Разбиране на генерализираното тревожно разстройство при деца

Определено количество тревожност е нормална част от здравословното развитие на детето. Краткото безпокойство при раздяла и страховете от тъмнината, непознати, силни звуци или бури са често срещани притеснения, които децата могат да изпитват, докато растат и узреят.

Ако обаче детето ви започне да изпитва по-постоянна тревожност в редица теми и области от живота си, като например около училище, приятели, семейство, здраве и спорт, може би е време да помислите за проучване на възможността за генерализирано тревожно разстройство ( GAD).

Като родител или болногледач не позволявайте на възможността да ви алармира. След като потърсите помощ и получите диагноза, вие доближавате детето си с една стъпка по-близо до подобрено качество на живот.

Разпространение

Приблизително 15% до 20% от младежите в общото население се борят с тревожни разстройства.Сред децата с ADHD процентът изглежда дори по-висок.

Както при възрастните, които изпитват генерализирано тревожно разстройство, женските деца са два пъти по-склонни от техните връстници от мъжки пол да бъдат диагностицирани с GAD. Поради това експертите препоръчват рутинен скрининг за тревожност за момичета (и жени) на възраст над 13 години.

1:20

Гледайте сега: 7 начина да намалите тревожността си

Симптоми и диагностика

Децата с генерализирана тревожност изпитват прекомерна, нереална тревога и страх от ежедневните неща. Те често очакват сценарии за бедствия или най-лошия случай.

Те могат също да получат симптоми като:

• Затруднено концентриране
• Затруднено преглъщане
• Умора
• Раздразнителност
• Мускулна треска
• Необходимост от често уриниране
• Неспокойствие
• Трудности със съня
• Стомашни болки

Напрежението и стресът са хронични и изтощителни, засягащи множество области от живота на детето. Само преминаването през деня може да бъде борба.

Детето може да осъзнае, че тревожността му е преувеличена и все още изпитва големи затруднения при контрола или управлението му.

The Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (5-то издание), често наричано DSM-5, очертава конкретни критерии, които трябва да бъдат изпълнени, за да бъде правилно диагностициран GAD. Първо, симптомите трябва да се изпитват поне шест месеца, за да бъде диагностицирана по подходящ начин.

За да сте сигурни, че детето ви е правилно диагностицирано и се грижи за него най-ефективно, най-добре е да имате обучен доставчик на психично здраве, който да оцени вашето дете. Има доставчици, които работят специално с деца и юноши и такива, които също са обучени да работят с тревожни разстройства.

Причини и рискови фактори

Няма единична идентифицирана причина за генерализирано тревожно разстройство при деца или възрастни.

Разнообразие от фактори могат да повлияят на развитието и началото на GAD, включително генетично предразположение, фамилна динамика, житейски опит и невробиологични фактори.

Децата, които са преживели предизвикателни житейски ситуации или малтретиране, могат да бъдат изложени на по-голям риск от развитие на GAD.Тези преживявания могат да оставят децата да се чувстват несигурни за хората и заобикалящата ги среда, опасни и извън контрол над средата си.

Обичайно е хората от всички възрасти, които са преживели преживявания на предизвикателства, загуби, унижения или изоставяне, да се чувстват тревожни в бъдещи ситуации на несигурност - децата не се различават.

Пубертетът може да предизвика допълнителни стресови фактори и чувство за самосъзнание, което може да добави към чувство на безпокойство.Фрустрациите и повтарящите се трудности в социалните взаимоотношения и училищните постижения могат да доведат до повишена тревожност от неудобството пред връстниците, както и до страхове от разочарование на родители или учители.

Въпреки че тези чувства са нормални, ако не отшумят с времето и вместо това ескалират или започнат да пречат на ежедневните дейности на детето ви, може да има повече причини за безпокойство.

Лечение

Плановете за лечение на GAD при деца и юноши са съобразени с тяхната уникална ситуация. Има разнообразие от възможности за избор.

Консултативна психотерапия

Психотерапевтичните интервенции са важни при лечението на GAD при деца и юноши. Консултирането предлага на децата място, където да споделят своите притеснения, без да се страхуват от преценка, отхвърляне или чувство на уволнение. Чрез процеса, обучен клиницист по психично здраве ще помогне на детето ви с неща като:

• Разработване и използване на техники за релаксация
• Развиване на позитивен саморазговор, който да помогне за намаляване на тревожността
• Идентифициране на страхове и притеснения
• Повишаване на уменията за справяне като социализация, физическа активност и самоувереност
• Открито споделяне на мисли и чувства

Като болногледач вие и вашето семейство вероятно ще бъдете помолени да участвате в лечението на вашето дете. Специалистът по консултиране често използва това време, за да помогне на родителите да се обучат за генерализирано тревожно разстройство, да предложи полезни техники и да остави време на семейството да обработи заедно някои от тревожните мисли и чувства на детето по ефективен, здравословен начин.

Лекарства

За ситуации, когато тревожността на детето е лека до умерена по отношение на тежестта и въздействието на симптомите върху ежедневието, може да не са необходими лекарства. Когато симптомите на тревожност са умерени до тежки, обаче, вашият доставчик може да започне да обучава вас и вашето семейство относно възможностите за лекарства, които да помогнат за контролиране на симптомите.

Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) са по-често предписваните лекарства, предписвани за деца и юноши с тревожност. SSRI включват лекарства като:

• Celexa (циталопрам)
• Lexapro (есциталопрам)
• Прозак (флуоксетин)
• Золофт (сертралин)

Както при всички лекарства, предписанията, използвани за лечение на тревожност, имат рискове. Лекарят или психиатърът на вашето дете ще ги предпише, ако вярват, че ползите надвишават тези рискове.

Умения за справяне

Съществуват разнообразни техники за справяне, които децата и тийнейджърите могат да използват, за да облекчат дискомфортните симптоми на тревожност, социално, поведенческо и емоционално. Да научите какво работи добре за вашето дете е ключово.

Може да предложите следните идеи и да позволите на детето си, в зависимост от възрастта, да избере кои би искало да опита първо. Дайте им да разберат, че е време да проучат какво им върши работа.

Ако дадена техника изглежда не помага след определен период от време, това е ОК. Предоставянето на свободата да ви уведомяват какво помага и какво изглежда не помага, може да бъде от полза и да помогне за минимизиране на стреса.

Забавяне

Тревожността ни държи фокусирани върху „какво би станало“ от бъдещето и може да ни лиши от възможността да живеем в настоящето. Забавянето на процеса с умишлени и мирни действия може да бъде полезно.

На разположение са разнообразни упражнения за внимание, молитви, медитации, прогресивна релаксация и дихателни упражнения, които могат да помогнат за забавяне на тревожните мисли и емоционални реакции на детето ви.

Социална връзка

Тревожността може да накара децата и тийнейджърите да искат да се изолират от връстници и членове на семейството. Помогнете на детето си да се чувства в безопасност да се свързва с другите, като му предлагате възможности да бъдете със семейството и да се наслаждавате на компанията на другия, като играете игри, прекарвате времето си на открито или намирате общ интерес или хоби.

Доброволчеството в общността може да бъде друг чудесен начин да помогнете на детето си да поддържа връзка с другите. Позволете им да изследват и идентифицират нещо, за което се чувстват страстни, и им помогнете да търсят свързани възможности в общността, за да помогнат.

Грижа за себе си

Сънните режими, хранителните навици и физическата активност допринасят за благосъстоянието на детето ви. Детето ви може да се бори в определена област като сън или физическа активност, особено ако изпитва неспокойствие, напрежение в мускулите или умора поради безпокойството си.

Помощта на детето ви да създаде план за самообслужване може да подобри способността му да се справя с тревожността и да се научи ефективно да управлява стреса.

Съвети за родители и болногледачи

Първата стъпка да помогнете на детето си да се справи и да преодолее безпокойството е да го разпознаете, но това може да бъде трудно. Децата, които се борят с GAD, понякога могат да бъдат тихи, срамежливи и предпазливи. Те може да са много отстъпчиви и нетърпеливи да угодят на възрастните.

От друга страна тревожното дете може да „изиграе“ с истерики, плач, избягване и неподчинение. Тези поведения могат да бъдат тълкувани погрешно като опозиционни и „трудни“, когато всъщност са свързани с тревожност.

Като болногледач е важно да сте наясно с някои от начините, при които тежката тревожност може да се прояви при децата. С по-добро разбиране на генерализираното тревожно разстройство ще можете да се намесите по-рано и да намерите необходимата помощ.

Ранната намеса и лечение може да промени света за вашето дете и да предотврати допълнителни усложнения около тревожността. Ако имате притеснения или въпроси относно възможни симптоми на генерализирано тревожно разстройство при вашето дете, не забравяйте да говорите с вашия педиатър или обучен специалист по психично здраве.

Ако детето ви се бори с генерализирано тревожно разстройство, свържете се с Националната телефонна линия за администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.

За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.