Биполярна мания: Признаци, диагностика и лечение

Съдържание:

Anonim

Биполярната мания или просто мания е фаза на биполярно разстройство. Характеризира се с продължителни периоди на необичайно повишено или раздразнително настроение, интензивна енергия, състезателни мисли и други екстремни и преувеличени поведения. Маниакален епизод може да бъде разпръснат в периоди на депресия, по време на които индивидът може да изпита симптоми като умора, тъга и безнадеждност.

Признаците и характеристиките на биполярната мания могат да варират от човек на човек и могат да продължат от няколко дни до няколко седмици.

Вариации

Mania се вписва в биполярния пъзел по различни начини в зависимост от вида на биполярното разстройство. Общо казано:

  • Биполярното разстройство I включва тежки епизоди на мания и често епизоди на депресия.
  • Биполярното разстройство II има хипоманиални епизоди, които се редуват с периоди на тежка депресия.
  • Циклотимичното разстройство включва епизоди на хипоманиални симптоми, осеяни със симптоми на депресия.

„Класическите“ признаци на манията, присъстваща при биполярно разстройство I, може да са това, което най-често се разбира под биполярна мания. Bipolar II има по-леки периоди на възторг, известни като хипомания, които обикновено са по-краткотрайни и обикновено по-управляеми. Хипоманията може да се превърне в мания.

В допълнение, може да има спецификатори, които допълнително характеризират биполярни разстройства, включително тревожен дистрес, бързо колоездене, смесени, меланхолични, атипични или психотични характеристики. Възможно е също да има сезонен модел на епизодите.

Признаци и характеристики

Когато потвърждава или изключва мания, лицензиран специалист по психично здраве ще търси период от над една седмица на постоянно повишено или раздразнително настроение с повишена активност и енергия, придружени от поне три от следните:

  • Повишена скорост на реч, белязана от бърза и безмилостна многословност, включително натискът да продължите да говорите (реч под натиск), дори когато другите се опитват да говорят
  • Грандиозни вярвания с завишено самочувствие, при които човек вярва, че е по-добър в правенето на нещо от всеки друг или е в състояние да изпълни трудна задача за часове, вместо дни или седмици
  • Намалена нужда от сън и липса на умора при недоспиване
  • Полет на идеи и / или състезателни мисли, които проявяват непрекъснат поток на съзнание, повтарящ се цикъл на мисли или като фрагментирана, несвързана мисъл: За някои това просто се представя като несвързани и много бързи (състезателни) мисли.
  • Лесно се разсейвате, не можете да се фокусирате или сте фиксирани върху задача, от която не можете да се отдръпнете
  • Повишената целенасочена активност или психомоторната възбуда (като крачка или свиване на ръцете) е тежка форма на безпокойство, която се проявява с безсмислено движение, нервност и / или повтарящи се движения.
  • Лоша преценка и засилено преследване на рискови или опасни дейности, включително хазарт, прекомерни или пищни разходи и хиперсексуално поведение

При екстремни обстоятелства човек може да изпита симптоми на психоза, дефинирани като откъсване от реалността, характеризираща се с халюцинации, заблуди или параноя.

Степента на тежест, както и липсата на психоза, е как често се посочва разликата между мания и хипомания.

Диагноза

Няма лабораторен тест, който да диагностицира мания. Някои медицински заболявания могат да повлияят на настроението ви и затова Вашият лекар може да проведе лабораторни изследвания, за да изключи подобни опасения. След това Вашият лекар може да проведе физически преглед, да Ви попита за Вашата лична медицинска и семейна история и след това да оцени Вашите признаци и симптоми.

Ако нямате лекар, който се специализира в областта на психичното здраве, можете първо да говорите с вашия първичен лекар (който трябва да може да ви насочи към специализиран лекар). Не забравяйте да обсъдите симптомите и поведението си с Вашия лекар, за да предоставите възможно най-подробни данни - колкото по-конкретни, толкова по-добре.

Дискусионно ръководство за биполярно разстройство

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

Изтеглете PDF

Тъй като хората с биполярно разстройство са по-склонни да търсят помощ, когато са депресирани, отколкото когато изпитват мания или хипомания, вашият медицински специалист може да разговаря със семейството ви, за да определи моментите, когато сте проявявали повишено настроение и изглеждате особено свръх енергични. Тъй като възбудата често се чувства добре и изглежда дори нормално в сравнение с минимумите и депресията на биполярно разстройство, за човек с биполярно разстройство често е трудно да разбере дали настроението е твърде високо.

Сами по себе си нито един от изброените признаци и поведения няма да диагностицира биполярна мания, освен ако:

  • Всички други причини за поведението са изключени, включително наркотици или друго медицинско състояние.
  • Счита се, че поведението значително пречи на ежедневния живот на човека.

Маниакален епизод трябва да продължи не по-малко от една седмица или да изисква хоспитализация.

Лечение

На човек, диагностициран с пълен маниакален епизод, обикновено се предписва стабилизатор на настроението и често антипсихотично лекарство. Психотерапията (включително когнитивна поведенческа терапия (CBT), терапия, насочена към семейството, или групова терапия) също може да бъде полезна.

Стабилизаторите на настроението като литий най-често се използват за дългосрочно управление и предотвратяване на бъдещи епизоди.

Хората с персистиращи или тежки манийни епизоди могат да се възползват от електроконвулсивна терапия (ЕКТ), ако не реагират на лекарства.

По време на епизоди на биполярна мания могат да се предписват и допълнителни лекарства за сън.

Дори при правилно лечение на биполярно разстройство, мания и промени в настроението все още могат да се появят. Воденето на дневен запис на вашите симптоми на настроение, лечение, режими на сън и събития, случващи се в живота ви, може да бъде много полезно, когато става въпрос за обсъждане на вашите симптоми, възможности за лечение и притеснения с вашия медицински специалист.