Лекарствата за лечение на симптоми на разстройство с дефицит на внимание / хиперактивност (ADHD) могат да бъдат много ефективни за децата, улеснявайки ги да обръщат внимание в училище, да поддържат приятелства и да се ориентират в живота.
Понякога е трудно да се намери правилното лекарство и точната доза с най-малко странични ефекти. С внимателно настройване обаче обикновено е възможно да се намери програма, която да работи.
ADHD лекарства
Има различни възможности за избор на лекарства за ADHD. Повечето са стимуланти, но това не е единствената ви възможност. Могат да се използват и нестимуланти.
Стимуланти
Най-често предписваните лекарства за ADHD са стимуланти. Те могат да бъдат на основата на метилфенидат, като:
- Риталин и риталин LA (метилфенидат)
- Фокалин и Фокалин XR (дексметилфенидат)
- Concerta (метилфенидат), таблетка с удължено освобождаване, която може да се приема веднъж дневно
- Jornay PM (метилфенидат), който се дава преди лягане, така че клиничните ефекти започват сутрин
- Daytrana (метилфенидат), трансдермален пластир, носен в продължение на девет часа и след това отстранен
Стимулантите могат да бъдат и на базата на амфетамин, като:
- Adderall и Adderall XR (декстроамфетамин и амфетамин), смесени амфетаминови соли
- Dexedrine и Dexedrine Spansules (декстроамфетамин)
- Vyvanse (лисдексамфетамин), който се приема веднъж дневно
- Mydayis (декстроамфетамин и амфетамин), форма с удължено освобождаване, която също може да се приема веднъж дневно
Смята се, че тези стимуланти действат, като повишават нивата на невротрансмитер в мозъка, наречен допамин. Допаминът е свързан с мотивация и внимание, наред с други неща. За много хора с ADHD стимулантите повишават концентрацията и способността да се фокусират, като в същото време ограничават хиперактивното и импулсивно поведение.
В по-голямата си част лекарствата за ADHD действат. Според насоките за лечение на ADHD на Американската академия по педиатрия (AAP), стимулантите работят за намаляване на симптомите на ADHD за повечето юноши.
Нестимулиращи лекарства
Нестимулиращите лекарства обикновено се разглеждат, когато стимулантите не могат да се използват. Това може да се дължи например на странични ефекти от лекарствата. Те също могат да бъдат обмислени, ако стимулантите не работят.
Нестимулиращото лекарство, наречено Strattera (атомоксетин), понякога е добър вариант за дете, което не понася стимулант. Някои лекари също предписват Strattera заедно със стимулант, което прави възможно понижаването на дозата на стимулантното лекарство, така че вече да не причинява странични ефекти.
Други лекарства, използвани за лечение на ADHD, включват нестимуланти Catapres (клонидин) и Tenex (гуанфацин). Те могат да бъдат ефективни при импулсивност, хиперактивност и нарушения на съня.
Когато лекарствата не действат
Когато дадено лекарство не действа или причинява непоносими странични ефекти, обикновено са възможни:
- Регулирайте дозата, нагоре или надолу
- Преминете към друго лекарство
Например, ако Adderall не облекчава симптомите на детето или ги кара да плачат много, тогава намаляването на дозата или накараното лице да опита едно от другите стимуланти може да реши проблема.
Понякога обаче детето не реагира на две или три различни стимуланти и продължава да се справя зле. Може да се окаже, че диагнозата ADHD е грешна и че нещо друго причинява симптомите, които детето изпитва.
В този случай AAP съветва педиатрите да оценят диагнозата на детето. Препоръчва се също така детето да бъде тествано за съпътстващо състояние като депресия, биполярно разстройство или учебно увреждане или поведенчески проблем.
Дума от Verywell
Ако имате дете с ADHD, поставянето на различни лекарства и дози на тест, за да се установи какво ще работи за тях, може да бъде разочароващо. Не се колебайте да зададете на вашия педиатър всички въпроси, които може да имате относно ефективността и времето. Понякога коригиране кога приетите дози могат да имат голямо значение.
Уведомете лекаря за всички нежелани реакции, за които смятате, че са свързани с лечението на Вашето дете. Не се страхувайте да настоявате за промени. Налични са много опции.