Intuniv е нестимулиращо лечение за разстройство с дефицит на внимание / хиперактивност (ADHD). Това е дългодействаща форма на гуанфацин, която преди се е използвала за лечение на високо кръвно налягане.
Лекарството е одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) през септември 2009 г. Първоначално е одобрено като веднъж дневно лечение за деца и юноши на възраст от 6 до 17 години, които имат ADHD. Guanfacine вече е бил използван извън етикета за лечение на деца с ADHD, които също имат тикове, проблеми със съня или агресия.
През 2011 г. Intuniv получи нова индикация за използване като допълнителна терапия за ADHD. Това означава, че може да се използва със стимулант за ADHD лекарство като Concerta, Focalin, Adderall XR или Vyvanse и др. Може да се използва и самостоятелно (монотерапия) за лечение на ADHD.
Intuniv за ADHD
Важните фактори, които трябва да имате предвид при приема на Intuniv, включват:
- Хапчето трябва да се поглъща цяло. Intuniv е хапче, но за разлика от някои други лекарства за ADHD, не може да бъде смачкано, дъвчено или счупено.
- Това не е контролирано вещество. Подобно на Strattera и Kapvay, други нестимуланти за ADHD, Intuniv не е контролирано вещество, което може да улесни получаването на пълнители за родителите.
- Не причинява много потискане на апетита. За разлика от други лекарства за ADHD - особено стимуланти като Adderall, Concerta или Vyvanse - предимството на Intuniv е, че не предизвиква много потискане на апетита. Това може да го направи добър избор за деца, които имат проблеми с напълняването, когато приемат стимулант.
Дозировка
Intuniv се предлага в четири дозировки:
- 1 милиграм
- 2 милиграма
- 3 милиграма
- 4 милиграма
Повечето деца ще започнат Intuniv с доза от 1 милиграм и след това ще се увеличават с 1 милиграм всяка седмица, докато достигнат целевата доза от 3 милиграма или 4 милиграма.
Имайте предвид, че тъй като може да се наложи да увеличите дозата, може да отнеме три или четири седмици, за да видите подобрение в симптомите на ADHD на вашето дете, след като започне да приема Intuniv.
През 2014 г. FDA разреши по-гъвкаво педиатрично дозиране въз основа на теглото, с максимални дози до 7 милиграма за по-възрастните тийнейджъри. Целевите дози, базирани на теглото, варират от 0,05 до 0,12 милиграма / килограм / ден.
Странични ефекти
Страничните ефекти на Intuniv най-често включват:
- Сънливост (която може да се появи при до 38% от пациентите)
- Главоболие
- Умора
- Болка в горната част на корема
- Гадене
- Летаргия
- Замайване
- Раздразнителност
- Намалено кръвно налягане
- Намален апетит
Въпреки че сънливостта се появява при голям брой деца, когато започнат да приемат Intuniv, изглежда се подобрява, тъй като продължават да го приемат. За някои деца това е от полза, тъй като им помага да заспят, ако им се даде дозата преди лягане. (Intuniv може да се дава сутрин или вечер.)
Предупреждения
Предупрежденията за Intuniv включват:
- Трябва да се използва внимателно, ако детето ви е изложено на риск от определени здравословни състояния. Те включват ниско кръвно налягане, брадикардия (ниска сърдечна честота), сърдечен блок или синкоп (припадък).
- Трябва да се използва внимателно, ако детето ви също приема определени лекарства. Те включват кетоконазол, рифампин, валпроева киселина, антихипертензивни лекарства или депресанти на ЦНС (успокоителни, антипсихотици и др.).
- Не трябва да се приема с храна с високо съдържание на мазнини. Може да се приема с вода, мляко или други течности.
- Не трябва да се спира внезапно. Вместо това лекарството трябва да се преустановява бавно, чрез намаляване или намаляване на дозата в продължение на няколко седмици.
Педиатричният фокусиран преглед на безопасността от FDA през 2018 г. препоръча рутинен мониторинг на Intuniv.
Трябва ли детето ви с ADHD да опита Intuniv?
Intuniv може да бъде особено добър вариант, ако настоящите лекарства на вашето дете просто не работят добре, то не може да понася други стимуланти поради странични ефекти или ако сте били предпазливи да ги поставите на стимулант.
Както при Tenex, гуанфацин с незабавно освобождаване, Intuniv може да се използва за лечение на деца с ADHD и тикове, проблеми със съня или агресия, самостоятелно или със стимулант.