Всички лекарства, включително антидепресантите, могат да предизвикат нежелани негативни ефекти, които ние наричаме странични ефекти. Някои от тези негативни ефекти могат да бъдат доста леки, докато други могат да бъдат по-тежки. Освен това те могат да изчезнат или да станат по-малко тежки с времето.
Ако имате проблеми със страничните ефекти, трябва да ги споменете на Вашия лекар, тъй като те може да Ви дадат стратегии за справяне със страничните ефекти или да Ви предпишат различен антидепресант, който има по-малко или по-приемливи странични ефекти.
Чести нежелани реакции
Някои от най-честите негативни ефекти, които хората могат да получат при антидепресантите, включват:
- Безпокойство
- Замъглено зрение
- Запек
- Замайване
- Суха уста
- Умора
- Усещане за изтръпване
- Безсъние
- Гадене
- Сексуални странични ефекти
- Качване на тегло
Вашият лекар ще може да ви предложи подходящи стратегии за справяне, които могат да помогнат. Вашият лекар може също да промени дозата Ви или да Ви премине към друго лекарство, което можете да понесете по-добре. Нежеланите реакции могат да намалят след няколко седмици, след като тялото ви се адаптира към лекарствата, но някои хора изпитват някои от тези странични ефекти по-дълго.
Тактиките, които могат да помогнат на хората да се справят със страничните ефекти, включват прием на лекарства с храна, увеличаване на приема на течности, достатъчно почивка и редовно упражнение.
Сериозни странични ефекти
Въпреки че са редки, някои странични ефекти на антидепресантите са сериозни, така че трябва да сте наясно с тях. Сред тях са:
Серотонинов синдром
Серотониновият синдром се появява, когато невротрансмитер в мозъка, наречен серотонин, достигне опасно високи нива. Симптомите на серотониновия синдром включват объркване, възбуда, потрепване на мускулите, изпотяване, треперене и диария. В допълнение, тежките случаи могат да включват симптоми като много висока температура, гърчове, неравномерен сърдечен ритъм и безсъзнание.
Този страничен ефект е свързан с употребата на антидепресанти, включително:
- Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)
- Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs)
- Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО)
- Трициклични антидепресанти
- Други агенти като Viibryd, Trintellix, нефазодон и тразодон
Серотониновият синдром обикновено се задейства, когато се използва SSRI или SNRI лекарство в комбинация с второ лекарство, което също влияе върху нивата на серотонин, като друг антидепресант.
Ако човек започне да проявява някой от горните симптоми, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ, тъй като това състояние може да бъде животозастрашаващо.
Хипонатриемия
Хипонатриемията е състояние, при което нивата на натрий или сол в кръвта падат до необичайно ниски нива. Когато това се случи, опасните количества течност могат да се натрупат в клетките на тялото.
Този страничен ефект може да възникне при SSRI, тъй като тези лекарства могат потенциално да повлияят на ефектите на хормон, участващ в регулирането на нивата на натрий и течности в тялото. Възрастните хора могат да бъдат особено предразположени към хипонатриемия.
Леките случаи на хипонатриемия могат да причинят симптоми като:
- Объркване
- Чувствате се зле
- Главоболие
- Загуба на апетит
- Болка в мускулите
В по-тежки случаи хората могат да получат и такива симптоми като апатичност и умора, дезориентация, възбуда, психоза и гърчове. В допълнение, хипонатриемията има потенциал да доведе до кома или смърт.
Хората, които изпитват дори леки симптоми на хипонатриемия, трябва да потърсят незабавна медицинска помощ.
Самоубийствени мисли
Трябва да сте наясно, че когато за първи път стартирате антидепресант, може да почувствате временно влошаване на депресията и дори потенциални мисли за самоубийство. Проучванията показват, че това може да е особено вярно за хора под 25-годишна възраст.
Ако вие или някой, за когото се грижите, изпитвате някакво влошаване на депресията, повишени мисли за самоубийство или смърт или необичайни промени в поведението през първите седмици след започване на нов антидепресант, важно е незабавно да получите медицинска помощ.
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Алергични реакции
Алергични реакции могат да възникнат при антидепресанти, или защото човек е алергичен към активната съставка на лекарството, или защото е алергичен към бои, пълнители или други неактивни съставки, присъстващи в хапчето или капсулата.
Симптомите на алергична реакция могат да включват подуване, сърбящ обрив, уртикария, мехури или затруднено дишане. Тежка алергична реакция може да стане животозастрашаваща, ако блокира способността на човек да диша. Трябва да се потърси медицинска помощ при алергична реакция, особено ако има подуване на лицето или затруднено дишане.
Мания
При хора с биполярно разстройство антидепресантите могат потенциално да предизвикат епизод на мания, особено ако се използват без лекарство за стабилизиране на настроението. Симптомите на мания включват повишена енергия и активност, проблеми със съня, състезателни мисли, импулсивно поведение, грандиозно мислене, екстремни повишаване на настроението, раздразнителност и реч под натиск.
Макар манията да не е непременно животозастрашаваща, тя изисква медицинска помощ за лечение.
Припадъци
Някои антидепресанти могат да увеличат риска от пристъп на човек. В някои случаи припадъците могат да се случат при човек, който никога преди не е имал такъв. Повечето антидепресанти не повишават риска от припадъци, въпреки че Wellbutrin (бупропион) е антидепресантът, който най-вероятно ще предизвика такъв.
Някои по-стари антидепресанти, наречени трициклични, също могат да увеличат риска от припадъци на човек. Като цяло, по-новите антидепресанти са по-малко склонни да предизвикат гърчове.
Припадъците включват такива симптоми като неконтролируеми резки движения на ръцете и краката, втренчени магии, объркване, необичайни усещания и загуба на съзнание. Всички припадъци трябва да бъдат докладвани на лекар. Ако за първи път човек има припадък, трябва да се извикат спешни служби.
Кога да се обадите на 911
- Припадъкът продължава повече от пет минути
- Човекът не се събужда
- Веднага след това започва нов припадък
- Човекът е бременна, ранена или има диабет
- Припадъкът се случва във вода
- В пристъпа има нещо необичайно в сравнение с други, които човекът е имал преди
Консултирайте се с Вашия лекар
Имайте предвид обаче, че никога не е добра идея да спрете приема на антидепресанта си, без първо да го обсъдите с Вашия лекар. Ако спрете да приемате лекарството си твърде рязко, може да възникне неприятен набор от симптоми, известен като синдром на прекратяване.
Симптомите на синдрома на прекратяване включват:
- Агитация
- Безпокойство
- Замъглено зрение
- Усещания за токов удар
- Умора
- Халюцинации
- Безсъние
- Раздразнителност
- Болка в мускулите
- Изпотяване
- Изтръпване
- Разстроен стомах
- Ярки сънища
Винаги е най-добре да намалявате антидепресанта си много бавно под ръководството на Вашия лекар. Това дава на мозъка ви време да свикне с промените и ще забележите по-малко ефекти, ако се придържате към плана на Вашия лекар.