Серотонинът е важен невротрансмитер, който помага за стабилизиране на настроението и често е свързан с чувство на щастие. Прекаленото количество серотонин обаче всъщност може да бъде опасно и дори животозастрашаващо. Някои лекарства могат да доведат до високи нива на серотонин в организма и могат да предизвикат състояние, наречено серотонинов синдром.
Какво прави серотонинът?
Серотонинът е невротрансмитер, който може да се намери в централната нервна система, кръвните тромбоцити и храносмилателния тракт. Серотонинът играе роля в:
- Регулиращо настроение
- Влияние върху качеството на съня
- Консолидиране на спомени
- Регулиране на апетита
- Влияние върху сексуалното желание
- Подпомагане на храносмилането и други телесни процеси
Тъй като оказва силно въздействие върху настроението и други важни функции, серотонинът е насочен към антидепресанти като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), които увеличават наличните нива на серотонин в мозъка. SSRI се считат за агенти от първа линия при лечението на паническо разстройство, депресия, обсесивно-компулсивно разстройство и други тревожни разстройства.
Защо серотонинът понякога е токсичен?
Серотониновият синдром или серотониновата токсичност е рядко и потенциално животозастрашаващо състояние, причинено от опасно високи нива на серотонин в мозъка. Обикновено се причинява от прием на две или повече лекарства, които повишават нивата на серотонин в централната нервна система.
Веществата, които могат да допринесат за излишните нива на серотонин, включват:
- Някои видове антидепресанти
- Триптанови лекарства за мигрена
- Незаконни наркотици като кокаин, диетиламид на лизергинова киселина (LSD), амфетамини и екстази
- Билкови добавки като жълт кантарион, индийско орехче и женшен
- Някои лекарства за настинка
- Някои лекарства против гадене
SSRIs, инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs), трициклични антидепресанти и инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI) са всички класове антидепресанти, които са замесени в развитието на серотонинов синдром.
Тези антидепресанти често се предписват за лечение на депресия и тревожни разстройства, включително паническо разстройство.
Признаци на твърде много серотонин
Хората могат да започнат да изпитват симптоми на серотонинова токсичност, ако приемат твърде много от серотонин-повишаващото лекарство или приемат повече от един. Симптомите на серотонинов синдром могат да включват:
- Объркване
- Повишени рефлекси
- Неспокойствие
- Халюцинации
- Крайна възбуда
- Колебания в кръвното налягане
- Повишена сърдечна честота
- Гадене, повръщане и диария
- Висока температура
- Припадъци
- Кома
Симптомите на серотонинов синдром могат да започнат в рамките на минути, няколко часа или до 24 часа след приемане или увеличаване на дозата на лекарството. Повечето хора, които изпитват симптоми на серотонинов синдром, ще потърсят спешно лечение в рамките на шест часа.
Трябва незабавно да потърсите спешна медицинска помощ, ако вие или любим човек започнете да изпитвате симптоми на серотонинова токсичност.
Серотонин и тревожност
Докато SSRIs понякога се предписват за лечение на тревожност, някои изследвания показват, че високите нива на серотонин могат да бъдат свързани с тревожни разстройства, включително социално тревожно разстройство и паническо разстройство. Проучванията показват, че свръхактивната серотонинова система въздейства върху центровете за страх в мозъка, което може да доведе до симптоми на тревожност.
Какво да правя
Тъй като серотониновият синдром може да бъде потенциално животозастрашаващ, е необходимо спешно медицинско лечение. Лечението често започва с оттегляне на лекарствата, причиняващи опасно високите нива на серотонин.
Някои усложнения като делириум, нестабилна сърдечна честота, високо кръвно налягане и висока температура могат да продължат по-дълго. Може да са необходими поддържащи мерки и интервенции в болнични условия, които включват:
- Контрол на сърдечната честота и кръвното налягане: Може да са необходими лекарства за намаляване на сърдечната честота и кръвното налягане. От друга страна, може да се дават лекарства за повишаване на кръвното налягане, ако то е твърде ниско.
- Контрол на температурата: Треската може да се лекува с методи като охлаждане на одеяла.
- Седация: Бензодиазепините могат да се използват за подпомагане на контрола на мускулната ригидност и екстремно възбуда.
- Хидратация: Може да са необходими интравенозни течности за справяне с дехидратацията, причинена от висока телесна температура и изпотяване.
- Ципрохептадин: Този антихистамин понякога се използва за блокиране на производството на серотонин в организма. Доказано е, че намалява тежестта на симптомите, свързани със серотониновия синдром.
Предотвратяване
За да предотвратите серотонинов синдром, не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента, включително лекарства, отпускани с рецепта, лекарства без рецепта и добавки. Ако приемате лекарство, което влияе на нивата на серотонин, говорете с Вашия лекар за риска от развитие на серотонинов синдром.
Потърсете незабавна медицинска помощ, ако приемате лекарство, което влияе върху нивата на серотонин и развиете някой от симптомите на серотонинов синдром.
Дума от Verywell
Имайте предвид, че дори естествените добавки понякога могат да бъдат опасни, особено ако се комбинират с други лекарства, които влияят на нивата на серотонин. Ако приемате някакъв вид лекарства, които оказват влияние върху серотонина, винаги трябва да внимавате и да говорите с Вашия лекар, преди да вземете други лекарства или вещества.