Какво е Taijin Kyofusho?
Преведено като "разстройството на страха" тайджин кьофушо, или TKS, е специфична, културно обвързана, японска форма на тревожно разстройство от социална фобия. Японската култура подчертава доброто на групата над желанията на индивида. Следователно, ако имате тази фобия, може да се страхувате, че външният вид или функционирането на тялото ви е обидно или неприятно за другите.
Някои японци с тайджин кьофушо особено се фокусирайте върху миризмите, други върху начина, по който се движат, а трети върху формата на тялото или естетиката си. Страхът може да бъде и от аспекти на ума ви, а не от физическото ви тяло. Може да се страхувате, че вашето отношение, поведение, убеждения или мисли са различни от тези на вашите връстници.
Тайджин кьофушо е включен в "Диагностично-статистически наръчник на психичните разстройства" (DSM-5) като свързан с културата диагностичен проблем под диагностичната информация за социално тревожно разстройство (социална фобия).
Този страх се среща при около 10 до 20% от японците. Също така е по-често срещано при мъжете, отколкото при жените. За разлика от това, тревожните разстройства са значително по-разпространени при жените, отколкото при мъжете.
Симптоми
Тайджин кьофушо и социалната фобия, или социалното тревожно разстройство, имат подобни симптоми. Честите симптоми включват:
- Силно желание да избяга от ситуацията
- Зачервяване
- Трудности при говорене
- Стомашно-чревен дистрес
- Неподходящ контакт с очите
- Разклащане
- Изпотяване
Хората с това състояние едновременно жадуват и се страхуват от междуличностни взаимодействия и постепенно могат да стават все по-отдръпнати в опит да избегнат страховитите си реакции. В някои случаи хората могат да получат панически атаки в отговор на социални ситуации, които предизвикват реакцията им на страх.
Въпреки че обикновено се свързва с Япония и Корея, изследванията показват, че състоянието е налице и в други региони, включително Индонезия и Швейцария.
Диагноза
За да диагностицира това състояние, лекар или специалист по психично здраве ще задава въпроси относно продължителността, тежестта и естеството на симптомите на индивида. Те могат също да проведат физически преглед и да извършат лабораторни тестове, за да изключат други състояния, които може да причиняват тези симптоми.
Решаващата разлика между тайджин кьофушо и некултурно обвързаното социално тревожно разстройство е фино. Обикновено на Запад хората със социално тревожно разстройство се страхуват да изпитат смущение пред другите, докато японците с тайджин кьофушо се страхуват да не смутят другите, като са в тяхно присъствие.
В съответствие с културните очаквания, основата на социалното тревожно разстройство е върху реакциите на индивида, докато основата на тайджин кьофушо е върху възприятието на индивида за реакциите на групата.
Видове
Японската диагностична система разделя тайджин кьофушо в четири специфични подтипа. Всеки подтип е подобен на специфична фобия:
- Sekimen-kyofu е страх от зачервяване.
- Шубо-киофу е страх от деформирано тяло.
- Джико-шисен-киофу е страх от собствения поглед.
- Джико-шу-кьофу е страх от телесна миризма.
Тежест
Японската психология също признава четири вида тайджин кьофушо въз основа на тежестта:
- Преходни: Този тип е краткосрочен, умерено тежък и най-често срещан при тийнейджъри.
- Фобичен: Този тип е хроничен, умерен до тежък и най-често срещаният тип. Често започва преди 30-годишна възраст.
- Заблуда: Индивидът обсебва определен личен недостатък на тялото или ума, който може периодично да се променя.
- Фобичен с шизофрения: Това е отделно и по-сложно разстройство. В такъв случай, тайджин кьофушо е част от шизофреничните реакции на индивида, а не обикновена фобия.
Причини
Въпреки че точните причини за тайджин киофушо не са известни, има няколко различни фактора, които могат да играят роля. Както при социалното тревожно разстройство, състоянието може да е по-вероятно да се появи при възрастни, които имат анамнеза за срамежливост и поведенческо инхибиране. Труден или травматичен социален опит също може да играе роля.
Тъй като някои изследователи смятат, че състоянието е свързано културно с японската и корейската култури, някои предполагат, че колективистичната култура в тези региони също може да играе роля.
Въздействие на Тайджин Кьофушо
Taijin kyofusho може да повлияе на живота на индивида по редица различни начини. Това може да създаде значителен емоционален стрес и да доведе до чувство на страх и срам.
Докато хората със заболяване може да искат да бъдат около другите, те са склонни да избягват социални или междуличностни ситуации, в които да се чувстват смутени, засрамени или неадекватни. Това може да затрудни поддържането на здравословни взаимоотношения и може да доведе до чувство на изолация и самота.
Изследванията показват, че хората със заболяването са по-интровертни. Поради това те са склонни да фокусират вниманието си навътре върху собствените си възприемани слабости и неуспехи, което след това изостря чувството на тревожност и депресия.
Лечение
В западния свят клиницистите не разпознават тайджин кьофушо като отделно разстройство и обикновено го третират по същия начин като социалното тревожно разстройство. Типичните западни лечения за състоянието обикновено включват:
Лекарства
Лекарства против тревожност, антидепресанти или бета-блокери могат да бъдат предписани за лечение на социални тревожни разстройства. Такива лекарства често са най-ефективни, когато се комбинират с някакъв вид психотерапия.
Психотерапия
Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е вид психотерапия, която често се използва за лечение на социална тревожност. Той се фокусира върху помагането на хората да идентифицират и променят негативни мисли, които допринасят за безпокойството. Също така помага на хората да намерят други начини за справяне със страха и да практикуват социални умения, които могат да бъдат полезни за намаляване на социалните страхове.
Морита терапия
Японските клиницисти често използват терапия с Morita. Разработена през 1910-те години, традиционната терапия с Morita е силно регламентирана прогресия, която помага на пациента да се научи да приема и пренасочва мислите си. Първият етап е почивка в леглото в пълна изолация, втори и трети етап се фокусират върху работата, а само четвърти етап включва това, което западняците мислят като терапевтични техники като терапия за разговори.
Днес японските клиницисти модифицират терапията с Morita за амбулаторни или групови условия, но основните принципи остават същите. Подобно на западните психиатри, японските лекари понякога предписват лекарства като допълнение към терапията.
Справяне
В допълнение към търсенето на професионално лечение за състоянието, хората също могат да използват стратегии за самопомощ, за да помогнат за управление на чувството на тревожност. Някои неща, които хората могат да намерят за полезни, включват:
- Техники за релаксация: Стратегии като дълбоко дишане и прогресивна мускулна релаксация са инструменти, които хората могат да използват, за да намалят чувството на безпокойство в социални ситуации. Изследванията показват, че дълбокото дишане например може да помогне за намаляване на симптомите на възбуда, тревожност и депресия.
- Грижа за себе си: Грижата за физическото благосъстояние е друга тактика, която може да помогне на хората да управляват чувството на безпокойство. Постигането на достатъчно сън, здравословното хранене и редовните упражнения са важни за доброто чувство и задържането на безпокойството. Избягването на прекомерен кофеин също може да бъде полезно.
- Упражнявайте социални умения: Може да бъде полезно и за хората със социална тревожност да практикуват своите социални умения с хора, на които имат доверие. Питането за приятели, присъединяването към група за подкрепа или посещаването на групова терапия са добри начини за практикуване в безопасни и насърчаващи условия.
Дума от Verywell
Докато taijin kyofusho може да създаде значителен стрес, налични са ефективни лечения. Ако изпитвате симптоми на тревожност, които ви пречат да изпълнявате ежедневните си нужди, включително работата, връзките, училището или ежедневието си, трябва да се свържете с специалист по психично здраве.