Дистресът на телесния образ често се разглежда като симптом на хранително разстройство. Не всеки човек с хранително разстройство обаче има проблематичен телесен образ и много хора, които нямат хранителни разстройства, имат лош телесен образ. И така, как можем да разберем връзката между телесния образ и хранителните разстройства?
1:28Гледайте сега: Чести признаци на хранително разстройство
Какво представлява изображението на тялото?
Образът на тялото е субективният образ на хората за собственото им тяло, който се различава от това как тялото им всъщност изглежда. Образът на тялото е сложна конструкция и се състои от вярвания, мисли, възприятия, чувства и поведение. Начинът, по който виждаме себе си и телата си, оказва влияние върху нашето здраве, върху психичното ни здраве и върху нашите взаимоотношения. Здравият образ на тялото включва обективно възприемане на външния вид и способност да се отдели неговата ценност като човек от начина, по който изглежда.
Отрицателно изображение на тялото
Отрицателният образ на тялото често се характеризира с недоволство от външния вид и ангажиране в поведения като диета, проверка и / или избягване, в опит да се смекчи недоволството. Отрицателният образ на тялото често се появява по време на детството.
Проучванията показват, че приблизително 50 процента от момичетата отпред юношеството и 30 процента от момчетата преди юношеството не харесват тялото си и че 60 процента от възрастните жени и 40 процента от възрастните мъже имат отрицателен образ на тялото.
Терминът „нормативно недоволство“ е използван за пръв път от Роден и колеги през 1984 г., за да опише недоволството от размера и формата на тялото. Установено е, че е толкова широко разпространено сред жените, че е определено, че е „нормативно“ или нормално. Неотдавнашно мащабно проучване на 18- до 79-годишни исландци показа, че близо 43 процента са недоволни от телесното си тегло и над 71 процента смятат, че трябва да отслабнат. Въпреки че средният ИТМ е по-висок сред мъжете, повече жени отколкото мъжете са били недоволни от телесното си тегло във всяка възрастова група.
Проблеми с изображението на тялото при хранителни разстройства
Хранителните разстройства са сложни психични заболявания, причинени както от генетични, така и от фактори на околната среда - отрицателното изображение на тялото е само един потенциален фактор. Обаче негативният образ на тялото е виден при хранителните разстройства, тъй като много хора с хранителни разстройства придават голямо значение на формата и теглото на тялото си, когато определят собствената си стойност.
Това „прекомерно оценяване на формата и теглото“ е симптом на някои, но не на всички хранителни разстройства. Самооценката на човека, която е непропорционално повлияна от формата и теглото на тялото, е в съответствие с диагнозата или анорексия или нервна булимия. Диагнозата nervosa anorexia допълнително съответства на нарушение в начина, по който се изживява телесното тегло или форма или неспособност да се разпознае сериозността на настоящото ниско телесно тегло.
Прекомерната оценка на формата и теглото не е задължителна характеристика на разстройството с преяждане (BED), най-често срещаното хранително разстройство. Изследванията показват, че само около 60 процента от пациентите с BED отговарят на критериите за прекомерна оценка на формата и теглото, но изглежда, че пациентите с BED, които изпитват загриженост за формата и теглото, могат да имат по-тежка форма на BED. Пациентите с хранително разстройство, което избягва ограничителното нарушение на приема на храна (ARFID), обикновено не изпитват никаква заетост с форма и тегло.
Отрицателен образ на тялото и други нарушения
Недоволството на тялото може да доведе до диета и нарушено хранене, което може да бъде поведение на вратата към хранително разстройство.
Недоволството от тялото е не само рисков фактор за или симптом на хранително разстройство, но може да бъде и рисков фактор за депресия, тревожност и ниско самочувствие. По този начин това е обща цел за превантивни усилия.
Дисморфично разстройство на тялото
Телесното дисморфично разстройство (BDD) е друго психиатрично разстройство, класифицирано като вид обсесивно-компулсивни и свързани с тях разстройства. Хората, които имат BDD, са заети с един или повече несъществуващи или леки дефекти или недостатъци във външния си вид, които могат да включват тялото форма.
Дисморфично разстройство на тялотоЗа да бъде диагностициран с BDD, човек трябва да участва в повтарящи се поведения (като проверка или търсене на увереност), свързани с грижата, и това трябва да доведе до увреждане на функционирането. Ако обаче проблемите с телесния образ на индивида възникват само в контекста на хранително разстройство, се диагностицира само хранителното разстройство. Не е необичайно пациентите да имат както хранително разстройство, така и BDD (последното се фокусира върху проблеми, различни от теглото или телесните мазнини).
Недоволството от телесното тегло и размера отдавна е признато като проблем сред жените, но през последните години е идентифицирано като нарастващ проблем сред мъжете. Един вид телесно дисморфично разстройство, мускулната дисморфия, засяга предимно мъжете, които желаят да бъдат по-мускулести. Тъй като много пациенти с мускулна дисморфия се занимават с упражнения и промени в храненето, предназначени да повлияят на телесното тегло и форма, няколко изследователи смятат, че мускулната дисморфия всъщност е версия на анорексия нервна, по-тясно съобразена с традиционните норми за мъжки пол.
Лечение на отрицателен образ на тялото
Изследванията показват, че изображението на тялото често е един от последните симптоми на хранително разстройство, което се подобрява по време на лечението.Дори и като се отчитат различни лечения и симптоми между пациентите, етапите на възстановяване от хранително разстройство следват доста подобен модел. Почти универсално, възстановяването на теглото и поведенческите промени изглежда предшестват психологическото възстановяване. А известна степен на стрес и загриженост за изображението на тялото може да продължи и след възстановяване на хранително разстройство, тъй като не е нормално хората в нашето общество да бъдат напълно освободени от притеснения за изображението на тялото.
Разнообразни интервенции са предназначени за насочване на отрицателен образ на тялото. Тези интервенции попадат в няколко широки категории, включително
- когнитивна поведенческа терапия
- фитнес тренировка
- медийна грамотност
- повишаване на самочувствието
- психообразование
- благодарност
В много случаи лечението включва повече от една категория интервенция. Например когнитивно-поведенческите лечения и програмите за медийна грамотност често включват психообразование.
Когнитивно-поведенчески интервенции
Когнитивно-поведенческите интервенции са тези, които най-често се използват за справяне с образа на тялото.Тези интервенции помагат на хората да модифицират дисфункционални мисли, чувства и поведения, които допринасят за негативния образ на тялото. Използваните техники включват самоконтрол, когнитивно преструктуриране, обучение за оценка на размера на тялото, излагане на тригери и огледално излагане. Една от най-известните когнитивно-поведенчески програми за справяне с изображението на тялото е Body Image Workbook от Томас Кеш.
Фитнес тренировка
Интервенциите във фитнес тренировките включват упражнения, насочени към подобряване на физическите възможности като мускулна сила.Обективните подобрения във физическата подготовка не са толкова важни, колкото предполаганите подобрения. Фитнес тренировката може също да подобри имиджа на тялото, като насърчава хората да се фокусират повече върху функционалността на тялото си и по-малко върху външния си вид.
Интервенции за медийна грамотност
Интервенциите за медийна грамотност учат хората да оценяват критично и да оспорват медийните изображения и съобщения, които могат да допринесат за негативния образ на тялото.Например, изображения на много тънки модели и съобщения като „Тънките е красива“ могат да бъдат оспорени. Техниките, използвани в интервенциите за медийна грамотност, включват обучение и обучение за застъпничество.
Интервенции за самоуважение
Стратегиите за самооценка, използвани при лечението на негативен телесен образ, се фокусират върху идентифицирането и оценяването на индивидуалните различия както по отношение на телесния образ, така и по отношение на вътрешните качества и таланти. Стратегиите се фокусират и върху изграждането на здравословни умения за справяне.
Психообразование
Психообразователните стратегии учат хората по въпроси, свързани с негативния образ на тялото, включително неговите причини и последици.Психообразователните стратегии често се използват в комбинация с един от другите видове интервенции.
Благодарствени интервенции
По-нова линия от интервенции с изображения на тялото включва стратегии, базирани на благодарност, като списания за благодарност, списъци, размисли и медитации. Подобни интервенции се стремят да увеличат признателността на аспектите на себе си, които не се основават на външния вид.
Стратегии, които да опитате у дома
Ето няколко стратегии за самопомощ, базирани на някои от интервенциите по-горе, които можете да направите сами, за да подобрите имиджа на тялото:
- Водете дневник за благодарност за тялото. Ежедневието, което включва самооценителни коментари за тялото ви, вероятно ще ви накара да се почувствате по-зле. За да стигнете до по-балансирана перспектива, е важно да започнете да пренасочвате вниманието си и да оценявате добрите неща в тялото си. Един от начините да постигнете това е да си водите дневник за благодарност за тялото. Опитайте се да пишете ежедневно нещо положително за вашето тяло. Можете да включите неща като „Имах добър ден за коса“, „Краката ми позволиха да се изкача до каньона“ или „Ръцете ми позволиха да прегърна детето си“. Отначало може да е трудно, но с практиката ще стане по-лесно.
- Почистете емисията си в социалните медии. Всички ние сме баражирани ежедневно с образи и послания, подчертаващи слабостта и / или постигането на идеална физика. За да се противодейства на тези съобщения, е важно да се намерят съобщения, които подкрепят приемането на тялото и включването на редица тела. Вместо това четете положителни за тялото блогове и следвайте положителни за тялото модели за подражание. Някои отлични публикации са Body Image Booster: 5 начина да засилите самоуважението си от Маргарита Тартаковски и What The Dying Regret от Кери Игън. Може да искате да създадете позитивна Pinterest дъска. Също така е добра идея да спрете да следите сайтове в социални медии, които популяризират идеята за тънки или подходящи.
- Купете си дрехи, които пасват сега. Много хора се противопоставят на закупуването на дрехи, които пасват или носят безформени дрехи, или си мотаят наградата да пазаруват или да се монтират в стари дрехи „когато отслабнат“. Това погрешно упражнение увеличава мизерията в настоящето и не прави нищо за повишаване на мотивацията. Вместо това купете поне няколко основни елемента, които се побират сега и това ви кара да се чувствате добре. Повечето хора откриват, че това ги кара да се чувстват по-уверени и намалява безпокойството и самоунищожението при обличане.
- Избягвайте предизвикателствата и спрете проверката на тялото. Избягването и проверката на тялото са замесени в постоянството на хранителните разстройства. Избягването може да включва пълно прикриване, отказ да се носят подходящи дрехи според ситуацията (носене на качулка през лятото, отказ от носене на къси панталони или горнище без ръкави през летен ден, отказ от плуване поради безпокойство от носенето на бански костюм) или пълно избягване на лекари, които биха могли да ги претеглят. Проверката на тялото е многократна проверка на формата и теглото на човек и приема различни форми от многократно претегляне, измерване (с рулетка или чрез докосване) или натрапчива проверка в огледалото. Избягването и проверката на тялото само поддържат безпокойството. Целта трябва да бъде умереност. Тези, които избягват, трябва да практикуват експозиция, а тези, които натрапчиво проверяват, трябва да спрат. Ако проверката е проблем, опитайте да следите колко пъти проверявате и след това се опитайте постепенно да намалите това. Експозицията може да бъде и постепенна. Например, човек може първо да носи ризи без ръкави из апартамента за по-дълъг период от време, преди в крайна сметка да се осмели да ги облече навън.
- Действайте срещу тънкия идеал. Някои от най-ефективните програми за превенция на хранителни разстройства, като The Body Project, се основават на принципа на когнитивния дисонанс. Когнитивният дисонанс е идеята, че когато нагласите и поведението са в конфликт, човек изпитва дискомфорт и се опитва да приведе отношението в съответствие с поведението. Хората се насърчават да участват в дейности, които активно се противопоставят на културния натиск към тънкия идеал. Такива дейности включват писане на писмо на връстник или младо момиче, което я насърчава да приеме по-разнообразна гама от красота или написване на компания, която се е занимавала с позорно или тънкоцентрично поведение, писмо, което обяснява защо това ви притеснява.
- Променете негативния език на тялото. Участието в типични „дебели приказки“ - негативни и осъдителни коментари или разговори, фокусирани върху теглото и външния вид - е вредно за имиджа на тялото. Избягването на подобни преценки (напр. „Толкова съм дебел!“) Може да подобри имиджа на тялото. Помислете дали да не обещаете да не се впускате в дебели разговори.
Дума от Verywell
Има многобройни движения, които предполагат, че хората трябва да се стремят да обичат телата си. Това може да не е възможно. По-разумна цел за някои може да бъде да работят за ценене и приемане на телата им. Не е вероятно изображението на тялото да се подобри без усилия и горните дейности трябва да се извършват с течение на времето. Подобряването на телесния образ е подходяща цел за терапията, независимо дали човек изпитва нарушено хранене или не. Ако използването на тези стратегии независимо не помага с времето и образът на тялото има отрицателен ефект върху цялостното благосъстояние или ежедневното функциониране, не се колебайте да потърсите помощ от професионалист.
Как да се справим с негативните мисли, които съпътстват нарушеното хранене