Много възрастни употребяват алкохол отговорно. За някои хора това може да означава от време на време да се отпуснете през нощта, за да се отпуснете след дълъг ден или празнични напитки на събиране. В тези ситуации приемането на алкохол се счита за социално приемливо - дори обичайно.
Въпреки това, дори ограничената употреба на алкохол може да създаде проблеми за някои хора. В някои случаи хората, които имат определени психични заболявания, като тревожност или паническо разстройство, могат да развият нездравословна връзка с алкохола.
Понякога хората се обръщат към алкохола или други вещества, за да им помогнат да се справят със симптомите на психични заболявания.
Преглед на проучвания, публикувани през 2012 г., установява, че тревожните разстройства и нарушенията на употребата на алкохол често се срещат заедно. Има няколко предложени обяснения за връзката, включително генетика, среда на човек и мозъчни механизми, свързани със зависимостта и симптомите на тревожност. Като се има предвид възможната връзка, не е изненадващо, че допълнителни изследвания показват, че лечението на едно състояние изисква адекватно адресиране на останалите.
Алкохолни ефекти
Алкохолът потиска централната нервна система (ЦНС). Когато някой за първи път пие алкохол, това често има седативен ефект. Това може да предизвика чувство на еуфория и да намали инхибирането на човека. Тези ефекти могат да накарат да изглежда, че пиенето на алкохол осигурява на човека облекчение от безпокойството му.
Въпреки това, дългосрочните ефекти на алкохола могат да причинят тревожност или да влошат симптомите на тревожно разстройство. Освен това хроничната употреба на алкохол може да доведе до толерантност или зависимост, както и да причини физическо увреждане на тялото (включително мозъка, черния дроб и сърцето).
Употреба на алкохол и тревожни разстройства
Хората с тревожни разстройства, включително паническо разстройство и агорафобия, понякога използват алкохол, за да се справят с чувството на страх и безпокойство. Една теория защо това се случва се нарича „хипотезата за намаляване на напрежението“. Тази теория предполага, че алкохолът се използва като метод за самолечение за намаляване на стреса и безпокойството.
Други изследователи са предложили генетична връзка, която влияе върху нивото на тревожност на човека, както и върху консумацията на алкохол. Тези биологични теории предполагат, че може да има мозъчен механизъм, който да отговаря както за симптомите на тревожност, така и за поведението при пиене.
В някои случаи човек, който пие алкохол, за да облекчи чувството на тревожност, може в крайна сметка да пие повече, защото очаква алкохол да осигури известно количество облекчение от симптомите на тревожност.
Друга предложена теория се отнася до компонент на очакваната продължителност при хора с тревожност, които употребяват алкохол. В тази ситуация човек очаква да получи облекчение от симптомите на тревожност, когато консумира алкохол поради ефекта му върху централната нервна система (ЦНС).
Питейното поведение на човек става свързано с нивото на тревожност и колко облекчение очаква алкохолът да му осигури. При този сценарий, колкото повече тревожност изпитва човек, толкова повече те са склонни да пият в опит да облекчат тревожността си.
Нарушения на употребата на алкохол и тревожни разстройства
Човек с тревожно разстройство има три пъти по-голяма вероятност да развие нарушение на употребата на алкохол в даден момент от живота си в сравнение с някой, който никога не е бил диагностициран с тревожност.
Проучванията показват, че нарушенията на употребата на алкохол са по-разпространени при хора, които имат специфични психични заболявания, включително агорафобия, генерализирано тревожно разстройство, социално тревожно разстройство и паническо разстройство.
Социално тревожно разстройство и агорафобия
Появата на симптоми, свързани със социално тревожно разстройство и агорафобия, може да бъде причина за някои хора да развият нездравословна връзка с алкохола.
Например човек със социална тревожност може да се страхува да отиде на парти, където ще има много хора, които не познават. Дори простото мислене да присъстват на събирането може да им причини голяма доза изпреварващо безпокойство.
Когато тези симптоми станат непреодолими, човек може да изпие алкохолна напитка, за да се опита да се успокои. Те също могат да консумират алкохол на срещата, за да се чувстват по-спокойни или по-малко затруднени от другите.
Въпреки че алкохолът може да се почувства като решение в краткосрочен план, това поведение на пиене идва с много проблеми. Когато хората използват алкохол за облекчаване на симптомите на психично състояние, той бързо може да се превърне в „патерица“.
Ако продължат да употребяват алкохол, за да им помогнат да се чувстват по-спокойни или спокойни, евентуално може да почувстват необходимостта да избягват всякакви социални ситуации, при които не биха могли да пият.
Дългосрочната употреба на алкохол също често води до толерантност, когато човек трябва да пие повече, за да постигне желания ефект.
Например, човек може да е започнал да се чувства по-спокоен, след като е изпил само една чаша вино. С течение на времето обаче те може да открият, че се нуждаят от две, три или повече чаши алкохол, за да получат същото усещане.
Генерализирано тревожно разстройство и паническо разстройство
Проучванията показват различна тенденция на употребата на алкохол при хора, които са диагностицирани с генерализирано тревожно разстройство или паническо разстройство. За много хора с тези психични заболявания нездравословното поведение на пиене започва приблизително по същото време като симптомите на разстройството.
Изследователите не са сигурни какво означава връзката. Възможно е първоначалните симптоми на тревожност и паника да са свързани с отнемането на алкохол. Възможно е също така употребата на алкохол да предоставя механизъм за развитие на тези нарушения.
Хората с генерализирана тревожност или паническо разстройство са по-склонни да развият нездравословно поведение за пиене по едно и също време, когато започват да имат симптоми на психичното си състояние, свързано с тревожност.
Странични ефекти от злоупотребата с алкохол
Дори ако някой започне да пие алкохол като начин за справяне с тревожността, това може бързо да има обратен ефект. Първо, пиенето на алкохол по-често или приемането на по-големи количества може да причини махмурлук.
Симптомите на махмурлук, като гадене и повръщане, замаяност, дехидратация и ниска кръвна захар, могат да затруднят функционирането. Ако някой е болен поради махмурлук, той може да не успее да изпълнява задълженията си вкъщи, в училище или на работа - което от своя страна може да подхрани безпокойството му.
Тежката или редовна злоупотреба с алкохол също често води до отнемане. Симптомите на отнемане на алкохол и тревожни разстройства могат да бъдат подобни. Симптомите на отнемане на алкохол могат да включват:
- Агитация
- Безпокойство
- Повишено кръвно налягане и сърдечна честота
- Повишена телесна температура
- Гадене
- Паническа атака
- Повръщане
Ако човек изпитва симптоми на отнемане на алкохол, това може да създаде цикъл на повишена тревожност и повишена злоупотреба с алкохол.
Колко алкохол е твърде много?
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) предлагат конкретни определения за „тежко пиене.“ CDC счита, че една стандартна напитка е еквивалент на:
- Една бутилка бира от 12 унции (5% алкохол)
- ИЛИ една чаша вино от 5 унции (12% алкохол)
- ИЛИ една бутилка малцов алкохол от 8 унции (7% алкохол)
- ИЛИ 1,5 унции 80-процента дестилирани спиртни напитки или алкохол (40% алкохол)
CDC алкохолни граници
Количествата, изброени от CDC, които се считат за „обилно пиене“, са различни за мъжете и жените:
- За жени, се взема предвид обилното пиене 8 или повече напитки на седмица.
- За мъже, се взема предвид обилното пиене 15 или повече напитки на седмица.
Някои изследователи предполагат, че хората с определени психични заболявания (включително паническо разстройство) могат да имат по-нисък праг на алкохолна толерантност.В този случай човек с тревожно разстройство може да е изложен на риск от нарушение на употребата на алкохол, дори ако е консумирал алкохол в границите на CDC.
Признаци за злоупотреба с алкохол
Независимо дали имате психично здраве като тревожност или не, има определени поведения, които могат да сигнализират, че връзката ви с алкохола може да е причина за безпокойство.
Може да разпознаете това поведение в себе си или някой от живота ви може да ви е осъзнал. Признаците на алкохолизъм могат да включват:
- Пиете алкохол често или прекомерно. Според ADAA това би било пиене на алкохол четири или повече пъти седмично. Това може също да означава, че сте изпили пет или повече напитки за един ден.
- Чувствате, че трябва да консумирате алкохол и не можете да спрете. Може да почувствате, че трябва да пиете по едно питие, за да функционирате във всекидневния си живот.
Това може да бъде под формата на усещане, че имате нужда от питие, преди да можете да се събудите и да започнете деня си. - Може да почувствате необходимостта да пиете повече напитки през целия ден, за да се поддържате.
- Може да почувствате, че трябва да продължите да пиете, за да предотвратите симптоми на отнемане.
- Изпитвате вина, срам, угризения или други интензивни емоции относно пиенето си. Ако имате тези чувства към връзката си с алкохола, без да имате подкрепата, от която се нуждаете, за да се изправите срещу тях, това може да затрудни справянето. Може да откриете, че интензивният срам, който изпитвате, всъщност ви кара да пиете повече, докато се опитвате да избягате от неудобните си чувства.
Друг признак, който трябва да вземете предвид, е по-скоро външен, отколкото вътрешен: когато хората в живота ви изразяват загриженост относно връзката ви с алкохола.
Вашият партньор, родители, деца, приятели, работодател, колеги, лекар или терапевт може да ви изправят пред вашите питейни навици или поведението ви, когато пиете.
Когато те говорят за вашето поведение на пиене, вашите близки могат:
- Помолете ви да спрете да пиете или да пиете по-малко
- Помолете (или кажете) да получите помощ или подкрепа
- Изразявайте тревога и безпокойство, гняв, разочарование, тъга, скръб, страх или комбинация от много емоции
- Да ви даде ясни последици (като загуба на работа или невъзможност да виждате децата си), ако откажете да спрете да пиете или да потърсите лечение
Лечение за употреба на алкохол и тревожни разстройства
Ако използвате алкохол като самолечение, може да почувствате, че той „работи“, за да ви помогне да се справите със симптомите си. Въпреки че може да почувствате, че работи в краткосрочен план, по-вероятно е да ви създаде проблеми в дългосрочен план. Ако имате тревожно разстройство, злоупотребата с алкохол и отнемането всъщност може да влоши симптомите ви.
Ако имате безпокойство и използвате алкохол, за да се справите, важно е да потърсите подкрепа от Вашия лекар или специалист по психично здраве. Никога не е късно (или твърде рано) да се обърнете за помощ, ако се опитвате да се справите със психично състояние или с нарушение на употребата на вещества.
Има много ефективни лечения за тревожност и нарушения на употребата на алкохол, включително текуща индивидуална терапия, групова терапия, предписани лекарства или комбинация от тези методи.
Ако вие или любим човек се борите с тревожност, свържете се с Националната телефонна линия за администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Намерете поддръжка с най-добрите онлайн групи за подкрепа за безпокойство