Антидепресантите могат да бъдат ефективно средство за лечение на депресия, тревожност и други разстройства на настроението, когато се използват правилно и се приемат в предписаните дози. Те обаче могат да имат странични ефекти и да бъдат опасни, ако се приемат неправилно или се използват с алкохол или наркотици. Някои хора могат да злоупотребяват или предозират антидепресанти умишлено или не - за да увеличат ефекта на лекарствата или да се самоубият.
Предозирането се наблюдава по-често при по-старите трициклични антидепресанти (ТСА), въпреки че по-новите селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) и инхибиторите на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs) също могат да бъдат злоупотребявани.
Научете симптомите на предозиране с антидепресанти, за да можете да получите помощ или да помогнете на някой, който е приел твърде много.
Признаци на предозиране
Независимо дали човек случайно или умишлено е предозирал или не, симптомите обикновено са леки и неспецифични през първите час-два и постепенно се влошават с времето.
Първите признаци на предозиране с антидепресанти обикновено са симптоми, които всички могат да се отдадат на други причини, включително:
- Агитация
- Диария
- Сънливост
- Суха уста
- Главоболие
- Гадене
- Повръщане
Един от най-ранните червени знамена може да бъде ускорен и неравномерен сърдечен ритъм (тахикардия), състояние, което не се среща често при младите хора. Ако се подозира предозиране, комбинацията от тези симптоми изисква обаждане до 911 или незабавно посещение на спешното отделение.
Тъй като се появяват по-токсичните ефекти, симптомите могат да включват:
- Кома
- Объркване
- Делириум
- Халюцинации
- Все по-влошаващ се сърдечен ритъм (дисритмия)
- Неволно движение на очите
- Респираторен дистрес
- Припадъци
- Треперене
- Безсъзнание
Припадъците, сърдечната аритмия, дихателния дистрес и кома са животозастрашаващи усложнения.
Лечение
Спешните медицински интервенции при предозиране обикновено включват усилия за изпомпване на стомаха на човека и осигуряване на активен въглен за усвояване на останалите лекарства, ако няма противопоказания. И двете трябва да се направят в рамките на първия час под лекарско наблюдение.
Интравенозен натриев бикарбонат и други лекарства също могат да бъдат предписани за противодействие на ефектите от лекарството, а лицето също ще бъде хидратирано с интравенозни течности. Ако има затруднения с дишането, човек може да се нуждае от механична вентилация. Сърцето ще бъде наблюдавано и ще бъде осигурено лечение за сърдечни проблеми. Ако има припадъци, ще бъдат дадени лекарства за тяхното овладяване.
Преди да бъде освободен, психиатър ще направи оценка на лицето и ще определи дали са необходими допълнителни интервенции, включително:
- Промяна в лекарствата
- Повишена психиатрична помощ
- Интервенции за употребата на вещества
Антидепресанти и самоубийство
Антидепресантите са по-склонни да намалят риска от самоубийство в дългосрочен план чрез подобряване на настроението, но в някои случаи те могат да увеличат мисли за самоубийство или поведение, особено при деца, тийнейджъри и млади възрастни под 25 години, и особено през първите няколко седмици след започване или когато дозата се промени. FDA изисква всички антидепресанти да носят предупреждения за черна кутия, които са най-строгите предупреждения за рецепти.
Проучване, проведено през 2010 г. от Центъра за изследване на самоубийствата в Оксфорд, Англия, има за цел да идентифицира кои антидепресанти са по-тясно свързани със самоубийство или опит за самоубийство. болници в Обединеното кралство и Уелс от 2000 до 2006 г.
Това, което откриха, беше, че TCAs имат най-високата токсичност и най-висок процент на фаталност в сравнение със SSRIs и всички други класове антидепресанти. Това е особено вярно за TCA лекарствата Prothiaden (досулепин) и Silenor (доксепин). От SSRIs Celexa (циталопрам) има най-висока токсичност и смъртност.
От друга страна, внезапното прекратяване на антидепресантите може да увеличи риска от самоубийство с 500% и риска от опит за самоубийство със 700%.
Никога не спирайте приема на антидепресанти внезапно; винаги говорете с Вашия лекар, преди да правите промени в лекарството. Вашият лекар ще Ви посъветва как най-добре да прекратите приема на лекарствата си и дали трябва да спрете антидепресанта си постепенно.
Дума от Verywell
Антидепресантите могат да бъдат възстановяваща живота терапия, но трябва да сте наясно с рисковете, за да можете да предотвратите предозиране и незабавно да получите лечение, ако разпознаете признаците.
Ако вие или любим човек приемате антидепресант, обадете се на Вашия лекар или потърсете спешна помощ, ако депресията изглежда се влошава или причинява мисли за самоубийство, които могат да доведат до предозиране.
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.