Електроконвулсивната терапия (ЕКТ) е безопасно и ефективно лечение за някои психиатрични разстройства като тежка депресия, кататония, някои видове психози и понякога за биполярна мания.
По време на ECT процедурата през мозъка се предава малко количество електрически ток, докато индивидът е поставен под обща анестезия. Това предизвиква припадък, който засяга мозъчната дейност по начини, които водят до клинично подобрение.
Докато ЕКТ е страшна концепция за повечето хора, като разберете процедурата и какво да очаквате, можете да направите по-информиран избор, ако лечението се препоръчва за вас.
Преди процедурата
Процедурата за ECT отнема около пет до 10 минути, без да се включва времето за подготовка и възстановяване. В деня преди процедурата ще бъдете поставени на диетични ограничения, обикновено без храна или напитки след полунощ и само глътка вода, разрешена сутрин за приемане на лекарства.
При пристигане в болницата за първи път:
- Ще се срещнете с медицинска сестра, която ще вземе вашите жизнени показатели и ще попита за всички здравословни състояния, които имате, или лекарства, които може да приемате.
- Можете също така да се срещнете с анестезиолога, който ще попита дали сте имали упойка в миналото и дали е имало нежелани реакции.
- Веднъж в стаята за лечение, венозна (IV) линия ще бъде въведена във вената, през която ще се доставят анестезията, течностите и други лекарства.
- След това ще бъдете свързани с различни машини, за да наблюдавате кръвното си налягане, дишането, сърдечната честота и мозъчната активност.
По време на процедурата
След като бъдете подготвени, Вашият лекар и анестезиолог ще започнат процедурата, първо като Ви поставят под обща анестезия и след това чрез подаване на електрически ток през мозъка със следните стъпки:
- Анестезиологът доставя две лекарства през IV линия: анестезия за заспиване и мускулен релаксант за минимизиране на мускулните контракции по време на самата процедура.
- Маншет за кръвно налягане се надува около глезена ви, за да предотврати навлизането на мускулния релаксант в стъпалото. Това позволява на лекаря да наблюдава припадъчната активност, като гледа „немедицинския” крак.
- Над лицето ви се поставя кислородна маска. Ще ви бъде осигурена предпазител за устата, за да предпазите зъбите и езика си.
- След като заспите, лекарят подава електрическия ток чрез натискане на бутон на ECT машината. Това би предизвикало припадък, който обикновено продължава по-малко от около 60 секунди. Лекарят ще може да види това във вашето свободно краче, както и на монитора на електроенцефалограмата (ЕЕГ).
След процедурата
След като процедурата приключи, ефектите на краткодействащия анестетик и мускулен релаксант бързо ще започнат да се изчерпват. Ще бъдете отведени в зона за възстановяване, където ще бъдете наблюдавани за евентуални усложнения. Когато се събудите, може да изпитате период на дезориентация, продължаващ от няколко минути до няколко часа. Може да се появят главоболие, болка в челюстта и мускулна болезненост. ЕКТ изисква серия от лечения, които често се започват два до три пъти седмично в продължение на няколко седмици и след това честотата се намалява. С напредването на курса на лечение краткотрайната загуба на памет за неща, научени наскоро, не е необичайна.
Хората, които се подлагат на ECT, се съветват да не шофират в деня на лечението и да останат някой да остане при тях веднага след това.
TMS срещу ECT за тежка депресия