Психоделично лечение на хранителни разстройства

За разлика от повечето други психични разстройства, които могат да бъдат лекувани успешно с медикаменти, не е установено, че хранителните разстройства реагират толкова добре на традиционните психиатрични лекарства. Anorexia nervosa има един от най-високите нива на смъртност от всяко психиатрично заболяване и има малко ефективни психологически лечения и няма ефективни психиатрични лекарства за заболяването.

Дори за тези разстройства като тревожност и депресия, при които съществуват психиатрични лекарства, развитието на нови традиционни психофармакологични агенти се забави.

За да разширят арсенала от лечения за различни психологически разстройства, сега някои изследователи разглеждат психоделичните лекарства като алтернатива на лечението. И наскоро изследователите започнаха да изследват някои от тях като потенциални лечения за хранителни разстройства.

Какво представляват психоделиците?

Психоделиците, понякога наричани халюциногени, са вещества, които променят възприятието, настроението и когнитивните процеси. Те могат да причинят халюцинации: да видят или чуят неща, които не са реални. Психеделиците могат да се появят естествено в дървета, растения и гъбички или да се произвеждат в лаборатории.

Кратка история

Употребата на халюциногенни растителни лекарства в древни местни популации предшества писмената история. LSD или диетиламидът на лизергиновата киселина е халюциногенно лекарство, което за първи път е синтезирано от швейцарски учен през 30-те години. Психоделиците са изследвани като лечения за психични разстройства през 50-те години и повече от 1000 клинични статии са публикувани през 50-те и началото на 60-те години.

В края на 60-те години обаче ЛСД и марихуаната (която понякога се класифицира като халюциноген) бяха възприети от младежите, протестиращи срещу войната във Виетнам и следователно бяха изкупени от традиционната култура като допринасящи за корупцията на младежта.

В отговор бяха приети строги закони, за да се предотврати използването им. Законът за контролираните вещества от 1970 г. поставя LSD и други психеделици, известни по това време, в списък 1, най-ограничителната категория наркотици. Тази класификация ги прави практически невъзможни за клинично проучване и ефективно приключва всяко значително изследване на фармакологията и медицинската стойност на психеделиците в продължение на повече от 3 десетилетия.

След затишие от няколко десетилетия промените в политическите нагласи и напредъкът в науката и технологиите позволиха да започнат отново изследвания върху психеделиците през 90-те години. Наскоро се наблюдава подновен интерес към употребата им при психиатрични заболявания и проучванията някога отново в ход.

Как може психоделиците да помогнат на хората с психични разстройства?

Точните механизми на действие на психеделиците не са напълно изяснени, но се предполага, че те значително намаляват активността в мрежата на мозъка по подразбиране (DMN). DMN са обичайните пътища за комуникация между мозъчните региони. Точно както на заснежен хълм, ние сме склонни да следваме следите, които вече са там. С течение на времето става трудно да се поеме по друг път, освен вече установените.

DMN изглежда особено свръхактивен при определени психични състояния, включително депресия, тревожност и OCD. Чрез намаляване на активността в DMN, психеделиците могат да осигурят почивка от дълбоко вкоренени психологически модели и да позволят създаването на нови песни. Те могат да увеличат мозъчната невропластичност и креативност.

Как се отнася това за хранителни разстройства? Когнитивната гъвкавост е нарушена при хора с анорексия, която може да произтича от свръхактивен DMN. Следователно изследователите предполагат, че психеделиците могат да бъдат подходящ метод за лечение.

Как се използват психоделиците при психиатрично лечение?

Към днешна дата няма системни проучвания на лечебни модели, включващи психоделично приложение, а проучвания на психеделично лечение остават в ранна детска възраст. Изглежда, че знаем, че психологическата подкрепа е важен елемент от лечението с психеделици. Това се нарича психотерапевтична психотерапия.

Психологическата част на психеделичната медицина обикновено включва три основни компонента: подготвителни сесии преди приложението на лекарството, психологическа подкрепа по време на психоделичното пътуване и сесии за интеграция след дозиращата сесия.

Именно в тези сесии за интеграция пациентите затвърждават придобитите прозрения и идентифицират планове за действие.

Психоделиците се считат за относително безопасни и за разлика от опиатите и стимулантите, те не водят до пристрастяване или зависимост. Психоделичната асистирана психотерапия се различава от конвенционалното психиатрично лечение по това, че вместо да коригира ежедневно неврохимичните дисфункции в мозъка, както правят повечето традиционни психиатрични лекарства, психотерапевтичната асистирана психотерапия причинява модификации в мозъчното функциониране и съзнателния опит. Това от своя страна може да доведе до значими преживявания, които създават емоционални, когнитивни и поведенчески промени.

Психоделици и техният потенциал за лечение на хранителни разстройства

Четири конкретни психеделици са били обект на повечето неотдавнашни психиатрични изследвания и са били или са разследвани по отношение на хранителни разстройства - кетамин, MDMA, псилоцибин и аяхуаска.

Кетамин

Кетаминът се използва в по-високи дози като упойка от десетилетия. В по-ниски дози може временно да модифицира съзнанието. Изследван е за лечение на депресия, обсесивно-компулсивно разстройство и посттравматично стресово разстройство. В продължение на няколко десетилетия изследванията показват, че кетаминът има антидепресивни свойства.

Тъй като това вече е одобрено лекарство, то е по-лесно включено в лечението на психиатрични разстройства чрез извънредна употреба. Инфузионната терапия с кетамин включва прилагане на единична инфузия или поредица от инфузии за лечение на психиатрични разстройства.

Esketamine назален спрей, производно на кетамин, е одобрен отделно от FDA за резистентна на лечение депресия.Тестовете на асистирана на кетамин психотерапия също са в ход и могат да повишат ефективността на лечението. Кетаминът може да не е изследван специално за хранителни разстройства, но пациентите с депресия може вече да имат достъп до него.

MDMA

MDMA е метиленодиоксиМетамфетаминът често се бърка с уличното лекарство "екстази" (известно също като "моли"). Тези незаконни продукти обаче често са заместители, които не съдържат действително MDMA, и могат да съдържат само заместители.

MDMA е определена като пробивна терапия за PTSD от FDA, състояние, което може да доведе до бързо одобрение. Терапевтичните резултати при пациенти с тежка резистентност на ПТСР са значителни, като приблизително 70% от участниците вече не отговарят на изискванията за диагноза 12 месеца след лечението.

В момента е в ход открито проучване във фаза 2 на много места за безопасността и осъществимостта на MDMA-асистирана психотерапия за хранителни разстройства. Това е многостранно проучване на лица с анорексия, която ограничава подтипа и разстройство на преяждането. Изследването се провежда на три обекта, включително Ванкувър, Канада, Торонто, Канада и Денвър, Колорадо.

Псилоцибин

Псилоцибинът е активната съставка в така наречените „магически гъби“. Псилоцибин е проучен при пациенти с депресия, тревожност, обсесивно компулсивно разстройство и пристрастяване. Псилоцибинът получи пробив от FDA за лица с резистентна към лечение депресия.През 2020 г. Орегон стана първият щат в страната, който легализира псилоцибин за медицинска употреба.

Текущо проучване е в ход, за да изследва безопасността, поносимостта и ефикасността на псилоцибин за лица с анорексия.

Участниците ще получат единична доза от 25 mg псилоцибин заедно с психотерапевтична подкрепа, която включва сесии за подготовка и интеграция около преживяването. Това изпитание се провежда в Балтимор, Мериленд и Сан Диего, Калифорния.

Изследовател и терапевт по псилоцибин Стефани Кнац Пек, д-р. който участва в проучване с помощта на псилоцибин за лечение на депресия и сега работи върху проучването за анорексия, каза това:

"Терапията, подпомагана с псилоцибин, има огромно обещание за психичното здраве. Проучванията, оценяващи терапията за депресия, безпокойство в края на живота и спиране на тютюнопушенето, са довели до впечатляващо силни подобрения в симптомите и се провеждат още проучвания за оценка на лечението на други психични заболявания.

Развълнувани сме да оценим полезността на тази терапия за нервна анорексия, особено предвид липсата на добри възможности за лечение в момента. Нашето проучване на UCSD е малко пилотно проучване, оценяващо безопасността, поносимостта и първоначалната ефикасност на терапията, подпомагана от псилоцибин, за възрастни с нервна анорексия. "

Аяхуаска

Аяхуаска е традиционен амазонски психоактивен чай на растителна основа, използван в ритуали от местни лидери и като част от религиозни церемонии. Използването му се е разпространило и в други части на света. Хората, които пият аяхуаска, обикновено съобщават за мощни видения и мистични преживявания. Обикновено се пие в традиционни шамански религиозни церемонии.

Участниците обикновено изпиват малка чаша чай на церемония, която може да продължи между четири и осем часа. Те могат да получат гадене, повръщане, изпотяване и променени състояния на съзнанието.Изследванията на аяхуаска показват, че това може да бъде полезно за психични проблеми, включително депресия, тревожност и зависимости.

Хора с история на хранителни разстройства са участвали в церемонии по аяхуаска. Едно ретроспективно проучване на участници от La France и колеги стигна до заключението, че „церемониалното пиене на аяхуаска може да има обещание като алтернативно лечение“. По-голямата част от анкетираните участници съобщават значителни прозрения за тяхното заболяване и вярват, че аяхуаската е довела до намаляване на симптомите на хранителни разстройства. Те също така съобщиха, че опитът възпитава тяхното самосъстрадание.

Дума от Verywell

Следва да се изясни, че доказателствата за психеделици за лечение на психиатрични разстройства не включват тяхното използване за развлечение. Когато се използват правилно с психотерапия, те могат да бъдат инструмент, който да помогне на хората да променят начина, по който гледат на себе си и на света. Участниците, които използват психоделици за развлечение без интеграция на терапията, е малко вероятно да получат същите ползи. Ако обмисляте дали терапията с психеделична помощ може да ви бъде полезна, моля, консултирайте се със здравен специалист.

Така ще помогнете за развитието на сайта, сподели с приятелите си

wave wave wave wave wave