Двата "основни" симптома на депресия са лошо настроение и загуба на интерес към дейности. В допълнение към тези, хората също могат да получат промени в апетита, проблеми със съня, умора, чувство за вина, проблеми с концентрацията или мисли за смърт.
Въпреки че само квалифициран доставчик на медицинско или психично здраве може да диагностицира депресия, има определени предупредителни знаци, които могат да ви помогнат да установите дали вие или някой, на когото държите, може да бъдете депресирани.
Симптомите на депресия могат да бъдат различни при различните хора. Така че, докато един човек може да се мъчи да стане от леглото, някой друг може да може да ходи на работа всеки ден, без колегите да забележат нещо необичайно.
И понякога симптомите, които приличат на депресия, всъщност не са депресия. Проблеми с употребата на вещества, медицински проблеми, странични ефекти от лекарства или други психични състояния могат да предизвикат симптоми, които приличат на депресия.
Знаци и симптоми
DSM-5 разпознава няколко различни вида депресивни разстройства. Двата най-често срещани типа включват клинична депресия, наричана още голямо депресивно разстройство (MDD) и персистиращо депресивно разстройство (PDD). Хората с PDD често изпитват същия тип симптоми като тези с MDD, но те обикновено са по-малко тежки и продължават по-дълго.
Има над 1000 различни комбинации от симптоми, които биха могли да доведат до диагноза MDD. Ако разпознаете признаци, че вие или някой, когото може да познавате, сте депресирани, може да се окаже оправдана професионална помощ. Депресията е много лечима с медикаменти, терапия за разговори или комбинация от двете.
Депресивно настроение
Депресивното настроение е в съответствие както с голяма депресия, така и с персистиращо депресивно разстройство. При голяма депресия човек се чувства депресиран през по-голямата част от деня. Децата или юношите, от друга страна, може да изглеждат по-раздразнителни, отколкото тъжни.
Човек с депресивно настроение може да съобщи, че се чувства тъжен или „празен“ или може да плаче често. Ниското настроение е един от двата основни симптома, който се използва за диагностициране на депресия.
Хората с PDD изпитват депресивно настроение повече дни, отколкото не поне две години. Както при MDD, децата с PDD може да изглеждат по-раздразнителни, отколкото депресирани. Въпреки това, за PDD диагноза, те трябва да изпитат това поне една година.
Намален интерес
Вторият основен симптом на голямо депресивно разстройство е намален интерес или удоволствие от неща, на които някога сте се радвали, известни също като анхедония. (Sidenote: DSM-5 не използва изрично термина анхедония, но това е уловено в основните критерии като „намален интерес и удоволствие от повечето дейности през по-голямата част от деня.“)
Анхедонията се различава от апатията. Докато апатията се отнася до липса на интерес и мотивация, анхедонията е липса на чувство, по-специално на удоволствие. Не е необичайно човек да изпитва едновременно апатия и анхедония.
Симптомите на анхедония могат да бъдат разделени на следните две категории:
- Физическа анхедония: Тези с физическа анхедония са по-малко способни да изпитват сетивни удоволствия. Например, храните, на които някога сте се наслаждавали, сега са с вкус. Сексът може да не се чувства приятен или да загубите интерес към него.
- Социална анхедония: Хората със социална анхедония са склонни да изпитват намалено удоволствие от социалните ситуации. Например, някой, който обичаше да се среща с приятелите си за обяд, сега е безразличен да присъства на тези срещи или да отговаря на телефонни обаждания.
Промени в апетита
Друг често срещан признак на депресия е промяната в количеството, което ядете. За някои хора това означава загуба на апетит. Може да се наложи да се насилите да ядете, защото яденето напълно е загубило своята привлекателност. Или може би просто нямате енергия за приготвяне на ястия.
Чувството на тъга или безполезност също може да доведе до преяждане. В тези случаи храната обикновено се използва като механизъм за справяне. Може да откриете, че храната повишава настроението ви, но когато временното удоволствие от яденето изчезне, посягате към повече храна, за да потиснете чувствата си.
Едно проучване проследява хиляди мъже и жени за период от 11 години. Тези, които съобщават за чувство на депресия и / или тревожност през това време, имат по-големи промени в теглото си и по-голям шанс да бъдат диагностицирани като затлъстяване.
Гладът е биологична необходимост от ядене, докато апетитът е просто желание за ядене. Загуба на апетит е, когато въпреки глада и постоянната нужда на тялото ви от хранителни вещества, нямате желание да ядете.
Нарушения на съня
Нарушение на съня е налице при около 90% от хората с депресия. Тя може да бъде под формата или на затруднено сън (безсъние), или прекомерно сън (хиперсомния).
Безсънието е най-често и се изчислява, че се среща при приблизително 80% от хората с депресия.При безсъние хората могат да имат проблеми със заспиването или задържането на сън. По-рядко, в около 15% до 25% от случаите, хората с депресия изпитват сън твърде много.Това е по-вероятно при по-младите хора.
Проблемите със съня могат да бъдат както причина за депресия, така и симптом на депресия.По този начин подобряването на способността ви да спите е важно, за да се почувствате по-добре сега и да намалите вероятността от рецидив на депресия в бъдеще.
Психомоторни смущения
Психомоторните умения са умения, при които движението и мисленето се съчетават. Това включва неща като баланс и координация, като например вдигане на монета от пода или вкарване на игла.
Психомоторните смущения обикновено се класифицират като психомоторна възбуда или психомоторна изостаналост.
- Психомоторна възбуда: Това включва прекомерна двигателна активност, свързана с чувство за вътрешно безпокойство или напрежение. Активността обикновено е безцелна и повтаряща се и се състои от поведения като крачка, трептене, извиване на ръце и невъзможност да седите неподвижно.
- Психомоторно забавяне: Обратното на психомоторната възбуда, това включва забавена реч, мислене и движения на тялото. Това може да попречи на ежедневието по много начини, от подписването на името ви до ставането от леглото и дори поддържането на разговор.
Умора
Хроничното чувство на умора може да бъде симптом както на персистиращо депресивно разстройство, така и на голямо депресивно разстройство. Тази загуба на енергия, която може да се равнява на чувство на умора най-много, ако не през цялото време, може да попречи на способността ви да функционирате нормално.
Може би не се чувствате достатъчно добре, за да се грижите за децата си или сте склонни към домакинската си работа. Може би умората е достатъчна, че трябва да се обаждате много болни на работа, защото не можете да станете от леглото. Умората, която идва с клинична депресия, понякога може да се почувства непреодолима.
Чувство за безполезност или вина
Депресията може да доведе до отрицателно завъртане на всичко, включително начина, по който се виждате. Може да мислите за себе си по непривлекателни и нереалистични начини, като например да се чувствате сякаш сте безполезни.
Можете също така да откриете, че имате проблеми с отпускането на минала грешка, което води до чувство за вина. Може да се заемете с тези „неуспехи“, да персонализирате тривиални събития или да повярвате, че дребните грешки са доказателство за вашата неадекватност.
Пример за това би била връзка, която приключи след като сте се скарали с партньора си и сте казали някои не особено приятни неща. Това може да ви накара да се смятате за причина за раздялата, като потенциално пренебрегвате други проблеми във вашата връзка, като партньор, който е насилник или лош комуникатор.
Прекомерната, неподходяща вина и чувството за безполезност са често срещани симптоми на голямо депресивно разстройство. В някои случаи чувството за вина може да бъде толкова тежко, че да доведе до заблуда, което е невъзможност да се видят нещата такива, каквито са в действителност, следователно се придържат към фалшиви убеждения.
Затруднено концентриране
Както голямото депресивно разстройство, така и персистиращото депресивно разстройство включват трудности при концентрация и вземане на решения. Хората с депресия може да разпознаят това в себе си или другите около тях да забележат, че се борят да мислят ясно.
Този ефект е установен особено при възрастни хора. Те могат да забележат, че имат проблеми с бързото преработване на мислите и да отдадат симптомите си на когнитивен спад.
Повтарящи се мисли за смърт
Повтарящите се мисли за смърт, които надхвърлят страха от смъртта, са свързани с голямо депресивно разстройство. Човек с голяма депресия може да мисли за самоубийство, да направи опит за самоубийство или да създаде конкретен план за самоубийство.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията съобщават, че над девет милиона възрастни американци имат мисли за самоубийство годишно. Освен това тези мисли са най-високи за тези на възраст между 18 и 25 години.
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Усложнения и съпътстващи заболявания
Клиничната депресия е едно от най-честите усложнения, съобщени от хора с хронични заболявания и състояния, включително сърдечни заболявания, рак, диабет, затлъстяване и артрит. Често заболяването предизвиква депресия, особено при хора, които са биологично уязвими към разстройството.
Не е необичайно хората с депресия да живеят с две разстройства или заболявания едновременно. Това е известно като съпътстващо заболяване. Например, някой с хронична болка може да изпадне в депресия (и обратно).
По същия начин често съществуват нарушения на употребата на вещества и депресия. Някой с депресия може да се обърне към алкохола, за да се самолекува, а нарушението на употребата на алкохол също може да накара някой да изпитва симптоми на депресия.
Въпреки че нито едно състояние всъщност не причинява другото, те често съжителстват и едното състояние може да изостри симптомите на другото.
Следват някои често срещани съпътстващи състояния при хора с клинична депресия:
- Тревожни разстройства
- Дефицит на внимание и разстройство с хиперактивност (ADHD)
- Нарушения на аутистичния спектър
- Хронична болка
- Хранителни разстройства и телесна дисморфия
- Фибромиалгия
- Мигрена
- Множествена склероза (МС)
- Синдром на раздразненото черво (IBS)
- Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)
- Фобии
- Посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
- Нарушения на съня
- Нарушения на употребата на вещества
Често срещани митове или заблуди
Въпреки постоянните усилия на изследователи, медицински специалисти и пациенти за повишаване на осведомеността, стигмата продължава да бъде реалност за хората, живеещи с депресия. Това отчасти се дължи на многото вредни митове, които съществуват.
Тези заблуди могат да попречат на някой да разпознае признаците и симптомите на депресия или да получи помощта, от която се нуждае. Тук развенчаваме някои често срещани митове за депресията.
Можете да "преодолеете"
Поставянето на диагноза депресия не означава, че сте „луди“ или слаби. Не е ваша вина или нещо, от което можете просто да се отървете сами.
Депресията се причинява от сложна комбинация от фактори, включително дисбаланс на невротрансмитери (химикали, регулиращи настроението) в мозъка ви. Точно както хората, диагностицирани с диабет, не могат да произвеждат повече инсулин от панкреаса си, така и вие не можете да „опитате повече“ за преодоляване на депресията. Това е истинско заболяване, което изисква правилно лечение.
Депресията причинява само психични симптоми
Депресията със сигурност включва психични симптоми като тъга, безпокойство, раздразнителност и безнадеждност. Но физическите симптоми са реалност и за много хора, живеещи с депресия.
Това може да включва умора, болки в тялото, главоболие и храносмилателни проблеми. Хората с депресия също могат да имат по-слаба имунна система, което потенциално ги излага на по-голям риск от заразяване с най-новия бъг или вирус.
Само жените изпадат в депресия
Депресията може да възникне при хора от всяка раса, етническа или икономическа група и на всяка възраст. Жените са почти два пъти по-склонни от мъжете да бъдат диагностицирани с депресия, но журито все още не знае каква част от това се дължи на жените, които докладват и търсят лечение по-често от мъжете.
Децата и юношите също могат да бъдат изложени на риск от депресия. За съжаление, много деца с депресия не се лекуват, защото възрастните не разпознават предупредителните знаци, които често са различни в сравнение с възрастните.
Депресията не се лекува
Въпреки че депресията може да ви накара да се чувствате безнадеждно, има надежда за тези, които търсят диагноза и се съобразяват с лечението. Всъщност депресията е един от най-лечимите видове психични заболявания, като 80% до 90% от хората реагират на лечение.
Нещо повече, лечението не включва само прием на лекарства до края на живота ви. Терапията и модификациите на начина на живот също играят ключова роля в управлението на симптомите и предотвратяването на рецидив.
Причини и рискови фактори за депресияДума от Verywell
Една от опасностите от депресията е, че нейните симптоми могат да попречат на хората да търсят помощ. Но ако забележите тези симптоми при себе си или при някой, когото обичате, не се колебайте да говорите с доставчик на психично здраве. Депресията може да затрудни пълноценното наслаждение на живота, но не е нужно да страдате излишно. Налична е ефективна помощ.