Антероградната амнезия е състояние, при което човек не е в състояние да създаде нови спомени след предизвикващо амнезия събитие.Антероградната амнезия може да включва или частична, или пълна неспособност да запомни събития, които са се случили. В същото време човек с този тип амнезия има непокътнати дългосрочни спомени отпреди инцидента.
Видове памет
Преди да се задълбочим по-подробно за антероградната амнезия, ще бъде полезно да научим малко за различните видове памет, които могат да бъдат засегнати от амнезия.
Първо, можем да разделим паметта на декларативна или недекларативна и дефинирайте всеки тип, за да разберете по-добре разликите:
Декларативна-
Този тип памет се отнася до припомнянето на факти (независимо дали като част от конкретно събитие или просто като несвързана информация).
-
Този тип памет е известен още като процедурна памет и се отнася до запомнянето как да се направи нещо като каране на колело или телефонно обаждане.
Декларативната памет може допълнително да бъде разделена на епизодична и семантична памет, която се отнася до това дали паметта включва връзки с времена или места или прости факти, които могат да бъдат припомнени, но не свързани с някакъв конкретен епизод от време.
- Епизодична памет: Епизодичната памет се отнася до автобиографична информация, която включва времеви или пространствен контекст. Например, може да си спомните какво се е случило на определена ваканция.
- Семантична памет: Този тип памет се отнася до фактическа информация, без никакви връзки със събития, случили се в миналото ви. Например, може да си спомните, че притежавате мотор, но не помните къде сте го купили или къде сте го карали.
Мозъчни области, включени в паметта
Какви области на мозъка участват в антероградна амнезия? Има няколко, които можем да разгледаме. Изследванията ни казват, че е вероятно хипокампусът и близките подкоркови области да са замесени.Медиалният темпорален лоб (MTL), базалният преден мозък и форниксът се считат за потенциални части на мозъка, които могат да играят роля.
MTL системата обхваща хипокампалната, перихиналната, енториналната и парахипокампалната области и е важна за фактическото изземване (декларативна памет) .От друга страна, MTL не участва в недеклариращата памет.
Също така знаем, че уврежданията са склонни да засягат всички модалности (звук, допир, зрение, вкус, мирис).
Симптоми на антероградна амнезия
Тъй като антероградната амнезия прави така, че хората да не могат да създават нови спомени, вие забравяте неща като:
- Човек, когото току-що са срещнали
- Какво най-накрая
- Нови телефонни номера
- Последни промени в живота
- Неща, които наскоро научиха
Човек с антероградна амнезия може да си спомни как да се обади по телефона, но не помни какво е направил по-рано тази сутрин. Това е така, защото се смята, че декларативните и недекларативните спомени се съхраняват в различни области на мозъка.Нещо повече, тези индивиди често са загубили епизодичната част на декларативната памет, но не и семантичната част.
Антероградната амнезия се различава от ретроградната амнезия по времето, когато се губят спомени. Хората, които имат ретроградна амнезия, не могат да си спомнят неща, които са се случили преди събитието, което е причинило тяхната амнезия.
От друга страна, хората с антероградна амнезия често могат да си спомнят всичко до това събитие, но не могат да запазят спомени за нещата, случващи се след тази дата. Възможно е също така един човек да има и двата вида амнезия: това се нарича тежка глобална амнезия.
По същество се смята, че антероградната амнезия включва неуспех за кодиране (или евентуално извличане) на нови спомени.Също има различни нива на тежест на антероградната амнезия. Някои хора може да забравят скорошно хранене или нов телефонен номер, докато други може да забравят какво са правили преди 30 секунди. Трудността на задачите също може да повлияе на паметта, като по-сложните задачи са по-трудни за запомняне от по-простите задачи, които може да изискват по-малко мозъчни сили.
Причини
Има множество потенциални причини за антероградна амнезия, които са свързани с някаква травма или стрес на мозъка. Факторите, които могат да увеличат риска от развитие на антероградна амнезия, включват:
Употреба на наркотици: Краткосрочната антероградна амнезия може да е резултат от употребата на някои лекарства.
Бензодиазепини: Този тип лекарства са свързани с антероградна амнезия, заедно с употребата на небензодиазепинови успокоителни като золпидем (Ambien).
Травматично увреждане на мозъка: Увреждането на хипокампуса или околността е свързано с наличието на антероградна амнезия.
Възпаление на мозъка: Възпалението на мозъка като енцефалит е свързано с признаци на антероградна амнезия.
Мозъчна хирургия: Пациентите, на които са отстранени части от мозъка, като MTL, са показали, че имат увреждания, свързани с антероградна амнезия.
Удар: Инсултът е свързан с антероградна амнезия.
Затъмнение от алкохол: Човек, който консумира голямо количество алкохол за кратък период от време, може да изпита загуба на памет за периода, през който е пил. След епизода обаче функционирането на паметта им ще се нормализира.
Хроничен алкохолизъм: От друга страна, хроничният алкохолизъм може да доведе до дефицит на тиамин (В1), което води до синдром на Корсаков, който причинява значителни проблеми в антероградната епизодична памет.
Контузия / спортна контузия: Сътресението и спортното нараняване на главата са свързани с антероградна амнезия.
Електроконвулсивна терапия: ЕКТ е ефективно лечение за депресия, но антероградната амнезия е един от наблюдаваните странични ефекти, въпреки че изследванията показват, че този ефект може да бъде временен или краткосрочен.
Диагноза
Изработването на антероградна амнезия може да включва използването на технология за сканиране на мозъка като ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) и CT сканиране.В допълнение, лекарят ще зададе въпроси, за да разбере загубата на паметта като:
- Дали е засегната дългосрочната или скорошната памет
- Когато проблемът с паметта стартира
- Какъв е бил причинният фактор
- Ако има някаква фамилна анамнеза за подобни проблеми
- Всяка употреба на вещество, анамнеза за гърчове
- Свързани проблеми като объркване, езикови проблеми или промени в личността.
Лечение на антероградна амнезия
Въпреки че няма лечение за антероградна амнезия, известно възстановяване и рехабилитация може да са възможни дори при трайно увреждане. В същото време не съществува медикаментозно лечение за амнезия. Вместо това се използват следните компенсаторни стратегии:
- Напомняне
- Списания / бележки / дневници
- Подкрепа за семейството
- Ерготерапия
Лечението на антероградна амнезия е насочено главно към управление на състоянието. Няма лекарства, одобрени от FDA за лечение на амнезия, но добавки с витамин В1 (тиамин) могат да се използват в случаи, когато има дефицит на витамин. Технологичните инструменти също могат да се използват за предлагане на помощ, често под формата на ежедневни планери и приложения за напомняне.
Казуси с антероградна амнезия
В най-известния казус на човек с антероградна амнезия, пациентът, известен като H.M. беше показано, че може да се научи как да завърши лабиринт, въпреки че преди това не е имал спомен да е завършил лабиринта. H.M. страдал от антероградна амнезия поради операция, проведена за лечение на епилепсията му.
Друг известен случай на антероградна амнезия е този на Клайв Уоринг, който се е заразил с херпес симплекс вирус и свързаните с него усложнения в мозъка си. След това събитие Носенето развива значителна ретроградна и антероградна амнезия, но запазва способността си да свири на пиано и да дирижира хор.
Антероградна амнезия във филм
Има няколко добре познати филмови герои с антероградна амнезия, тъй като краткосрочният дефицит на паметта може да направи някои интересни, забавни и напрегнати сцени. За съжаление, колкото и забавни да са тези филми, истинската същност на увреждането може да бъде силно изтощителна.
Вземете например героя Леонард Шелби от филма Memento. В Memento главният герой си водеше бележки, за да следи, докато се опитваше да разкрие престъпление въпреки антероградната си амнезия. Казано е, че Memento е най-близкото представяне на действителната антероградна амнезия, особено предвид начина, по който филмът е заснет, за да отразява нарушенията на паметта на героя.
Справяне
Въпреки че някои случаи на антероградна амнезия могат да бъдат временни, това състояние обикновено е постоянно и може да се влоши с времето. Важно е да потърсите лечение, ако имате симптоми на необяснима загуба на паметта. Вашият лекар може да определи основната причина за загубата на паметта ви и да предложи подходящо лечение.
Има някои стратегии, които могат да помогнат на хората, живеещи с тази форма на амнезия:
- Установете дефинирани ежедневни процедури.
- Създайте система за проследяване на ежедневните задачи. Очертайте ежедневните си задачи, включително неща като пазаруване, управление на парите, приготвяне на храна и срещи. Този списък трябва да бъде видим и достъпен по всяко време.
- Разбийте ежедневните задачи на по-малки стъпки и проверете напредъка.
- Намерете начини да отбележите течението на времето. Хората с амнезия могат да загубят представа за времето и да прекарат часове в една и съща задача. Един от начините да се справите с това е да създадете ламинирана диаграма, отбелязваща какво трябва да се изпълни за всяка задача и да я поставите на видимо място. Докато приключвате всяка задача, проверете напредъка си с маркер за сухо изтриване.
Управлението на вашето състояние изисква използването на напомняния. Технологията може да бъде полезна, но дори ръкописни контролни списъци и други инструменти могат да помогнат.
Дума от Verywell
Ако вие или някой, когото познавате, живеете с антероградна амнезия, може да е трудно да знаете как да се справите или как да помогнете на любимия човек. Този тип увреждане може да повлияе на ежедневното функциониране, особено ако е тежко. Наличието на подкрепа от семейството и приятелите е от решаващо значение и трябва да бъде част от всеки план за лечение, ако е възможно. Ако установите, че се борите да се справите със състоянието си, може да са в ред допълнителни възможности за лечение с нови стратегии за управление на вашето увреждане.
Какво причинява загуба на памет?