Стратегиите за увеличаване включват използване на комбинации от лекарства, а не на едно лекарство за OCD. Терапията за увеличаване включва използване на комбинации от лекарство, а не едно лекарство за OCD, за максимален ефект. Стратегиите за уголемяване могат да бъдат особено ефективни за хора, които не реагират на стандартните лекарства за OCD.
Защо се използва увеличаване
Ако имате OCD, може да знаете, че се предлагат различни лечения. Може обаче да знаете и че не всички хора реагират на тези лечения.
Въпреки че въвеждането на селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), като Luvox (флувоксамин), Prozac (флуоксетин), Paxil (пароксетин) и Zoloft (сертралин), и трициклични антидепресанти като Анафранил (кломипрамин) са огромна стъпка напред при лечението на OCD, 40% до 60% от хората няма да реагират адекватно на тези лекарства.
Както и в други области на медицината, сега психиатрите проучват дали лечението на ОКР с комбинация от лекарства, вместо с едно лекарство, предлага повече облекчение за повече хора.
Използване на антипсихотични лекарства за увеличаване на текущото лечение
Въпреки че антидепресантите са стандартното медицинско лечение за ОКР, се предполага, че добавянето на антипсихотични лекарства към терапевтичния план може да бъде полезно за подобряване на симптомите на ОКР.
Първо, антипсихотичните лекарства като Risperdal (рисперидон), Zyprexa (оланзапин) или Seroquel (кветиапин) повлияват нивата на невротрансмитера допамин в допълнение към серотонина. Проблеми с допаминовата система също са замесени в OCD.
В допълнение, някои хора с ОКР могат да имат затруднения да повярват, че техните мании и / или принуди са нелогични или неразумни. Неуспехът да се признае, че обсесиите и / или принудите нямат смисъл се оказа бариера за извличане на полза от стандартни лечения. Предполага се, че антипсихотичните лекарства могат да помогнат ефективно да променят този модел на мислене.
Действа ли усилващата терапия?
Като цяло, наличните научни доказателства предполагат, че употребата на антипсихотични лекарства може да бъде полезна за увеличаване на лекарства за възрастни, чиито симптоми на OCD не са се повлияли от стандартното лечение, но са необходими допълнителни изследвания.
Трябва обаче да имате предвид, че има две категории антипсихотични лекарства, всяка със свои потенциални странични ефекти. Първото поколение или "типични" антипсихотици обикновено имат странични ефекти, свързани с необичайни движения, наричани екстрапирамидни странични ефекти като ригидност, треперене, бавност, безпокойство и тардивна дискинезия, която включва неволно и неконтролируемо движение на различни части на тялото включително устата и лицето. Тардивната дискинезия понякога може да бъде постоянна.
Второто поколение или "нетипични" антипсихотици обикновено имат по-малък риск от екстрапирамидни странични ефекти, но е по-вероятно да причинят метаболитни проблеми като наддаване на тегло и повишени кръвни захари и холестерол.
Като се има предвид това, потенциалните ползи от използването на антипсихотично лекарство като усилваща стратегия за намаляване на симптомите на OCD трябва да надвишават рисковете.
Както при всяко медицинско лечение, решението за добавяне на антипсихотично лекарство към настоящия ви план за лечение е избор, който трябва да се направи в тясно сътрудничество с вашия семеен лекар или психиатър.
Ръководство за дискусия за OCD
Вземете нашето ръководство за печат, за да ви помогнем да зададете правилните въпроси при следващата среща на Вашия лекар.
Изтеглете PDF
Не забравяйте да съобщите за всички промени, които изпитвате, когато опитвате ново лекарство или когато сменяте лекарства. Поддържането на тази отворена линия на дискусия между Вас и Вашия лекар ще гарантира, че той / тя има предвид Вашите индивидуализирани нужди, когато напредва във Вашия план за лечение.
