Ако приемате каквито и да било лекарства - дори и такива, които се продават без рецепта (OTC) - трябва да знаете, че пиенето на алкохол може да повлияе на начина, по който работят лекарствата ви. Смесването на алкохол и лекарства също може да бъде опасно. Комбинацията може да доведе до сериозни последици за здравето, включително предозиране и дори смърт.
Ето какво трябва да знаете за възможните опасни взаимодействия между алкохола и обичайните лекарства с рецепта и лекарства без рецепта.
Защо лекарствата и алкохолът не се смесват
Според Националния институт за злоупотреба с алкохол и алкохолизъм (NIAAA) има няколко причини, поради които може да бъде вредно смесването на лекарства и алкохол. Начините, по които наркотиците и алкохолът взаимодействат в тялото ви, могат да вървят по двата начина: Алкохолът може да промени начина, по който действа едно лекарство, а някои лекарства могат да променят начина, по който усещате ефектите от алкохола.
Алкохолът може да направи някои лекарства по-малко ефективни, като пречи на начина им на усвояване в храносмилателния тракт. В някои случаи алкохолът увеличава бионаличността на лекарството, което може да повиши концентрацията на лекарството в кръвта Ви до токсични нива.
Освен това пиенето на алкохол може също да влоши страничните ефекти на дадено лекарство или дори да причини нови симптоми. Това е особено вярно, ако приемате лекарство, което ви приспива или причинява седация. Сместа от опиати и алкохол, например, може да доведе до спиране на дишането и е често срещана причина за смърт.
Етикетът на вашето лекарство може да не предупреждава конкретно за консумация на алкохол, докато приемате лекарството, така че е важно да не приемате, че липсата на предупреждение означава, че е безопасно да смесите двете.
Ако приемате лекарства с рецепта или използвате специфични лекарства всеки ден, попитайте Вашия лекар дали е добре да пиете алкохол. Може да сте в състояние да консумирате ограничено количество безопасно, стига да спазвате определени правила (например да изчакате поне четири часа след приемане на дневната доза, преди да пиете алкохолна напитка). Ако редуцирате количеството алкохол, което консумирате редовно, Вашият лекар не може точно да прецени риска и ползите от предписването на конкретно лекарство.
Освен това, ако имате основно здравословно състояние като сърдечно заболяване или високо кръвно налягане (хипертония), смесването на алкохол с вашите лекарства може да ви изложи на риск от усложнения.
Когато взаимодействието между веществата тръгне по друг начин, някои лекарства могат да променят начина, по който тялото ви реагира на алкохолна напитка. Например, някои извънборсови продукти могат да направят ефектите от алкохола (като сънливост) по-интензивни. По-интензивните странични ефекти означават, че след едно питие може да сте по-увредени, отколкото обикновено.
Други симптоми, които могат да се появят, ако смесвате лекарства с алкохол, включват:
- Кръвното налягане се променя
- Промени в настроенията, емоциите и поведението ви
- Замайване
- Главоболие
- Липса на координация
- Гадене и повръщане
В някои случаи смесването на алкохол с лекарства може да доведе до предозиране или алкохолно отравяне - и двете са потенциално животозастрашаващи медицински спешни случаи.
Ефектите от смесването на алкохол с лекарства също зависят от определени индивидуални фактори. Например, жените могат да изпитат ефектите от смесването на алкохол и лекарства по-тежко от мъжете поради различия в метаболизма.
Възрастните възрастни (особено тези, които приемат повече от едно лекарство) също са по-склонни да изпитват проблеми, тъй като способността за изчистване на алкохол и наркотици от тялото намалява с възрастта.
Лекарства, които взаимодействат с алкохола
Има стотици лекарства, които взаимодействат с алкохола. Ето кратък списък на най-често срещаните лекарства, отпускани по лекарско предписание и извънборсови лекарства, които могат да представляват риск за вашето здраве, ако се смесват с алкохол, както и какво може да се случи, ако веществата се комбинират.
Важно е да се отбележи, че този списък не е изчерпателен и може да не включва всяко лекарство, което приемате. Ако не сте сигурни дали можете безопасно да пиете алкохол, докато приемате определени лекарства, прочетете внимателно етикета и се консултирайте с вашия фармацевт или лекар.
Лекарства за алергия, настинка и грип
Трябва да избягвате да пиете алкохол, ако приемате лекарства за алергии или някакъв състав с много симптоми на настинка и грип.
Сънливостта и световъртежът са често срещани странични ефекти на лекарствата, използвани за лечение на алергии, настинки и грип. Тези симптоми са често срещани и когато пиете алкохол. Когато веществата се комбинират, ефектът се засилва и преценката и фокусът ви ще бъдат допълнително нарушени.
Рисковете, свързани със сънливост, причинена от лекарства или алкохол, са сериозни, поради което никога не трябва да шофирате или да работите с тежки машини, докато сте под въздействието на каквото и да е вещество.
Избягвайте алкохола, ако приемате:
- Алаверт (лоратадин)
- Allegra (фексофенадин) или Allegra-D (фексофенадин / псевдоефедрин)
- Бенадрил (димедрол)
- Clarinex (деслоратадин)
- Кларитин (лоратадин) или Кларитин-D (лоратадин / псевдоефедрин)
- Диметап студ и алергия (бромфенирамин / фенилефрин)
- Судафед синус и алергия (хлорфенирамин / фенилефрин)
- Триаминова настинка и алергия (бромфенирамин / фенилефрин)
- Тиленол настинка и грип (ацетаминофен / декстрометорфан / гуайфенезин / фенилефрин)
- Zyrtec (цетиризин)
Лекарства от ангина
Ангина (исхемична болка в гърдите) се причинява от намален приток на кръв към сърцето. Ако имате ангина, може да ви бъде предписано лекарство, наречено нитроглицерин.
Ако пиете алкохол, докато приемате нитроглицерин, това може да причини учестен пулс (тахикардия), внезапни промени в кръвното налягане, световъртеж и припадък.
Избягвайте алкохола, ако приемате никоя марка нитроглицерин, включително:
- Нитростат
- Нитромист
- Nitroquick
- Нитролингвален
- Nitro-Dur
- Минитран
- Nitro-Bid
- Нитинол
Лекарства против тревожност, припадъци и епилепсия
Смесването на лекарства против тревожност и епилепсия с алкохолни напитки може да причини забавено дишане, нарушен двигателен контрол, ненормално поведение и загуба на паметта.
Ако се лекувате от тревожно разстройство или епилепсия, избягвайте алкохола, ако приемате някое от следните лекарства:
- Ativan (лоразепам)
- Клонопин (клоназепам)
- Валиум (диазепам)
- Ксанакс (алпразолам)
- Дилантин (фенитоин)
Антибиотици
Алкохолът може да повлияе на ефективността на някои антибиотични лекарства. Възможно е, ако ги използвате заедно, антибиотиците да са по-малко ефективни при изчистването на инфекцията, за която се лекувате.
Изследванията за смесване на алкохол с антибиотици са малко ограничени и неясни, но комбинацията е свързана със симптоми като тахикардия (ускорен сърдечен ритъм), внезапни промени в кръвното налягане, стомашно-чревни разстройства, главоболие, зачервяване и увреждане на черния дроб.
Пиенето дори на малко количество алкохол, докато приемате антибиотик, наречен Флагил (метронидазол), може да предизвика тежка реакция, което да Ви направи изключително болни от гадене и повръщане. Ще искате да избягвате алкохола в продължение на три дни, преди да започнете и след като спрете Flagyl.
Други антибиотици, които не трябва да се смесват с алкохол, включват:
- Амоксицилин
- Флагил (метронидазол)
- Низорал (кетоконазол)
- Нидразид (изониазид)
- Тиндамакс (тинидазол)
Антидепресанти
В допълнение към влошаването на страничните ефекти на антидепресантите, смесването на тези лекарства с алкохол може също да влоши симптомите на депресия.
Ако се лекувате от депресия или друго психично състояние, като тревожно разстройство, биполярно разстройство, посттравматично стресово разстройство или обсесивно разстройство, може да се наложи да ограничите или напълно да избягвате алкохола, ако приемате едно или повече от следните лекарства:
- Анафранил (кломипрамин)
- Celexa (циталопрам)
- Effexor (венлафаксин)
- Elavil (амитриптилин)
- Lexapro (есциталопрам)
- Luvox (флувоксамин)
- Норпрамин (дезипрамин)
- Паксил (пароксетин)
- Прозак (флуоксетин)
- Серзона (нефазодон)
- Wellbutrin (бупропион)
- Золофт (сертралин)
Лекарства против гадене
Лекарствата, предписани за лечение на гадене, могат да ви накарат да се почувствате сънливи, замаяни и да нарушите симптомите на вашия двигателен контрол, които също могат да бъдат причинени от алкохол. Някои лекарства (често антихистамини), използвани за профилактика и лечение на морска болест, също могат да бъдат закупени без рецепта.
Ако смесите някакъв вид лекарство против гадене с алкохол, страничните ефекти на лекарството могат да станат по-интензивни.
Избягвайте да комбинирате алкохолни напитки с лекарства, използвани за лечение на гадене, като:
- Антиверт (меклизин)
- Atarax (хидроксизин)
- Драмамин (дименхидринат)
- Phenergan (прометазин)
Някои видове лекарства против гадене могат да се използват, за да помогнат на някой, който се опитва да спре да пие алкохол. Когато се използва под лекарско наблюдение, комбинацията може да бъде ефективен начин за лечение на отнемане на алкохол.
Лекарства срещу артрит
Ако приемате лекарства за артрит, важно е да знаете, че смесването им с алкохол може да увеличи риска от стомашни язви и кървене в стомаха, както и проблеми с черния дроб.
Трябва да избягвате алкохола, ако приемате лекарства за лечение на артрит, включително:
- Celebrex (целекоксиб)
- Напрозин (напроксен)
- Волтарен (диклофенак)
Разредители на кръвта
Ако имате медицинско състояние (като предсърдно мъждене), което ви излага на риск от развитие на кръвен съсирек, Вашият лекар може да Ви предпише антикоагулантни лекарства за „разреждане“ на кръвта. Въпреки че тези лекарства намаляват вероятността тялото ви да образува кръвни съсиреци, те също така ви карат да кървите по-лесно.
Ако приемате разредител на кръвта, дори от време на време питие може да увеличи риска от вътрешно кървене. Пиенето често или силно увеличава този риск и може също да противодейства на разредителните ефекти на лекарството. Ако тялото ви образува кръвни съсиреци, това увеличава риска от инсулт или инфаркт.
Може да не се наложи да избягвате напълно алкохола, ако приемате разредител на кръвта. Американската сърдечна асоциация (AHA) препоръчва да ограничите приема си до не повече от една или две случайни напитки, ако сте на антикоагулантна терапия.
Вашият лекар обаче може да има различна препоръка. Не забравяйте да говорите с тях, преди да пиете, ако приемате антикоагулантни лекарства, като например:
- Кумадин (варфарин)
- Хепарин
- Lovenox (еноксапарин натрий)
Лекарства за холестерол
Лекарствата, предписани за понижаване на нивата на холестерола (известни като статини), могат да причинят зачервяване, сърбеж, стомашно кървене и увреждане на черния дроб. Комбинирането на тези лекарства с алкохол може да влоши рисковете и страничните ефекти, особено ако имате чернодробно заболяване.
Леко възпаление на черния дроб може да се появи при около 2% от хората, които приемат статини за дълго време. Въпреки че обикновено се подобрява след спиране на приема на лекарства, съществува опасение, че алкохолът (който се метаболизира от черния дроб) може потенциално да направи черния дроб възпаление по-лошо.
Някои изследвания показват, че алкохолът не влошава възпалението на черния дроб при някои хора, които приемат лекарства за холестерола си. Проучване от Харвард от 2006 г. установява, че умерената употреба на алкохол не е имала значително отрицателно въздействие върху черния дроб на мъжете, приемащи статини след сърдечна операция.
Въпреки това, смесването на алкохол и статини все още може да направи страничните ефекти на лекарството по-интензивни. Може да искате да ограничите употребата на алкохол, ако приемате лекарства за понижаване на холестерола, като например:
- Advicor (ниацин с удължено освобождаване / ловастатин)
- Altocor (ловастатин)
- Crestor (розувастатин)
- Липитор (аторвастатин)
- Mevacor (ловастатин)
- Ниаспан (ниацин с удължено освобождаване)
- Виторин (езетимиб / симвастатин)
- Zocor (симвастатин)
Потискащи кашлицата
Както при лекарствата срещу настинка и грип, комбинирането на алкохол с лекарства, използвани за лечение на кашлица, може да причини сънливост, световъртеж и двигателно увреждане. Ефектите от сместа могат да бъдат особено сериозни - ако не и смъртоносни - когато лекарството за кашлица съдържа и алкохол.
Една съставка в някои средства за подтискане на кашлицата, наречена декстрометорфан (DXM), може да бъде особено опасна, тъй като може да причини екстремна седация и респираторна депресия. Тази комбинация може да причини предозиране, което може да бъде фатално.
Не трябва да пиете алкохол, ако приемате:
- Робитусин A-C (гуайфенезин / кодеин) или робитусин кашлица (декстрометорфан)
- Делсим (декстрометорфан)
Лекарства за диабет
Ако имате диабет, пиенето на алкохол може да повлияе нивата на кръвната Ви захар. Пиенето на алкохол с лекарствата, които приемате за лечение на диабета, може да има същия ефект, а сместа може да предизвика симптоми като гадене, повръщане, главоболие, учестен пулс и внезапни промени в кръвното Ви налягане.
Не трябва да пиете алкохол, ако приемате лекарства за лечение на диабет, включително:
- Глюкофаж (метформин)
- Микроназа (глибурид)
- Ориназа (толбутамид)
Лекарства срещу киселини
Използването на алкохол с лекарства, използвани за лечение на киселини, както по лекарско предписание, така и без рецепта, може да причини тахикардия (ускорен сърдечен ритъм) и внезапни промени в кръвното налягане.Тези лекарства също могат да направят ефектите от алкохола по-интензивни, което води до нарушена преценка и седация.
Бъдете внимателни и помислете за ограничаване на приема на алкохол, ако приемате лекарства за киселини, включително:
- Аксид (низатидин)
- Reglan (метоклопрамид)
- Тагамет (циметидин)
- Zantac (ранитидин)
Лекарства за хипертония
Комбинирането на алкохол с лекарства, използвани за лечение на хипертония (високо кръвно налягане), може да причини замайване, припадък, сънливост и аритмия (неравномерен сърдечен ритъм).
Трябва да избягвате да пиете алкохол, ако приемате лекарства за лечение на високо кръвно налягане, като например:
- Акуприл (квинаприл)
- Капозид (каптоприл / хидрохлоротиазид)
- Кардура (доксазозин)
- Катапрес (клонидин)
- Козаар (лозартан)
- Хитрин (теразозин)
- Lopressor HCT (метопролол / хидрохлоротиазид)
- Лотензин (беназеприл)
- Минипреса (празозин)
- Вазеретик (еналаприл / хидрохлоротиазид)
Мускулни релаксанти
Ако имате нараняване или медицинско състояние, което причинява болка или спазми в мускулите, може да ви бъдат дадени лекарства за тяхното отпускане. Мускулните релаксанти обикновено се използват за лечение на болки в гърба и шията, както и някои видове главоболие.
Мускулните релаксанти и алкохолът потискат централната нервна система, която контролира функциите на сърцето, белите дробове и мозъка.
Комбинирането на тези лекарства с алкохол може да причини сериозни нежелани реакции, включително сънливост, замаяност, забавено или нарушено дишане, необичайно поведение, загуба на памет, нарушен двигателен контрол и гърчове.
Въпреки че това не е изчерпателен списък, не трябва да пиете алкохол, ако приемате някое от следните лекарства:
- Atarax (хидроксизин)
- Антиверт (меклизин)
- Flexeril (циклобензаприн)
- Сома (каризопродол)
Опиоидни лекарства за болка
Една от най-смъртоносните комбинации са лекарствата за алкохол и наркотични болки. Сами по себе си опиоидите могат да причинят сънливост, замаяност, забавено или нарушено дишане, нарушен двигателен контрол, ненормално поведение и загуба на паметта.
Смесването на тези лекарства с алкохол засилва страничните ефекти и увеличава риска от фатално предозиране.
Наркан (налоксон хидрохлорид) е опиоиден агонист - лекарство, което може да помогне за противодействие на ефектите на опиоидни лекарства като морфин, оксикодон и хероин. Налоксонът може бързо да обърне предозирането на опиоиди, като бързо възстанови нормалното дишане на човек, чието дишане е забавено или спряно поради смесване на лекарства за опиоидна болка с алкохол.
Никога не трябва да смесвате алкохол с наркотици, включително:
- Darvocet-N (пропоксифен напсилат / ацетаминофен)
- Демерол (меперидин)
- Фиоринал (буталбитал / аспирин / кофеин)
- Percocet (оксикодон / ацетаминофен)
- Викодин (хидрокодон / ацетаминофен)
Лекарства за простатата
Приемането на алкохолна напитка, докато приемате лекарства за лечение на състояния на простатата, може да причини замайване, замаяност и припадък.
Ограничете или избягвайте консумацията на алкохол, ако приемате някое от следните лекарства за простатата:
- Кардура (доксазозин)
- Flomax (тамсулозин)
- Минипреса (празозин)
Лекарства за болка без рецепта
Опасностите от смесването на алкохол с лекарства с рецепта са добре известни. Когато вземете рецептата си в аптеката, шансът етикетът или вложката на опаковката да се доставят с предупреждение, ако не е безопасно да консумирате алкохол, докато приемате лекарството.
Въпреки това, дори лекарства, които не изискват рецепта, могат да бъдат опасни, когато се смесват с алкохол. Например, OTC болкоуспокояващите (включително нестероидни противовъзпалителни лекарства) могат да причинят редица симптоми от стомашно-чревно разстройство до кървене и язви в стомаха до тахикардия (сърдечно сърце).
Приемът на OTC болкоуспокояващи като Tylenol (ацетаминофен) във високи дози или редовното приемане на тези лекарства в продължение на дълъг период е свързано с увреждане на черния дроб.
Както краткосрочните, така и дългосрочните странични ефекти и рисковете, свързани с приемането на OTC болкоуспокояващи, се засилват, когато смесвате тези лекарства с алкохол. Ако приемате болкоуспокояващо лекарство без рецепта, прочетете внимателно етикета. Някои болкоуспокояващи без рецепта обикновено не представляват голям риск, когато малки количества се комбинират с случайна употреба на алкохол.
Въпреки това, могат да възникнат сериозни взаимодействия между алкохола и други болкоуспокояващи, особено ако хората имат основни медицински състояния, които променят начина, по който тялото им метаболизира наркотици и алкохол.
Бъдете наясно с употребата на алкохол и се консултирайте с етикета на лекарството, преди да предприемете някое от следните:
- Advil (ибупрофен)
- Aleve (напроксен)
- Ексцедрин (ацетаминофен / аспирин / кофеин)
- Motrin (ибупрофен)
- Тиленол (ацетаминофен)
Бъдете особено внимателни с всяко лекарство или лекарство с много симптоми, съдържащо ацетаминофен или ибупрофен.
Ако сте пили алкохолна напитка и не сте сигурни дали трябва да вземете извънборсово средство за облекчаване на болката, можете да попитате местния фармацевт или доставчика на първична медицинска помощ дали е безопасно да го направите.
СПИН СПИН
Лекарствата, използвани за лечение на безсъние или ви помагат да паднете и да спите, никога не трябва да се смесват с алкохол. Успокояващият ефект на тези лекарства може да се увеличи от алкохола, което води до забавено или нарушено дишане, нарушен двигателен контрол, необичайно поведение, загуба на паметта и припадък.
В някои случаи може да настъпи фатално предозиране, ако помощните средства за сън се смесват с алкохол, тъй като и двете вещества засягат централната нервна система на тялото (която контролира дишането, сърдечната честота и мозъчната функция).
Не консумирайте алкохол, ако приемате някое от тези лекарства, за да ви помогне да заспите:
- Ambien (золпидем)
- Lunesta (езопиклон)
- Prosom (estazolam)
- Restoril (темазепам)
- Unisom (доксиламин)
Дума от Verywell
Съществуват стотици лекарства без рецепта и лекарства без рецепта, които не е безопасно да се смесват с алкохол. Опасностите от смесването на алкохол с лекарства могат да варират от повишени странични ефекти до потенциално животозастрашаващи симптоми, предозиране и дори смърт.
Винаги четете етикета и вложката на опаковката на всяко лекарство, което приемате, независимо дали е предписано от Вашия лекар или закупено без рецепта. Ако не сте сигурни дали е безопасно да пиете алкохол, докато приемате лекарства, обадете се в местната аптека или говорете с Вашия лекар за потенциалните взаимодействия.