Ако имате гранично разстройство на личността, вероятно сте чували както за когнитивно-поведенческа терапия, така и за диалектическа поведенческа терапия. Различни ли са тези начини на лечение или просто вариации един на друг? Нека разгледаме по-отблизо тези видове поведенчески терапии и как те са свързани.
Когнитивна поведенческа терапия
Когнитивно-поведенческата терапия или CBT е форма на терапия, която има за цел да преструктурира и промени начина, по който човек мисли и се държи. Дали тази терапия е полезна или не, зависи силно от връзката между индивида и техния терапевт. Готовността на индивида да направи промяна също е решаващ фактор.
Примери за техники, използвани от когнитивно-поведенчески терапевт, включват когнитивно преструктуриране и поведенчески промени, като намаляване на саморазрушаващото се поведение и научаване как да се реагира на проблемите по здравословен, адаптивен начин. При когнитивното преструктуриране пациентът се учи да идентифицира негативните реактивни мисли и да ги модифицира.
Диалектическа поведенческа терапия
Диалектичната поведенческа терапия или DBT е модифициран тип CBT, който е уникално разработен за лечение на гранично разстройство на личността. Този подход се нарича "диалектичен", защото включва взаимодействието на две противоречиви идеи, които са, че подобряването на симптомите на BPD включва както приемане, така и промяна.
Той се фокусира върху умения като внимателност или живот в настоящето, регулиране на емоциите, толериране на дистрес и ефективно управление на взаимоотношенията с другите. DBT е единственото емпирично подкрепено лечение за гранично разстройство на личността.
DBT се състои от четири елемента, върху които индивидът и терапевтът обикновено работят повече от година или повече:
- Индивидуална DBT терапия, която използва техники като когнитивно преструктуриране и излагане на промяна в поведението и подобряване на качеството на живот.
- Групова терапия, която използва обучение на умения, за да научи пациентите как да реагират добре на трудни проблеми или ситуации.
- Телефонни разговори, които се фокусират върху прилагането на научени умения в живота извън терапията.
- Седмични консултативни срещи между DBT терапевтите, които предлагат средства за подкрепа на терапевтите и за да се гарантира, че те следват модела на DBT лечение.
Този тип терапия се фокусира върху някои от често срещаните симптоми на BPD, включително импулсивност, преувеличени промени в настроението, нестабилни взаимоотношения, лошо чувство за себе си и страх от изоставяне. DBT също така помага на хората с BPD да работят върху умения като способност да толерират дистрес, регулиране на емоциите и ефективно междуличностно поведение.
Един основен фокус върху DBT е да помогне на хората да се научат как да се справят с мощни емоции и да научат нови начини за справяне със силни чувства, без да прибягват до нездравословни механизми за справяне.Толерантността към бедствие, например, е насочена към подпомагане на хората да разпознават и приемат болезнени чувства ангажиране с вредно поведение като самонараняване.
Как да решите кое лечение на BPD е подходящо за вас
Ако имате гранично разстройство на личността, има лечения, които могат да ви помогнат да управлявате състоянието си. Моля, говорете с Вашия лекар за намирането на подходящия за Вас терапевт и модел на лечение, за да можете да се чувствате по-добре и да подобрите качеството си на живот.
Ръководство за дискусия за гранично разстройство на личността
Вземете нашето ръководство за печат, за да ви помогнем да зададете правилните въпроси при следващата среща на Вашия лекар.
Изтеглете PDF
Разлики между диалектичната поведенческа терапия и когнитивната поведенческа терапия
DBT е просто модифицирана форма на CBT, която използва традиционни когнитивно-поведенчески техники, но също така прилага и други умения като внимателност, приемане и толериране на дистрес. Добрата новина е, че е установено, че DBT е значително по-ефективен при лечението на хора с гранично разстройство на личността.
Диалектичната поведенческа терапия се препоръчва като първа линия за лечение на гранично разстройство на личността и е доказано, че намалява необходимостта от медицинска помощ и лекарства с до 90%.
Интересно е да се отбележи, че някои когнитивно-поведенчески терапевти включват някои елементи от DBT модела в своите лечебни сесии. Също така се развиха други форми на CBT, които използват елементите на DBT. Например, когнитивната терапия, базирана на вниманието, използва традиционни когнитивно-поведенчески техники с внимание за лечение на депресия.
9-те най-добри програми за онлайн терапия Изпробвахме, тествахме и написахме обективни отзиви за най-добрите програми за онлайн терапия, включително Talkspace, Betterhelp и Regain.