Fetzima (левомилнаципран) е антидепресант, използван за лечение на голямо депресивно разстройство (MDD) при възрастни. Предлага се под формата на капсули (с удължено освобождаване) и съдържа активната съставка левомилнаципран, която е вид селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин и норепинефрин (SNRI). SNRI работят, като блокират повторното поемане на серотонин и норепинефрин, невротрансмитери, които играят жизненоважна роля в настроението.
Използва
Fetzima е одобрен от FDA за лечение на MDD при възрастни. Не е одобрен за употреба при деца.
Преди да вземете
Преди да предпише Fetzima, Вашият лекар вероятно ще вземе предвид следните фактори:
- Симптомите на MDD, с които се борите най-много
- Ако имате мисли за самоубийство или самонараняване
- Какво е работило за вас в миналото (освен ако това не е първият ви голям депресивен епизод)
- Какво работи за други членове на семейството с MDD (генетиката може да играе роля в това как реагирате на антидепресант)
- Други лекарства, които приемате в момента
- Други видове немедицинско лечение, което получавате, като разговорна терапия
- Други медицински проблеми или съпътстващи психиатрични състояния, включително анамнеза за биполярно разстройство
- Ако сте бременна или кърмите или планирате да забременеете
- Текуща употреба на наркотици или алкохол
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Понастоящем няма налична родова форма на Fetzima.
Предпазни мерки и противопоказания
Ако сте алергични към левомилнаципран или милнаципран, не трябва да използвате Fetzima. Също така не е препоръчително, ако имате тесноъгълна глаукома.
Важно е да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта, лекарства без рецепта, витамини и добавки, преди да приемете Fetzima, тъй като това лекарство може да промени нивата на някои лекарства в кръвта или да взаимодейства по друг начин с други .
Ако Fetzima се смеси с инхибитор на моноаминооксидазата (MAOI), това може да предизвика потенциално животозастрашаваща реакция. Не приемайте Fetzima в рамките на седем дни преди или 14 дни след като сте взели МАОИ, включително антибиотик линезолид или интравенозно метиленово синьо.
Установено е също, че левомилнаципран засилва ефектите на лекарства, за които е известно, че увеличават кървенето (като ибупрофен, варфарин и аспирин) и увеличава нивата и ефектите на следните лекарства:
- Антибиотици, включително биаксин (кларитромицин) и зитромакс (азитромицин)
- Противогъбични средства като Diflucan (флуконазол), Nizoral (кетоконазол), Sporanox (итраконазол)
- ХИВ лекарства, включително Norvir (ритонавир) и Crixivan (индинавир)
- Лекарства за настроение, тревожност, психотични или мисловни разстройства, включително трициклични антидепресанти, литий, фентанил, триптофан, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI), други инхибитори на обратното захващане на серотонин норепинефрин (SNRI), буспирон, амфетамини или антипсихотици
- Триптани, използвани за лечение на мигренозно главоболие
- Трамадол за умерена до силна болка
- Диуретици (хапчета за вода)
- Добавки без рецепта като триптофан или жълт кантарион
Според производителя, трябва също да говорите с Вашия лекар, ако сте бременна, кърмите или планирате да забременеете или кърмите или имате някое от следните здравословни състояния:
- Високо кръвно налягане
- Сърдечни проблеми
- Бъбречни проблеми (Fetzima може да причини бъбречно увреждане в относително ниски дози)
- Проблеми с кървенето (лекарството може да увеличи риска от кървене и натъртване)
- Проблем с уринирането
- Нарушение на употребата на алкохол
- Ниски нива на натрий в кръвта
- Мания или биполярно разстройство
- Припадъци или конвулсии
Ако Fetzima не работи с вашата здравна история и настоящите лекарства, помислете за питане на Вашия лекар дали друг SNRI или друг тип инхибитор на обратното поемане ще работи за Вас. Някои възможни опции могат да включват:
- Други SNRI, като Cymbalta (дулоксетин) или Pristiq (десвенлафаксин)
- Инхибитори на обратното захващане на норадреналина (NRI)
Дозировка
Fetzima често се предписва в ниска доза (20 милиграма), която постепенно се увеличава в продължение на два дни до 40 mg на ден. Според производителя препоръчителната доза варира от 40 mg до 120 mg, но Вашият лекар зависи от правилната доза за Вас.
Винаги проверявайте рецептата си и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси относно дозировката.
Как да приемате и съхранявате
Вземете вашата рецепта по график и следвайте точната доза, предписана от Вашия лекар.
Производителят препоръчва да приемате Fetzima ежедневно, по едно и също време всеки ден, със или без храна. Поглъщайте капсулата цяла; не отваряйте и не поръсвайте с храна, смачквайте или дъвчете. Най-добре е Fetzima да се съхранява при стайна температура (77 ° F) и да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Ако пропуснете доза, вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата си доза в редовното време. Не приемайте две дози Fetzima едновременно.
Ако приемете твърде много (повече от 120 mg) или подозирате предозиране, обадете се на 911 или в Центъра за контрол на отравянията на 1-800-222-1222.
Странични ефекти
Както при всяко лекарство с рецепта, има някои странични ефекти, които може да изпитате, докато използвате Fetzima.
често срещани
Най-честите нежелани странични ефекти, съобщени от хора, приемащи Fetzima, включват:
- Гадене
- Повръщане
- Запек
- Прекомерно изпотяване (хиперхидроза)
- Повишена или нередовна сърдечна честота (тахикардия)
- Еректилна дисфункция
- Сърцебиене
Това е само частичен списък на възможните нежелани реакции за това лекарство. Трябва да попитате Вашия лекар или фармацевт, ако се нуждаете от допълнителна информация.
Тежка
Някои странични ефекти, въпреки че са доста редки, изискват по-сериозно обмисляне, ако се появят. Трябва да потърсите незабавна медицинска помощ, ако имате някое от следните:
- Високо кръвно налягане (хипертония)
- Повишена сърдечна честота
- Ненормално кървене или натъртване
- Зрителни проблеми
- Затруднено уриниране
- Мания или хипомания: Симптомите включват повишена енергия, проблеми със съня, състезателни мисли, импулсивно поведение, грандиозни мисли, повишено настроение, раздразнителност и бързо, прекомерно говорене.
- Припадъци или конвулсии
- Ниско съдържание на натрий в кръвта: Симптомите включват главоболие, слабост, объркване и проблеми с мисленето, концентрацията или паметта.
- Суицидни мисли или действия или влошаване на депресията
- Синдром на серотонин: Симптомите включват възбуда, халюцинации, промени в съзнанието, проблеми с координацията, потрепване на мускулите, учестен пулс, високо или ниско кръвно налягане, изпотяване или треска, гадене, повръщане, диария или мускулна ригидност.
- Тежка алергична реакция: Симптомите включват затруднено дишане, подуване на лицето, обрив, уртикария или мехури.
Ако получите някоя от по-тежките нежелани реакции, изброени по-горе, незабавно потърсете медицинска помощ, за да избегнете увреждане на здравето или евентуални фатални резултати.
Предупреждения и взаимодействия
Fetzima не се препоръчва, ако сте бременна или кърмите (не е известно дали лекарството преминава през кърмата), така че трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако забременеете, докато приемате лекарството.
Fetzima може да причини сънливост или да повлияе на способността ви да вземате решения, да мислите ясно или да реагирате бързо. Не шофирайте и не работете с тежки машини, докато не разберете как ви влияе лекарството.
Както всички антидепресанти, Fetzima има черна кутия, предупреждаваща за повишен риск от мисли за самоубийство или действия при някои деца, тийнейджъри или млади възрастни през първите няколко месеца от лечението.
Обърнете голямо внимание на всички внезапни промени в настроението, поведението, мислите или чувствата, особено при първоначално започване на лечението. Ако усетите тези внезапни промени, незабавно ги докладвайте на Вашия лекар.
Също така е важно да поддържате график на посещенията с вашия доставчик на здравни грижи, за да обсъдите продължаващите симптоми или странични ефекти. Не се опитвайте да спрете лекарствата сами. Въпреки че първият импулс, когато изпитвате непоносими странични ефекти, може да бъде да спрете приема на лекарствата си, никога не е добра идея да спрете антидепресанта си, без да се консултирате предварително с Вашия лекар.
Вашата депресия може да се върне или дори да се влоши, ако внезапно спрете да приемате антидепресанта си. Освен това рискувате да изпитате така наречения синдром на прекратяването, който включва набор от неприятни симптоми като гадене, умора, главоболие, странни неврологични усещания и мускулни болки.
Вашият лекар ще може най-добре да Ви посъветва относно методите за по-добро справяне или отстраняване на страничните ефекти и дали е добра идея да преминете към друг антидепресант, който ще Ви създаде по-малко проблеми.
