Синдромът на автопивоварната е рядко състояние, открито за първи път през 40-те години, при което човек изпитва алкохолна интоксикация чрез създаване на алкохол в собственото си тяло. Тези индивиди не пият алкохол, но тялото им произвежда алкохол чрез „ненормална чревна ферментация“, което основно означава, че тялото им прави алкохол от обикновена храна и напитки, съдържащи въглехидрати, като го ферментира в червата с дрожди или бактерии, които живеят в тази част на тялото.
Състоянието понякога се нарича „ендогенна етанолна ферментация“.
Симптоми на синдром на автоматична пивоварна
Има много симптоми, произтичащи от състоянието, и може би изненадващо за тези, които пият алкохол развлекателно, те не са приятни. Те включват:
- Проблеми с концентрацията, паметта и мисловните процеси
- Умора или чувство на голяма умора
- Болки и болки
- Стомашни болки
- Подуване на корема, газове
- Промени в движенията на червата
- Изпускане от носа, продуктивна кашлица и синузит
- Глад за захар
Причини
Ферментацията в червата е нормална част от храносмилателния процес и се случва чрез разграждането на храната от нормални бактерии в дебелото черво. Въпреки това, при хора със синдром на автопивоварната ферментацията се случва в тънките черва, по-нататък в храносмилателния тракт. Установено е, че някои гъби са отговорни за производството на алкохол, като например Candida glabrata и Saccharomyces cerevisiae.
Когато някой с това състояние консумира храни с високо съдържание на нишесте като тестени изделия или гевреци, прекомерната мая в храносмилателния тракт след това ферментира нишестените захари в етанол.
Обикновено черният дроб може да детоксикира малките количества алкохол, които са странични продукти от ферментацията на дрожди, но при хора с необичайна ферментация в червата се произвежда твърде много алкохол и кара човек да се опие.
Изследванията показват, че състоянието може да е свързано с употребата на антибиотици, които могат да унищожат нормалните чревни бактерии и да позволят на дрождите да процъфтяват.
Рискови фактори
Въпреки че състоянието е много рядко, регистрирани са случаи при мъже, жени и деца. Има съобщения в няколко различни страни, включително Африка, Япония, САЩ, Канада и Обединеното кралство.
Докато синдромът на автопивоварната може да се появи при здрави индивиди, той е най-разпространен при хора със следните съпътстващи заболявания:
- Диабет
- Чернодробно заболяване, свързано със затлъстяването
- Болест на Крон
- Синдром на късото черво
- Отслабена имунна система или автоимунно състояние
Употребата на антибиотици, особено ако е честа или продължителна, може да повлияе на естествения микробиом на червата и да допринесе за свръхрастежа на дрождите.
Диетата също може да играе роля в състоянието. Изследванията показват, че хората със синдром на пивоварната също са по-склонни да съобщават, че се хранят с диета с високо съдържание на захар и въглехидрати.
Ако пациентът има повишени нива на алкохол в кръвта или тестове са положителни при тест за алкохол, без да пие алкохол, трябва да се има предвид ABS. Човек може да се тества и да закупи алкотестер; ако не са консумирали алкохол и резултатите са положителни, вероятно е ABS.
Свързани усложнения
Има няколко вида проблеми, които могат да възникнат в резултат на състоянието. Освен неприятните симптоми на болестта, в резултат на това хората могат да изпитват социални проблеми и проблеми в отношенията.
Приятели, семейство и колеги могат да повярват, че човекът пие силно и тъй като отричането е често срещано сред хората, които пият твърде много, отричането, че е пиело, може да не помогне.
Смятало се е, че 13-годишно момиче със заболяване показва нарушение на поведението на подрастващите, включително както симптомите на интоксикация, така и отказа си да пие алкохол, но след като му е бил ограничен достъпът до алкохол в реабилитационен център, показва същото признаци и симптоми на пиянство.
Някои хора дори са имали проблеми при шофиране в нетрезво състояние, тъй като алкохолът може да се появи на тест за алкохол. Например, в проучване на случай се съобщава за мъж в началото на 40-те години, който е бил спрян за подозрение в шофиране в нетрезво състояние. Докато той настояваше, че не е пил, той имаше ниво на алкохол в кръвта от 0,2%, което е приблизително 2,5 пъти законовото ограничение. Едва години след ареста на мъжа той открива, че има синдром на автопивоварната.
Има и физически проблеми, които могат да се развият, по-специално тънките черва могат да станат по-пропускливи, причинявайки недостиг на витамини от група В, цинк и магнезий.Тези витамини и минерали са важни за поддържането на добро здраве и липсата на достатъчно е вид на недохранване.
Диагноза
Тъй като синдромът на автопивоварната е толкова рядък, диагнозата често е също толкова необичайна. Хората често осъзнават състоянието едва след като не се подложат на тест за алкохол. В други случаи хората могат да потърсят помощ от лекар за симптоми, често свързани с интоксикация, въпреки че не са пили.
Състоянието обикновено се диагностицира с комбинация от лабораторни тестове и наблюдение. Това обикновено започва с вземане на анамнеза за минали и настоящи симптоми и здравословно състояние на индивида. Индивидът може да бъде наблюдаван за определен период от време, за да следи приема на алкохол и нивата на алкохол в кръвта му могат да се проверяват периодично. Могат да се вземат и проби на изпражненията, за да се открият необичайни нива на гъбички и бактерии.
Допълнителни тестове могат да се използват, за да се избегнат други основни състояния или стомашно-чревни разстройства.
Лечение
Тъй като състоянието е толкова необичайно, няма мащабни проучвания, които да разгледат ефективно лечение. Казусите обаче показват, че противогъбичните средства, диетичните промени и добавките могат да минимизират или дори да премахнат състоянието.
Основните лечения за състоянието са промени в диетата за намаляване на приема на прости захари, рафинирани въглехидрати, дрожди и мухлясали храни и лекарства за намаляване на гъбичките и бактериите, за които се смята, че са отговорни в червата.
Витаминни и минерални добавки също могат да бъдат необходими за отстраняване на дефицитите в тези хранителни вещества.
В проучване от 2019 г., публикувано в списанието BMJ Отворена гастроентерология, изследователите предполагат, че състоянието е лечимо с използването на противогъбични терапии и диетични модификации.
Те също така предполагат, че пробиотичните добавки и лечения като трансплантация на фекална микробиота може да са обещаващи, въпреки че са необходими допълнителни изследвания.
Дума от Verywell
Синдромът на автоматичната пивоварна е необичайно състояние, което се е увеличило през последните години благодарение на новинарски доклади и казуси. Необходими са обаче допълнителни изследвания, за да се научи повече за причините и възможните лечения. Ако подозирате, че може да имате това състояние, говорете с Вашия лекар.