Всеки от време на време изпитва належащо желание за разговор - дали да сподели добри новини или вълнуващо или необичайно преживяване. Ако обаче имате биполярно разстройство, компулсивното желание за разговор може да представлява симптом, наречен реч под натиск. Този симптом се среща често при възрастни, юноши и деца с биполярно разстройство, изпитващи мания или хипомания.
Речевият модел на бързо задействане е един от най-честите първоначални признаци на биполярно разстройство. Обикновено се проявява с други общи признаци и симптоми, като повишена енергия и активност; намалена нужда от сън или безсъние; повишено настроение; раздразнителност, възбуда или скок; и състезателни мисли.
Важни съображения
Речта под натиск не означава непременно биполярно разстройство. Този симптом може да възникне при значителна тревожност при други психични и нервни състояния - като шизофрения, деменция и инсулт - и употребата на някои лекарства като кокаин, метамфетамин и фенциклидин (PCP).
Характерни характеристики
Речта под натиск се различава от обикновената приказливост и представлява забележима промяна в обичайния начин на говорене на човек. Проявява се като непреодолимо, практически непреодолимо желание за разговор.
Човек, който изпитва този симптом, се чувства подтикнат да говори, обикновено за продължителни периоди и по-бързо от обикновено. Други често срещани характеристики включват говорене високо и категорично и говорене или прекъсване на другите.
Следването на разговора може да бъде предизвикателство за слушателя, защото някой с реч под натиск също обикновено изпитва състезателни мисли. Това води до бързо прескачане от една тема на друга, знак, наречен полет на идеите.
С хипоманичен епизод разговорът може да изглежда странен, но като цяло логичен. Речта под натиск по време на маниакален епизод обаче обикновено оставя слушателя объркан, защото разговорът е характерно разединен, нелогичен, фантастичен или дори плашещ.
Как да се справим с реч под натиск
Ако вие или любим човек развиете реч под натиск и преди това не сте били диагностицирани с биполярно разстройство, е необходима медицинска оценка, за да се определи основната причина за този симптом. Сред хората, за които е известно, че имат биполярно разстройство, развитието на реч под натиск може да е знак, показващ началото на хипоманиакален маниакален епизод.
Ако имате биполярно разстройство, развитието на задвижвана реч сигнализира за необходимостта да потърсите помощ от Вашия лекар или някой, определен да работи с Вас, за да помогне за управлението на Вашето състояние, като приятел или член на семейството. В идеалния случай вие и посоченият ви помощник сте разработили стратегия предварително за справяне с тези епизоди.
Например, ако сте в състояние да идентифицирате спусък, който е довел до епизода, отстраняването от тази среда или ситуация може да помогне за успокояване на симптомите. Излизането сред природата, разходката или слушането на успокояващи звуци също може да помогне за намаляване на симптомите.
Ако симптомите Ви са тежки, засилват се или стават насилствени, най-добре е да се свържете спешно с Вашия лекар или спешна помощ.
Лечение на основното състояние
Тъй като речта под натиск е симптом, а не състояние, важно е да се обърне внимание на първопричината. По-специално сред хората, които преди не са били диагностицирани с биполярно разстройство, оценката може да включва тестване, за да се изключат други състояния, като мозъчна травма или злоупотреба с наркотици.
Екстремният стрес, безпокойството, липсата на сън и промените в лекарствата са сред често срещаните причини за хипоманиакален или маниакален епизод. В такива случаи речта под натиск и други съпътстващи симптоми могат да се разрешат сами, със или без консултация. При тежки, персистиращи или засилващи се симптоми обаче може да са необходими лекарства заедно с консултиране.
Хората със смесен епизод биполярно разстройство - където маниакалните върхове се появяват едновременно или в бърза последователност с депресивни ниски стойности - може да се наложи по-интензивно лечение. Често се предписват стабилизатори на настроението и / или антипсихотични лекарства. Може да се наложи временна хоспитализация, ако човек е изложен на риск от суицидни или насилствени действия по време на епизод.
Ако вие или любим човек се борите с биполярно разстройство, свържете се с Националната телефонна линия на Службата за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.