В исторически план както генерализираното тревожно разстройство (GAD), така и обсесивно-компулсивното разстройство (OCD) се считат за тревожни разстройства. По-ранни издания на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM), диагностично справочно ръководство, използвано от клиницистите за класифициране на психиатрични състояния, групираха GAD и OCD в същия раздел.
Въпреки това, петото издание на DSM, публикувано през май 2013 г., разделя тези диагнози в различни глави. Докато GAD остава в раздела за тревожни разстройства, OCD сега се намира в раздел, наречен Обсесивно-компулсивни и свързани състояния. Терминът "Свързани състояния" се отнася до проблеми като разстройство на натрупване, трихотиломания (известна още като разкъсване на космите) и тяло дисморфично разстройство.
Различия в поведението
Един от начините да разберем разликата между GAD и OCD (както и свързаните условия в този раздел) е да помислим за поведенческия компонент или липсата му за всеки проблем. Докато хората с GAD са склонни да се притесняват много, те обикновено не се занимават с компулсивно, ритуално поведение, за да се справят с безпокойството си.
Хората с ОКР обаче често използват повтарящо се поведение - физически или психически ритуали, наречени компулсии - за облекчаване на стреса, причинен от обсесия.
Понякога принудите за ОКР произтичат от убеждението, че поведението може да предотврати настъпването на страх от изход. Пример за това би било прекалено и ритуално миене на ръцете, за да се предотврати замърсяването.
За хората с пълноцветно ОКР принудите отнемат много от времето им - повече от час на ден - и пречат на ежедневните отговорности. Дори и да се появи повтарящо се поведение с GAD, като многократно търсене на увереност от други, е много необичайно то да се случва по твърдия, ритуализиран или компулсивен начин, наблюдаван при OCD.
Различия в мисленето
Мисловните модели, характерни за GAD, също го отличават от OCD. Хората с GAD са склонни да се притесняват от реални проблеми. И докато тези теми са подходящи за притеснение, степента на безпокойство очевидно е прекомерна.
Загрижеността може да е свързана с важни житейски проблеми като здраве, финанси или взаимоотношения, но те са и за много дребни ежедневни стресове, които другите хора не биха възприели като интензивни като изнасяне на работна презентация или невъзможност за да предскажат какъв ще бъде дневният им график.
Катастрофиране
Патологичното безпокойство, видът, който отговаря на прага за диагноза GAD, е всеобхватен и неконтролируем и има тенденция да включва много катастрофиране (представяйки си възможно най-лошия резултат) или други изкривявания в мисленето и вземането на решения (известни като предубедено мислене).
Обсесиите, отличителен мисловен процес на ОКР, също са трудни за контрол на хората с ОКР.
Въпреки това, за разлика от GAD, тези мисли или умствени импулси се простират далеч отвъд ежедневните грижи и проблеми. Натрапчивото мислене е по-нереалистично и понякога дори има възприемано магическо качество.
Например студент с ОКР може да повярва, че трябва да подреди елементи на бюрото си в перфектна симетрия и да преброи определен брой пъти, за да не се провали на тест. Или родител с OCD може да повярва, че трябва да казва определена фраза многократно през целия ден, за да запази децата си в безопасност.
Припокриват ли се тези проблеми?
Не е необичайно хората с GAD да отговарят на критериите за друга психиатрична диагноза в течение на живота си или дори едновременно. Докато най-често срещаният проблем е депресията, подгрупа от хора се бори със съпътстващи GAD и OCD.
Леченията за GAD и OCD също се припокриват. Много лекарства са полезни и за двата проблема, както и когнитивно-поведенческият психотерапевтичен подход.Обаче за ОКР е доказано, че най-добре работи фокусиран тип когнитивно поведенческо лечение, наречен експозиция и превенция на отговора.
9-те най-добри програми за онлайн терапия Изпробвахме, тествахме и написахме обективни отзиви за най-добрите програми за онлайн терапия, включително Talkspace, Betterhelp и Regain.
