Много хора с гранично разстройство на личността (BPD) също изпитват проблеми с депресията. Всъщност е много необичайно, че BPD и депресията го правят не Но какво е уникалното за депресията при BPD и как може и двете състояния да повлияят на възможностите за лечение?
Какво е депресия?
Терминът депресия всъщност не е конкретна диагноза. Вместо това този термин се отнася до преживяване на депресивно (синьо или ниско) настроение. Депресията е повече от нормална тъга. Съществуват редица състояния на психичното здраве, които могат да включват елементи на депресия, включително разстройства на настроението, шизоафективно разстройство (психотично разстройство, което включва симптоми на настроението) и някои разстройства на личността (като BPD).
Хората, които изпитват един или повече епизоди на депресивно настроение, могат да бъдат диагностицирани с голямо депресивно разстройство или друго разстройство в зависимост от това дали има и други симптоми.
Например, някой, който изпитва както епизоди на депресивно настроение и повишено настроение (мания), може да бъде диагностициран с биполярно разстройство (състояние, което често се бърка с BPD). Депресията обаче може да приеме и други форми, като например дистимично разстройство, което се характеризира с хронично, ниско ниво на депресивно настроение. Депресията може да се случи и извън тези диагностични категории, например при загуба.
BPD и депресия: Обхват на проблема
Съществува много висока степен на съпътстваща болест между гранично личностно разстройство (BPD) и депресия.Това означава, че много хора, които имат BPD, също изпитват проблеми с депресивно настроение.
Едно проучване установи, че около 96% от пациентите с BPD отговарят на критерии за разстройство на настроението. В това проучване около 83% от пациентите с BPD също отговарят на критериите за голямо депресивно разстройство, а около 39% от пациентите с BPD също отговарят на критерии за дистимично разстройство.
Различна ли е депресията при BPD?
Много експерти са забелязали, че депресията често се проявява по различен начин при пациенти с BPD, отколкото при тези без. С други думи, качеството на депресията изглежда различно при BPD. Например, докато депресията обикновено се свързва с чувство на тъга или вина, депресията в BPD е описана като свързана с чувство на гняв, дълбок срам (т.е. , чувствайки се емоционално като лош или зъл човек), самота и празнота.
Хората с BPD често описват, че се чувстват силно отегчени, неспокойни и / или отчаяно самотни, когато са депресирани. Освен това, депресивните епизоди при хора с BPD често се предизвикват от междуличностни загуби (например, прекъсване на връзката).
Как BPD влияе на лечението на депресия?
Съществуват доста убедителни доказателства, че пациентите както с личностно разстройство, така и с депресия имат по-лоши реакции на лечение от тези без личностно разстройство. Мета-анализ на проучвания, изследващи резултатите от лечението при лица с личностни разстройства (PD) и депресия, установява, че хората с PD имат по-лош отговор на лечението, независимо от начина на лечение (т.е. лекарства или психотерапия).
Добрата новина е, че изследванията показват, че ако пациент с BPD и депресия се лекува за BPD и види подобрение на тези симптоми, симптомите на депресия също изглежда да се повдигат. Този ефект изглежда работи само в една посока (т.е. лечението, фокусирано единствено върху депресията, изглежда не облекчава симптомите на BPD при пациенти, които имат и двете състояния).
Ако вие или любим човек се борите с депресия, свържете се с Националната телефонна линия за администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Дума от Verywell
Ако смятате, че може да страдате от BPD и депресия, говорете с вашия доставчик на психично здраве за най-добрия подход към лечението. Изследванията показват, че лечението, фокусирано върху симптомите на BPD, може да бъде най-ефективно за намаляване на симптомите и на двете състояния.
