Какво е съхранение?
Натрупването е ключов симптом на психично заболяване, известно като разстройство на натрупване. Характеризира се с изключителната трудност да се отървете от притежанията - дори тези с малка или никаква стойност. Тъй като вещите се натрупват с течение на времето, те затрупват дома на човек до степен, в която жилищните помещения не могат да се използват по предназначение. Когато е тежко, трупането може да изложи човек (и други в дома му) в опасност.
Видове
Има няколко различни вида трупане, които хората могат да изпитат. Някои хора могат да проявяват специфичен тип трупане, докато други могат да изпитат по-обща форма.
- Натрупване на животни: Включва придобиването на много животни като домашни любимци, често много повече, отколкото човекът може да се грижи
- Натрапчиво пазаруване: Включва загриженост за пазаруване и купуване на ненужни предмети
- Събиране на обекти: Включва съхраняване на специфични предмети като хартия, книги, дрехи или дори боклук
Симптоми
Човек с разстройство на натрупване предимно не може да се раздели с предмети, предмети или вещи, но разстройството може да включва и това, което е известно като прекомерно придобиване. С това поведение човек активно се стреми да придобие повече ненужни предмети.
Хората, които съхраняват, имат различно ниво на прозрение за своето поведение. Някои са в състояние да разпознаят дезадаптивните си мисли и да разберат как допринасят за трупането, докато други не успяват да признаят, че трупат и не свързват как мислят и се чувстват с поведението.
Хората с лошо разбиране може да не разпознаят тежестта на своето натрупване, въпреки че в резултат на това живеят в условия за живот, които не могат да се обитават.
Потенциални рискове
Когато е крайно, трупането може да изложи човека и всеки друг в дома им, включително домашни любимци, в опасност. Например:
- Купчини предмети създават опасност от пожар и могат да направят някои зони от дома недостъпни (или неизбежни).
- Гниещите храни, боклук и отпадъци от домашни любимци увеличават риска от инфекциозни заболявания, особено ако привличат насекоми и гризачи.
Други рискове са специфични за това, което човек съхранява. Например, човек, който съхранява животни, може да има екзотични домашни любимци, които са по-склонни да носят патогени. Рискът от заболяване се увеличава допълнително, ако човек, който съхранява, не може правилно да се грижи за животните си. Домашните любимци, които не са подстригани или са неваксинирани, са уязвими към болести, които могат да бъдат предадени на техните собственици или други домашни любимци.
Други последствия
Някои други потенциални последици от натрупването, които са основни притеснения за хората с натрупване на натрупвания и тези, които живеят с тях, включват:
- Нарушена способност за приготвяне на храна
- Невъзможност за поддържане на лична хигиена
- Междуличностен конфликт
- Лоша санитария
- Социална изолация
- Други опасности за здравето и безопасността
Също така не е необичайно хората с разстройство на натрупване да се сблъскат с проблеми с комуналните и жилищните власти. Те също имат висок процент на използване на агенциите за социални услуги.
Диагноза
Натрупването е основен симптом на състояние, известно като разстройство на натрупване. The Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, пето издание (DSM-5), класифицира натрупването на разстройства в категорията „Обсесивно-компулсивни и свързани с тях разстройства“.
DSM-5 очертава следните диагностични критерии за натрупване на нарушения:
- Постоянни трудности при изхвърлянето или разделянето с вещи, което може да се разглежда от други като ограничена стойност или полезност
- Възприема необходимостта от запазване на предмети и бедствие, свързано с изхвърлянето им
- Симптомите водят до натрупване на голям брой вещи, които затрупват жилищните площи и компрометират предназначението им
- Клинично значим дистрес или увреждане във важен аспект на функционирането, включително поддържане на безопасна среда на живот
- Симптомите не се дължат на общо медицинско състояние (напр. Когнитивно увреждане)
- Симптомите не са по-добре обяснени от друго психиатрично разстройство (напр. Голямо депресивно разстройство, шизофрения или OCD)
Причини
Няма нито един фактор, който предразполага някого да съхранява или кара разстройството да започне. Както при другите психични заболявания, по-вероятно е факторите да се обединят, за да създадат правилните обстоятелства вътрешно и външно, за да процъфти разстройството.
Рисковите фактори за натрупване на разстройства включват:
- Натрапчиви навици за купуване
- Наличие на членове на семейството, които също имат натрупване на разстройства
- Травматични преживявания
Някои аспекти на натрупването могат да бъдат наследени, тъй като няколко проучвания предлагат генетични променливи при хора, които трупат. Изследванията също така показват, че присъщата тенденция към генерализирана нерешителност е често срещана при хора, които съхраняват, както и при техните роднини от първа степен
Факторите на околната среда, включително травматични или значителни стресови фактори и промени в живота, могат да се появят преди започване на трупането и могат да влошат поведението.
Натрупването често се усложнява от състояния на психичното здраве като депресия и тревожност, които се наблюдават едновременно при около 75% от хората с разстройството.
Разпространение
Около 2% до 6% от общото население в Съединените щати се смята, че има нарушение на натрупването. Поведението на натрупване често започва в детска или юношеска възраст и постепенно се влошава с напредването на възрастта.
С течение на времето нивото на ежедневното функциониране и условията на живот на човек се затрудняват все повече от натрупването, което често се влошава от значително или травмиращо събитие в живота (например смърт на съпруг, загуба на работа, деца, които се отдалечават в колеж). U
Лечение
Много хора, които се трупат, не получават лечение, често поради лоша проницателност, липса на ресурси или срам. Тези, които търсят лечение, обикновено са на възраст 50 години или повече.
Психотерапия
Специфичното натрупване на когнитивна поведенческа терапия, което включва подпомагане на хората да променят начина, по който мислят и да вземат решения относно своите вещи, е доказано като ефективно лечение на разстройството.
Лечението на разстройство на трупане е процес. Това може да отнеме време и може да изисква повече от един вид намеса, включително:
- Клинично интервю и функционална оценка на поведението на човек
- Психообразование, за да подобри прозрението на човека и да му помогне да разбере по-добре разстройството
- Поставяне на цели в сътрудничество между човека, който съхранява, и специалистите по психично здраве (като социален работник или психолог), работещи с тях
- Когнитивна терапия за идентифициране на когнитивните изкривявания на човек и подпомагането му при развиване на когнитивна гъвкавост и адаптивно когнитивно преструктуриране
- Придобиване на организационни умения и умения за решаване на проблеми чрез обучение
- Предотвратяване на експозиция и реакция на възможностите за придобиване, както и други видове поведенчески експерименти
- Излагане на разкопки, за да насочи човек през процеса на премахване на претрупването, който може да включва сортиране чрез притежания, докато се използват и практикуват новопридобитите му умения за вземане на решения
Лекарства
Понастоящем няма одобрено от FDA фармакологично лечение за разстройство на трупане.
Антидепресантните лекарства (включително SSRIs и SNRIs) могат да имат ограничен потенциал като лечение за натрупване, особено когато човек има друго психично състояние като обсесивно-компулсивно разстройство (OCD). Психостимулантите и когнитивните подобрители също се изследват като възможно лечение.
Справяне
В допълнение към търсенето на лечение за вашето състояние, има някои неща, които можете да направите, за да помогнете за управление на симптомите и цялостното си благосъстояние.
- Потърсете подкрепа. Натрупването може да доведе до социална изолация, което може много да затрудни получаването на помощта и подкрепата, от които се нуждаете. Обърнете се към приятели и членове на семейството. Ако предпочитате хората да не влизат във вашия дом, срещнете ги на външно място. Наличието на някой, с когото да говорите, може да ви помогне да се почувствате по-добре и да управлявате чувствата на тревожност и депресия, които често съпътстват трупането.
- Практикувайте добри грижи за себе си. Уверете се, че ядете редовно, здравословно хранене и спазвате добра хигиена. Ако имате проблеми с достъпа до вашата кухня или баня, фокусирайте се първо върху изчистването на тези зони.
- Съсредоточете се върху малките стъпки. Промяната няма да се случи за една нощ, но можете да напреднете към възстановяване. Процесът ще отнеме време и може да се наложи да разделите целите си на по-малки, по-постижими стъпки.
- Приемете помощ. Процесът на изчистване на резултатите от натрупването може да бъде поразителен и труден за вас да се справите сами. Помолете приятелите и близките си да ви помогнат да почистите и организирате дома си. Може да има и местни професионалисти и организации, които могат да ви помогнат, включително услуги за почистване и професионални организатори.
Ако вие или ваш близък се борите с натрупването, свържете се с Националната телефонна линия за администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Дума от Verywell
Натрупването е психично заболяване, което затруднява, ако не и невъзможно, някой да се раздели с вещи, независимо от тяхната парична стойност, сантиментална стойност или липса на такива. Натрупването на вещи с течение на времето често прави дома и жилищното пространство на човека необитаеми и дори може да ги изложи на опасност (и други в дома).
Както при повечето психични заболявания, причината за натрупване е сложна и макар ефективното лечение на натрупването да отнема време и може да изисква повече от един подход, като психотерапия и медикаменти, налична е помощ.