Преодоляване на зависимостта: Как да го овладеем завинаги

Повечето хора, които участват в пристрастяващо поведение и продължават да развиват действителна зависимост, откриват, че преодоляването й е по-голямо предизвикателство, отколкото са очаквали.

Въпреки че трудностите, които хората имат при отказването от наркотици, са добре известни, когато хората започнат да употребяват, те често смятат, че пристрастяването е мит и те могат да се откажат по всяко време, когато пожелаят. Или смятат, че са изключение от правилото.

Това е още по-вероятно при несъществени или поведенчески зависимости, включващи дейности като прекомерно хранене, секс, хазарт, пазаруване и упражнения. Това, което прави ситуацията още по-сложна, е, че за всяко пристрастяващо поведение има някои хора, които са в състояние да се включат в поведението, без да развият зависимост.

Това важи за всички поведенчески зависимости (някои от които включват здравословни или необходими действия, като хранене, упражнения и пазаруване). Но това важи и за употребата на вещества. Има някои случаи на контролирано пиене, употреба на марихуана за отдих и дори контролирана употреба на хероин.

Повечето хора си мислят, че са едни от малкото късметлии, които няма да се закачат и за съжаление не осъзнават истината, докато не стане твърде късно.

Когато осъзнаят необходимостта от промяна, те дори може да не искат. Може да отнеме години да се сблъскате с негативните последици от пристрастяването, преди да осъзнаете, че причинява значителни проблеми.

Вземане на решение за промяна

Но рано или късно повечето хора, които имат зависимост, решават, че трябва да се случи промяна. След като решението бъде взето, повечето хора имат предвид конкретна цел. Може да е да се откажете изцяло, да се откажете от някои пристрастяващи поведения или вещества (но не всички), да намалите количеството време или пари, изразходвани за пристрастяващо поведение, или да намалите вредата от пристрастяващо поведение.

Например много потребители на наркотици решават да се откажат от хероин или мет, но продължават да пият алкохол или да пушат цигари или марихуана. Много алкохолици имат за цел да пият само по едно питие на ден или да пият само социално.

Да изясните целта си, преди да я приложите на практика, е полезно за успеха в промяната на пристрастяващо поведение.

Въпреки че отказването изцяло е най-добрият път към уелнес, намаляването или премахването на употребата на най-вредното вещество е огромно подобрение и значително ще намали причинената вреда.

Същото важи и за поведенческите зависимости: Всеки, който реши да се откаже изцяло от храненето, се излага на сериозен риск от хранително разстройство. Но спирането на преяждането и приемането на здравословна диета е здравословно решение за промяна.

Пълното въздържане от секс може да бъде друга форма на пристрастяване към секс, известна като сексуална анорексия, но развиването на здравословна близост след пристрастяване към секс може да бъде много изпълняващо. И намаляването на натрапчивите упражнения до здравословни нива вероятно ще подобри здравето и благосъстоянието повече от пълното отказване от упражненията.

Вземането на решение за промяна и вземането на решение как ще изглежда тази промяна е процес, който често отнема известно време. Това е известно като етап на съзерцание, защото включва съзерцаване или обмисляне дали да се промени и какво трябва да включва промяната.

Амбициозните цели не винаги са най-добри; по-добре е да си поставите цел, която всъщност ще постигнете, отколкото да планирате да напуснете студената пуйка и в крайна сметка да рецидивирате, което може да бъде по-опасно от това да продължите без никакви промени.

Консултацията с лекар, консултант по наркомании или психолог е особено полезна на този етап, тъй като тези специалисти могат да ви помогнат да разберете рисковете и какво може да помогне за тяхното облекчаване.

Подготовка за промяна

След като сте наясно с целта си, може все пак да се наложи да се подготвите за промяна. Препаратите включват премахване на пристрастяващи вещества от дома ви, както и премахване на задействанията в живота ви, които могат да ви накарат да използвате по-вероятно тези вещества отново.

• Хората, пристрастени към секса, може да се наложи да изхвърлят порно и да изчистят порно уебсайтове от своята онлайн история и любими.
• Може да се наложи преяждащите да минат през шкафовете си за храна и да се отърват от запасите от бонбони и бисквитки.
• Шопохолиците и проблемните комарджии може да се наложи да намалят кредитните си карти и да се договорят с банката си, за да разполагат с достатъчно пари в брой, за да покрият сметки и разходи за живот.

Може би най-трудната подготовка за социални взаимоотношения, които често се въртят около пристрастяващо поведение за хора със зависимости. Тежко пиещите често намират присъединяване към група за самопомощ, като AA, полезно за това да имат група приятели, които разбират през какво преминават.

Внезапното отказване от пристрастяващо поведение може да бъде самотно, особено ако сте загубили връзка с хора, които не се отдават на същото поведение.

Отделете време, за да се свържете с приятели и семейство, които ще ви подкрепят в целите ви, без да осъждате, ако времената станат тежки и се изплъзнете. Може да искате също така да уведомите приятелите, които пиете, употребявате наркотици или да се захващате с пристрастяващо поведение, че планирате да промените.

Те може да не разберат - или да бъдете приятно изненадани. Така или иначе е добре да ги уведомите за вашата цел и какво могат да направят, за да я подкрепят (дори ако това означава да си починете от приятелството за известно време).

За пристрастявания към алкохол и наркотици е добра идея да поговорите с Вашия лекар или местната клиника за наркотици дали имате нужда от медицинска помощ при отказване. Има опции за лекарства, които да облекчат симптомите на отнемане.

Ако имате основен проблем с психичното здраве, като тревожност или депресия, той може да се влоши по време на фазата на отнемане. Обикновено лекарите и наркологичните клиники са много подкрепящи и полезни.

Прекратяване на пристрастяващо поведение

Отказването е различно преживяване за всички. Някои намират процеса за освобождаване и овластяване и смятат, че могат да постигнат всичко. Други го намират за болезнено, трудно и разочароващо, понякога се нуждаят от много неуспешни опити, преди да постигнат целта си. Трети откриват нови страни за себе си по време на процеса на отказване (например по-голяма способност за състрадание).

Няма „правилен“ начин да се почувствате, докато напускате. Но ако се чувствате депресирани или постоянно изпитвате желание да се върнете към пристрастяващото поведение, трябва да потърсите подкрепа и лечение.

Лечение за преодоляване на зависимост

Има много различни лечения, които могат да ви помогнат по време на процеса на преодоляване на зависимост, включително медицински и психологични лечения. Няма един „правилен“ тип лечение, въпреки че някои подходи са по-добре подкрепени от изследвания от други.

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) помага на много хора и изследванията показват, че тя е много ефективна в подпомагането на хората да преодолеят всякакви зависимости. Но CBT не е за всеки. Други подходи може да са по-подходящи за тези, които не се отнасят добре към анализа на своите мисли, чувства и поведение.

9-те най-добри програми за онлайн терапия Изпробвахме, тествахме и написахме обективни отзиви за най-добрите програми за онлайн терапия, включително Talkspace, Betterhelp и Regain.

Базираните на внимателност подходи са станали много популярни и за много хора могат да бъдат по-лесни за свързване. Както при CBT, вниманието е полезно за хора с основни проблеми с психичното здраве, като тревожност или депресия.

Различни други лечения могат да бъдат полезни, включително консултиране на двойки, семейна терапия и невротерапия. Лекарствата понякога могат да бъдат полезни в краткосрочен или дългосрочен план. Говорете с Вашия лекар за възможностите, които са достъпни и подходящи за Вас.

Ако вие или любим човек се борите с употребата на вещества или пристрастяването, свържете се с Националната телефонна линия на Службата за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.

За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.

Справяне със симптомите на отнемане

Симптомите на отнемане могат да бъдат труден аспект на преодоляването на пристрастяването, както за пристрастявания към вещества, така и за поведение. При наркоманиите физиологичните аспекти на абстиненцията могат да бъдат изключително неудобни, да се чувстват като лош грип или дори да бъдат животозастрашаващи. Поради тази причина е добре да поговорите с лекар за най-добрия начин и най-доброто място за отказване от дадено вещество.

За щастие, повечето от острите симптоми на отнемане преминават в рамките на седмица или две след отказването. Въпреки това, някои хора, които се отказват от зависимост, откриват, че някои симптоми на отнемане изглежда продължават и продължават. Това е известно като синдром на пост-остро отнемане и в някои случаи може да продължи седмици, месеци или дори години.

Рискът да умрете от предозиране е изключително висок, ако сте преминали през отнемане, тъй като поносимостта ви към лекарството ще бъде много по-ниска, отколкото е била преди да се откажете. Уверете се, че имате някой със себе си, ако решите да използвате отново.

Освен това пристрастяванията понякога могат да маскират основните проблеми с психичното здраве, като тревожност, депресия, нарушения на съня и дори психоза. Ако се чувствате сини или развълнувани или сте загрижени, че светът или други хора изглеждат странни или разстроени, след като сте напуснали, говорете с Вашия лекар. Има ефективни лечения за тези проблеми, които са много по-ефективни от пристрастяващите вещества и поведения.

Избягване на рецидив

Никой, който полага усилия да намали или да се откаже от пристрастяващо поведение, не иска да се провали. И все пак рецидивите са по-чести от преодоляването на зависимост от първия опит. Това не означава, че ще се провалите - това просто означава, че може да са необходими няколко опита, за да го направите правилно.

Една от най-честите причини за рецидив е гладът. Гладът е силен порив да се използва или да се ангажира с пристрастяващо поведение и те са често срещани по време на отнемане. Но те също могат да пълзят внезапно и неочаквано седмици, месеци или години след отказване. Въпреки че могат да се чувстват интензивно, можете да се научите да се справяте с апетита, без да им се поддавате.

Друга често срещана причина за рецидив е да мислите, че имате контрол сега и едно питие, употреба на наркотици, преяждане или каквото и да е друго няма да има значение. Е, може и не. Понякога рецидивът е еднократна напитка или употреба и може да откриете, че дори вече не му харесвате. Или може да е хлъзгав наклон за редовно или прекомерно използване отново. Може дори да означава предозиране или смърт.

Справяне с рецидив

Важно е да не възприемате рецидива като провал. Първото нещо, което трябва да направите, когато осъзнаете, че сте преболедували, е да разберете какво се е случило. Разбирането защо сте се върнали често е една от най-важните части на истинското преодоляване на зависимост.

След като разберете вашите тригери и слабости, можете да поставите нещата на място, за да намалите шанса за повторение. След това можете да приложите наученото от първия път, когато напуснете или намалите, за да бъдете по-успешни следващия път.

Контролиране на поведението след зависимост

Дори ако целта ви е била да напуснете напълно, в даден момент в бъдеще може да решите, че искате да можете да се отдадете от време на време, без да правите това прекалено. Това е възможно, но е важно да сте много ясни какво искате да направите.

Например, ако искате да можете да пиете от време на време с приятели, тогава трябва да можете да изпиете едно питие и след това да спрете.

За много пиячи е по-лесно да останат напълно въздържащи се, отколкото да пият от време на време. Ако възнамерявате да пиете едно питие и в крайна сметка да пиете няколко, трябва да преоцените целите си и какво е постижимо за вас в този момент от живота ви. Това може да е ново преживяване за вас и може да бъде освобождаващо. Може също да изглежда скучно и трудно.

Избягване на заместващо пристрастяващо поведение

Някои хора откриват, че когато напуснат или променят пристрастяващо поведение, идва друг, който да го замени. Тежки пиячи и пушачи често се оказват преяли и напълнели. Хората, които се борят със сексуалната зависимост, могат да се окажат обсебени от упражнения.

Пристрастяващото поведение има подобни неврологични и психологически процеси и създава възнаграждаващи чувства и усещания. Така замяна пристрастяващото поведение е често срещано сред тези, които се опитват да преодолеят зависимост.

Номерът за избягване на пристрастяванията към заместването е да се намери удовлетворение в опита на нормалния живот. На тези преживявания може да липсва интензивността и високата степен на пристрастяващо поведение, но опознаването и харесването им може да въведе ново ниво на спокойствие, което може би никога не сте изпитвали досега.

Много хора смятат, че са в по-голяма връзка с реалността и че връзките са по-автентични, отколкото когато непрекъснато търсят удоволствие.

Другият важен аспект на избягването на пристрастяванията към заместители е решаването на всички основни проблеми с психичното здраве. Пристрастяванията могат да прикрият минали травми или основни чувства на празнота, тъга или страх. Психологичните терапии, както и лекарствата, могат да осигурят дългосрочно облекчение на тези проблеми, които зависимостите са склонни да се влошават с времето.

Промени в отношенията и приятелствата

Вашите отношения и приятелства вероятно ще се променят, когато преодолеете зависимостта си. Може да отнеме време, за да оцените нова норма.

Можете също така да бъдете докоснати от лоялността и простотата на тези, които живеят живот, без да преследват високо. Може да откриете, че приятели и семейство, с които не сте могли да се разберете, докато сте били въвлечени във вашата зависимост, ви приветстват обратно в живота им.

Може обаче да отнеме време и усилия, за да се възстанови доверието, ако сте наранили приятели или семейство, докато сте участвали активно във вашата зависимост.

Може също така да откриете, че имате по-малко общи неща с приятелите, с които сте прекарали най-много време по време на пристрастяването си, отколкото сте осъзнавали, и може да откриете, че те са непоносими към новия ви начин на живот.

Не забравяйте, че сте страхотен модел за подражание и правите страхотна услуга на тези приятели, като им показвате, че е възможна промяна. Въпреки това, не им позволявайте да ви върнат обратно в живота, който сте оставили след себе си.

Дума от Verywell

Дългосрочното възстановяване не е крайна дестинация, а непрекъснат процес на справяне и справяне с живота, без да се оттегляте в пристрастяващо поведение. Необходим е постоянен ангажимент, който може да се колебае по всяко време, особено по време на стрес.

Потърсете помощ, когато имате нужда от нея. Други в възстановяване или професионалисти, които работят в зависимост, разбират, че все още се нуждаете от подкрепа. Пожелаваме ви добро, докато правите тази важна за здравето стъпка.