Въпреки че симптомите на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) могат да започнат на почти всяка възраст, изследванията показват, че има два различни периода, когато симптомите на OCD са най-вероятни да се появят. Проучванията се различават по отношение на точната възраст на настъпване, но най-общо казано, първият период настъпва през късното детство или началото на юношеството, а вторият се появява в края на тийнейджърските години до началото на 20-те години.
Хората, които развиват OCD по-рано в живота, се считат за OCD с ранно начало, докато тези, които развиват OCD по-късно, се считат за OCD с късно начало. Интересното е, че може да има отчетливи разлики в симптомите, отговорите на лечението, припокриващи се заболявания, мозъчната структура и моделите на мислене на хора с ОКР с ранно и късно начало.
OCD с ранно начало-
Повече мъже, отколкото жени
-
По-тежки симптоми
-
Симптомите се появяват постепенно
-
По-високи нива на тикови разстройства
-
Равни мъже и жени
-
Типична тежест
-
Симптомите се развиват внезапно, често обвързани със спусък
-
По-високи нива на депресия и тревожни разстройства
Различия между половете
Една от най-големите разлики между OCD с ранно начало и късно настъпване е съотношението между мъжете и жените. Проучванията постоянно установяват, че мъжете са много по-склонни да развият OCD с ранно начало, отколкото жените.Тази разлика между половете изглежда балансира сред хората, които развиват OCD по-късно в живота, като мъжете и жените са еднакво склонни да развият разстройството.
Тежест на симптомите и отговор на лечението
Също така е отбелязано, че колкото по-рано се появят симптомите на ОКР, толкова по-тежки са те. Някои изследвания също показват, че колкото по-рано развиете симптомите на ОКР, толкова по-трудно могат да бъдат лекувани както с психологическо, така и с медицинско лечение. С други думи, може да се наложи тези с ранно начало на ОКР да опитат повече лекарства, преди да намерят облекчение от тяхното симптоми и може да се нуждаят от повече опити за психотерапия, отколкото хората, чието ОКР започва по-късно в живота.
Въпреки това, проучване, което изследва над 300 деца с OCD с ранно начало (преди 10-годишна възраст) и OCD с късно начало (на възраст 10 години или повече), установява, че въпреки че има разлики в симптомите между тези два вида OCD , няма разлика в отговора на децата към лечението. С други думи, възрастта на децата в това конкретно проучване не повлиява отговора им към когнитивно-поведенческата терапия, съобразена с тяхната възраст, със или без лекарства.
Изглежда, че журито все още не работи по отношение на отговора на лечението и тежестта на симптомите при ранно начало спрямо обсесивно-компулсивно разстройство с късно начало. Необходими са повече изследвания по темата.
Развитие на симптомите
Друга разлика е, че хората с ОКР с ранно начало често имат постепенна поява на симптоми, докато хората, които развиват ОКР по-късно в живота си, обикновено имат симптоми, които се появяват бързо, тъй като те обикновено са обвързани с някакъв спусък, като стресиращо житейско събитие като смъртта на близък човек, загуба на работа или отказ от училище.
Изключение от това правило са детските автоимунни невропсихиатрични разстройства, свързани със стрептококови инфекции (PANDAS), автоимунна форма на OCD, която засяга само деца и при която симптомите се появяват много бързо.
OCD и съпътстващи заболявания
Обсесивно-компулсивното разстройство често се случва с други заболявания, които се наричат съпътстващи заболявания.Някои от най-често срещаните видове разстройства, които се появяват с OCD, са основно депресивно разстройство, ADHD, тревожно разстройство и опозиционни предизвикателни разстройства. Съществува и подтип на OCD, наречен OCD, свързан с тика, който е по-често при мъжете и има по-ранна възраст на поява.
Мозъчни разлики
Мозъкът на хората с OCD с ранно начало и с късно начало може също да се различава един от друг. Проучванията показват, че хората с OCD с късно начало имат различни модели на невропсихологичен дефицит, отколкото тези с OCD с ранно начало. Все още не е ясно защо е така и дали това оказва влияние върху лечението.