Широко е документирано, че има различия между половете в разпространението на депресията, като жените изпитват тежка депресия по-често от мъжете. Този риск съществува независимо от раса или етническа принадлежност.
Едно широкомащабно проучване от 2017 г. установи, че тези различия между половете се появяват, започвайки на 12-годишна възраст, като момичетата и жените са два пъти по-склонни от мъжете да изпитат депресия. Изследвани са няколко рискови фактора, които могат да отчетат разликите между половете в процентите на депресия .
Хормонални разлики
Като се има предвид, че пиковата поява на депресивни разстройства при жените съвпада с репродуктивните им години (на възраст между 25 и 44 години), хормоналните рискови фактори могат да играят роля. Доказано е, че естрогенът и прогестеронът влияят на невротрансмитер, невроендокринна и циркадна системи, които са замесени в разстройства на настроението.
Фактът, че жените могат да получат разстройства на настроението, свързани с менструалния им цикъл, като предменструално дисфорично разстройство (ПМДД), разстройство на настроението, характеризиращо се с депресивни симптоми, които се появяват преди началото на менструалния цикъл, също сочи към връзка между женските полови хормони и настроение.
Въпреки че менопаузата е време, когато рискът от депресия при жените намалява, периодът на перименопаузата е време на повишен риск за тези с анамнеза за тежка депресия. Други хормонални фактори, които могат да допринесат за риска от депресия при жената, са половите различия, свързани с оста хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза (HPA) и функцията на щитовидната жлеза.
Различия в социализацията
Изследователите са установили, че различията между половете в социализацията могат да играят роля и в процентите на депресия. Момичетата обикновено се социализират, за да бъдат по-възпитателни и чувствителни към мнението на другите, докато малките момчета често се насърчават да развият по-голямо чувство на майсторство и независимост в живота им.
Мъжката социализация на пола набляга на норми като стоицизъм, твърдост и избягване на всичко, което се възприема като женско, включително прояви на емоции. Някои изследователи предполагат, че този тип социализация може да причини депресията да се проявява по различен начин при мъжете.
Социални роли
Предполага се също, че жените, които стават домакини и майки, могат да намерят своите роли обезценени от обществото. Междувременно жените, които правят кариера извън дома си, могат да се сблъскат с дискриминация и неравенство в работата или да изпитат конфликти между ролята си на съпруга и майка и работата си.
Социализацията на половите роли и половите черти е свързана с това колко добре хората се справят със стреса и ефектите, които стресът има върху здравето. Изследователите са установили, че подобна социализация носи полза на мъжете по отношение на цялостното здраве.
Стил на справяне
Проучванията също така показват, че жените са склонни да използват по-фокусиран върху емоциите, руминационен начин на справяне, като обмислят проблемите си в съзнанието си; докато мъжете са склонни да използват по-фокусиран върху проблемите, разсейващ стил на справяне, за да им помогнат да забравят проблемите си. Предполага се, че този стилен начин на справяне може да доведе до по-дълги и по-тежки епизоди на депресия и да допринесе за по-голяма уязвимост на жените към депресия.
Стресови събития в живота
Данните сочат, че през целия си живот жените могат да изпитват по-стресиращи житейски събития и да имат по-голяма чувствителност към тях от мъжете.
Подрастващите момичета са склонни да съобщават за по-негативни житейски събития от момчетата - обикновено свързани с връзките им с родителите и връстниците - и изпитват по-високи нива на стрес, свързани с тях.
Изследвания на възрастни жени са установили, че жените са по-склонни от мъжете да изпаднат в депресия в отговор на стресиращо събитие в живота и да са преживели стресово събитие преди голям депресивен епизод.
Въпреки това честотата на разпространение на депресията също е доста последователна в световен мащаб, което може да предполага, че биологичните влияния играят най-голяма роля и че фактори като социално-икономически статус, образование, раса, диета и култура са вторични или сложни влияния.
Ако вие или любим човек се борите с депресия, свържете се с Националната телефонна линия за администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Диагноза Различия
Изследователите също така предполагат, че всъщност може да няма разлика в разпространението между мъжете и жените. Тези изследователи предлагат идеята, че всъщност може да се окаже, че жените търсят помощ по-често от мъжете или съобщават симптомите си по различен начин, което води до диагностицирането им по-често от мъжете.
Някои изследвания показват, че не само мъжете могат да изпитват депресия по различен начин от жените, но и депресията сред мъжете може да бъде недостатъчно диагностицирана. Мъжете са склонни да изпитват симптоми като гняв, раздразнителност, нарушения на съня и употреба на вещества. Те също са по-склонни да описват депресивните симптоми като „стрес“, а не като чувство на тъга.
Едно проучване, публикувано в Психиатрия JAMA установи, че когато депресията се измерва с тези така наречени „мъжки симптоми“, мъжете всъщност имат малко по-високи нива на депресия (26,3% за мъжете и 21,9% за жените).
Дума от Verywell
Депресията е сложно състояние, което няма нито една проста причина. Необходими са допълнителни изследвания, за да се разберат половите разлики в процентите на депресия и нейната диагноза. Съществуващите изследвания показват, че биологичните различия между мъжете и жените играят съществена роля в обяснението на тези разлики. Културните очаквания, половите роли и недостатъчната диагноза на депресията при мъжете също могат да бъдат допринасящи фактори.