Основни продукти за вкъщи
- Възрастните хора може да нямат достъп или ноу-хау за използване на технология за онлайн терапия.
- Около 15% от хората над 60-годишна възраст имат психично разстройство.
- Лица над 55 години съобщават, че са посещавали по-малко срещи за телездраве по време на пандемията, отколкото тези под тази възраст.
С пандемията на COVID-19, принуждаваща всичко - от срещи до срещи на лекари онлайн, тези с по-малко познания или доверие в технологиите са в неравностойно положение. Ново проучване от Вестник на Американската медицинска асоциация (JAMA) установи, че възрастните хора са сред тези, които съобщават за по-малко посещения на телездраве по време на пандемията на COVID-19.
Докато хората над 55 години съобщават за по-малко ангажименти за телездраве като цяло, е по-малко вероятно тази по-стара демографска група да ги изпълни по време на видео разговор в случаите, когато са имали виртуална среща. Общо 148 402 пациенти, които са планирали виртуална среща към началото на пандемията, съставляват проучването.
Въпреки че проучването се фокусира върху телездравето като цяло, разбира се, че онлайн терапията също е по-малко достъпна за възрастни хора. Като критична форма на телездраве, терапията е важен ресурс за всички възрасти, особено по време на такива загуби и сътресения. Според Световната здравна организация (СЗО) 15% от хората на възраст над 60 години имат психично разстройство.
Въздействие на цифровото разделение
Дигиталното разделение е разделянето на хората, които имат и нямат достъп до интернет, и разбирането как да го използвате изцяло. „Има две основни причини възрастните хора да не могат да получат достъп до ценна онлайн терапия за психично здраве и други здравни грижи“, казва Сара Джонсън, RN и посланик на здравеопазването за семейни активи.
Една от причините е чиста случайност. Те се оказват на грешната страна на дигиталното разделение, което означава, че те не са местни дигиталисти и следователно често не са наясно или не са квалифицирани с голяма част от технологията, необходима за да се възползват от тези нови възможности за здравеопазване.
Другото е достъпът и основната собственост върху необходимата технология. В доклад от Pew Research за 2017 г. възрастните хора на възраст 65-69 години са били два пъти по-склонни да влязат в интернет и четири пъти по-вероятно да притежават смартфон от тези на 80 или повече години. От всички анкетирани лица над 65 години, 34% съобщават за малко доверие в себе си, за да използват каквото и да е електронно устройство за онлайн задачи, а 48% казват, че обикновено се нуждаят от някой друг, който да настрои и предостави инструкции за ново устройство.
Д-р Брайън Уинд
Много възрастни хора не са склонни да използват телездравето, ако не са убедени, че то може да бъде толкова ефективно, колкото консултациите при хора или не са уверени в използването на цифрови устройства.
- д-р Брайън Уинд„Онлайн терапията изисква силна Wi-Fi или широколентова връзка, достъп до технологии и известна готовност да се използва телездраве, което може да произтича от тяхното възприятие за ефективността на телездравето“, казва д-р Брайън Уинд, главен клиничен директор на Journey Pure и бивш съпредседател на Консултативния комитет за подпомагане на служителите на Американската психологическа асоциация.
„Много възрастни хора не са склонни да използват телездравето, ако не са убедени, че то може да бъде толкова ефективно, колкото личните консултации или не са уверени в използването на цифрови устройства.“
В доклад от 2017 г. на Frontiers In Psychology изследователите попитаха възрастни на възраст 65-76 години за възприетите и действителните бариери, пред които са изправени при използването на таблетни компютри, форма на технология, която никой от тях не е използвал преди. Общите дискутирани въпроси включват липса на инструкции, чувство за неадекватност, свързани със здравето бариери и разходи.
Социално-икономически бариери
Джонсън обяснява, че социално-икономическият статус е друга бариера пред онлайн терапията за възрастни хора. „В развиващите се страни по света голям брой възрастни хора живеят в бедност. Те просто нямат ресурси за закупуване на хардуер, необходим за да се възползват от тези нови възможности за здравеопазване “, казва тя.
Също така в САЩ възрастните хора може да не могат да си позволят технологията, необходима за провеждане на онлайн терапевтични сесии. Според Националния съвет за остаряване 25 милиона американци на възраст над 60 години са икономически несигурни, което означава, че живеят на или под прага на бедността.
Една трета от възрастните домакинства завършват месеца без пари или дори с дълг. Към 2013 г. 61,3% от домакинствата, водени от човек на 60 или повече години, са в дълг. Ако човек няма достатъчно, за да плати или може просто да покрие сметките си, закупуването на нова или използвана технология не е възможен.
В гореспоменатия доклад на Pew Research 87% от възрастните хора с годишни доходи от най-малко 75 000 щатски долара имат широколентов достъп у дома, в сравнение с едва 27% от възрастните хора, които правят по-малко от 30 000 долара годишно.
Предизвикателства на телездравето Други демографски данни
Възрастните не са единствените, идентифицирани в проучването, за които е по-малко вероятно да насрочат среща за телездраве. Жените, чернокожите или латиноамериканците и по-ниските доходи на домакинството са свързани с по-ниска честота на видео разговори. Що се отнася до насрочването на по-малко срещи от какъвто и да е вид, това, че сте на Medicaid, азиатски или английски, не е предпочитаният от вас език, бяха всички докладвани фактори.
„Езиковите бариери могат да намалят достъпността на онлайн терапията до пациентите“, казва Уинд. „Възможно е също така да не се разбере кои условия могат да бъдат разрешени от телездравето и кои условия трябва да бъдат разгледани при лична консултация.“
Към 2018 г. 67,3 милиона души са говорили на език, различен от английския, у дома в САЩ. U
Повишаване на достъпността до онлайн терапия
С удобството на онлайн терапията, която вероятно трае много по-дълго от пандемията, обществото трябва да се справи с липсата на достъп или разбиране на технологиите. „За да увеличим достъпността, може да се нуждаем от по-широки политики, които да предоставят на групи в неравностойно положение достъп до цифрови устройства и широколентова връзка“, казва Уинд.
Вятърът продължава: „Ще се изискват образователни схеми, за да могат тези групи и възрастните хора да се чувстват комфортно с използването на цифрови устройства за техните здравни нужди и здравните условия, които могат да бъдат ефективно и напълно лекувани чрез телездраве.“
Сара Джонсън, RN
Повишаването на осведомеността и дискусиите относно онлайн терапията също е необходимо. Това включва обучение на медицински сестри, лекари и други болногледачи, за да могат те да предават ценна информация и да помагат на възрастните хора да се ориентират в технологията.
- Сара Джонсън, RN„Повишаването на осведомеността и дискусиите относно онлайн терапията също е необходимо“, казва Джонсън. „Това включва обучение на медицински сестри, лекари и други болногледачи, така че те да могат да предават ценна информация и да помагат на възрастните хора да се ориентират в технологията.“
Укрепването на профила на онлайн терапевтите, които говорят различни езици, е друга важна стъпка. „Имаме нужда и от по-широки мерки като диверсификация на тръбопровода от лекари и медицински сестри, намаляване на пристрастията и услугите за превод, които ще подобрят достъпа до здравеопазване както за телездраве, така и за физически консултации“, казва Уинд.
Онлайн терапията не трябва да бъде постоянен превключвател, но може да помогне на възрастните хора безопасно да получат грижите за психичното здраве, от които се нуждаят през това предизвикателно време. „Едва ли някога ще можем да преминем изцяло към телездраве, дори при медицински състояния, при които физическа консултация изобщо не е необходима“, казва Уинд. „Ще има група хора, които ще предпочетат физически консултации, дори ако имат достъп до цифрови устройства, имат технологични познания и разбиране и силна Wi-Fi връзка.“
Какво означава това за вас
Изучаването на непозната задача, технология или не, може да бъде трудно за всеки. Ако се мъчите да разберете как да използвате устройство за достъп до онлайн терапия, попитайте любим човек или вашия лекар.
Познавате ли някой, който може да се нуждае от помощ при навигация в цифрова среща или няма достъп до устройство? Предложете вашата помощ или дори заемете оборудване, ако е възможно. Работата заедно може да осигури на повече хора достъп до терапията, от която се нуждаят, докато пандемията продължава.
9-те най-добри програми за онлайн терапия Изпробвахме, тествахме и написахме обективни отзиви за най-добрите програми за онлайн терапия, включително Talkspace, Betterhelp и Regain.
