Когато имате хранително разстройство като анорексия, булимия или преяждане, не е необичайно да имате и друг проблем с психичното здраве. Тези проблеми могат да включват (но не се ограничават до) депресия, генерализирано тревожно разстройство, социално тревожно разстройство, посттравматично стресово разстройство и обсесивно-компулсивно разстройство.
Всъщност проучванията показват, че около две трети от хората с хранителни разстройства също имат съпътстващо тревожно разстройство.Един от най-често срещаните е обсесивно-компулсивно разстройство или OCD. Всъщност проучванията показват, че за тези, диагностицирани с хранителни разстройства като анорексия или нервна булимия, те са от 11 до 69% по-склонни да развият ОКР. Смята се, че хранителните разстройства и тревожните разстройства споделят черти, които допринасят за тяхното развитие и отчитат високата степен на коморбидност.
Какво е обсесивно-компулсивно разстройство?
Както подсказва името му, хората, които имат обсесивно-компулсивно разстройство, се борят или с обсесии, или с компулсии, или (по-често) и с двете.
Обсесиите са повтарящи се и чести мисли или пориви. Те се натрапват във вашето ежедневие и могат да бъдат неподходящи (например някои хора имат сексуални натрапчивости или натрапчивости да навредят на други). Тези мании причиняват стрес и безпокойство.
Мислите не са просто притеснения за реални проблеми (въпреки че могат да включват преувеличени версии на реални проблеми). Участникът обикновено се опитва да игнорира, потисне или спре мислите, като извърши някакво друго действие или мисъл - принуда.
Компулсиите са повтарящо се поведение или умствени действия, които се извършват в отговор на мания. Обичайните принуди са действия като измиване на ръцете, многократна проверка (за да се види дали вратата е заключена или уредът е изключен например), молитва, броене или повтаряне на думи. Въпреки че целта на тези действия е да намалят тревожността и безпокойството, те са прекомерни.
Човекът, който изпитва тези мании и принуди, може да осъзнае, че мислите и действията са прекомерни и неразумни. Въпреки това, маниите и принудите продължават да причиняват стрес и да отнемат значителни части от времето. Това нарушава нормалната рутина на човека и може да причини проблеми в работата, училището и / или отношенията.
Много хора се чудят: В кой момент нещо преминава границата на обсесивно-компулсивно поведение? Няма конкретни насоки за това колко често или колко пъти трябва да се случи дадена мисъл или действие, за да се счита за обсесивно-компулсивно разстройство, но можете да си зададете въпроса: „Това пречи ли ми в живота?“ като отправна точка, за да определите дали това е проблем за вас.
Например измиването на ръцете е дейност, която ни насърчава да правим, за да поддържаме себе си и другите чисти и здрави. Но когато измиването на ръцете стане толкова отнемащо време, че ръцете започват да кървят или че човек не може да участва в дейности, тогава това се е превърнало в проблем.
Как OCD се свързва с хранителни разстройства
Както хората с хранителни разстройства, така и хората с ОКР изпитват натрапчиви мисли и компулсивни действия.Но за тези хора, които имат само хранително разстройство, тези мании и принуди обикновено са ограничени до мисли и действия, свързани с храната и / или теглото.
Например, те могат да участват в прекомерни упражнения или повтарящо се преброяване на калории. Когато човек с хранително разстройство също има натрапчивост и принуда за други области от живота си, той може също да изпитва симптоми на OCD.
Интересното е, че изследване от 2003 г. установи, че жените, претърпели ОКР в детска възраст, са изложени на по-висок риск от развитие на хранително разстройство по-късно в живота.
Хората с хранителни разстройства могат да имат симптоми, които много приличат на симптомите на OCD. Например хората с хранителни разстройства могат да изпитват повтарящи се мисли за храна, телесно тегло и телесен образ. Те могат също така да участват в ритуални поведения като проверка на тялото и често претегляне.
Разликата е, че хората, които имат хранително разстройство, не гледат на тези мисли и поведения като на проблемни, когато хората, които имат ОКР, обикновено намират тези мисли и поведения за притеснителни или притеснителни. С хранително разстройство мислите и поведението помагат да се поддържа състоянието и се привежда в съответствие с тяхното разстройство.
Как това влияе на лечението
Всеки път, когато човек изпитва симптоми на повече от едно състояние, това може да усложни лечението. За щастие съществуват ефективни лечения както за хранителни разстройства, така и за OCD. Обсесивно-компулсивното разстройство обикновено се лекува с лекарства и / или психотерапия.
Установено е, че когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е ефективно лечение както за OCD, така и за хранителни разстройства.В CBT клиентите се учат как да модифицират моделите на поведение, както и да разпознават и предизвикват дисфункционални мисли.
Предотвратяването на експозицията и реакцията (ERP) е друг вид психотерапия, за която е доказано, че е ефективна при лечението на OCD. клиентът, за да им попречи да участват в какъвто и да е вид натрапчиво поведение.
9-те най-добри програми за онлайн терапия Изпробвахме, тествахме и написахме обективни отзиви за най-добрите програми за онлайн терапия, включително Talkspace, Betterhelp и Regain.Например, ако лицето се бори с често миене на ръцете, ERP терапевтът може да работи с клиента, за да мие ръцете си по-рядко или да мие ръцете си за по-кратко време.
Това всъщност е много подобно на това, през което преминават много хора при лечението и възстановяването от хранителните си разстройства. Например, някой с анорексия или булимия изпитва голяма доза тревожност, когато яде храна. Въпреки че те могат да имат позиви за упражнения, прочистване или ограничаване след хранене, лекуващият екип работи с тях, за да предотврати появата на тези ситуации. При по-високо ниво на грижа, като хоспитализация в болница или стационарно лечение, те могат да бъдат физически възпрепятствани да действат в съответствие с тези нужди.
Комбинираният протокол за съпътстващо хранително разстройство и OCD трябва да включва предотвратяване на експозиция и отговор.За щастие, много терапевти, които работят с хранителни разстройства, са запознати с лечението на други състояния, които често се срещат заедно с тях. Но ако вашият терапевт не е в състояние да лекува вашия OCD, понякога хората ще посещават двама различни терапевти, като всеки от тях ще се фокусира върху специфичните симптоми, в които е специализиран.