Разделянето е термин, използван в психиатрията, за да се опише неспособността да се поддържат противоположни мисли, чувства или вярвания. Някои биха могли да кажат, че човек, който се разделя, вижда света от гледна точка на черно или бяло - всичко или нищо. Това е изкривен начин на мислене, при който положителните или отрицателните атрибути на човек или събитие не са нито претеглени, нито сплотени.
Какво се разделя?
Разделянето се счита за защитен механизъм, чрез който хората с гранично разстройство на личността (BPD) могат да разглеждат хора, събития или дори себе си с термини „всичко или нищо“. Разделянето им позволява лесно да отхвърлят неща, които са им възложили като „лоши“ и да възприемат неща, които считат за „добри“, дори ако тези неща са вредни или рискови.
Ефекти от разделянето
Разделянето може да попречи на отношенията и да доведе до интензивно и саморазрушително поведение. Човек, който се разделя, обикновено подрежда хората или събитията в абсолютно абсолютни термини, без средно положение за дискусия.
Примери
Примерите за поведение на разделяне могат да включват:
- Възможностите могат или да нямат "никакъв риск", или да са "пълен кон"
- Хората могат да бъдат или „зли“ и „криви“, или „ангели“ и „съвършени“
- Науката, историята или новините са или „пълен факт“, или „пълна лъжа“
- Нещата са или "винаги", или "никога"
- Когато нещата се объркат, човек ще се почувства „измамен“, „съсипан“ или „прецакан“
Това, което прави разделянето още по-объркващо, е, че понякога понятието може да бъде облечено с желязо или да се измества напред-назад от един момент към следващия. Хората, които се разделят, често се възприемат като прекалено драматични или преувеличени, особено когато заявяват, че нещата са „напълно разпаднати“ или „напълно обърнати“. Подобно поведение може да бъде изтощително за околните.
Симптоми
Само по себе си разделянето може да изглежда почти ежедневие, поведение, което лесно се приписва на произволен брой хора, които познаваме, а може би дори и на самите нас. Разделянето в BPD обаче се счита за последователно и изкривено поведение, обикновено придружено от други симптоми, като:
- Действие (действие без съобразяване с последиците)
- Отричане (съзнателно игнориране на факт или реалност)
- Емоционална хипохондриаза (опит да накарате другите да разберат колко силна е емоционалната ви болка)
- Всемогъщество (убеждението, че притежавате превъзходство в интелигентността или властта)
- Пасивна агресия (косвен израз на враждебност)
- Проекция (възлагане на нежелана емоция на някой друг)
- Проективна идентификация (отричане на собствените ви чувства, проектирането им върху някой друг и след това поведение към този човек по начин, който ги принуждава да ви отговорят с чувствата, които сте му проектирали)
Диагностика и управление
Разбирането на процеса на диагностика и внимателното управление на гранично разстройство на личността може да бъде полезно за разбиране на поведения като разделяне, които са свързани със състоянието.
Диагноза
Диагнозата на BPD може да бъде поставена само от квалифициран специалист по психично здраве. За да постави диагнозата, лекарят ще трябва да потвърди пет от деветте симптома, описани в Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-5), включително:
- Изкривен поглед към себе си, който влияе на вашите емоции, ценности, настроения и отношения
- Проблеми с гнева, като насилствени изблици, последвани от изключителна вина и угризения на съвестта
- Екстремни опити за избягване на изоставяне или екстремни чувства на изоставяне
- Силна депресия, безпокойство или раздразнителност, които могат да продължат часове и дни
- Чувствате се откъснати от себе си, включително параноя и амнезия
- Чувствате се постоянно празни или отегчени
- Импулсивно поведение, като злоупотреба с вещества или безразсъдно шофиране
- Интензивни и бурни отношения, които включват разделяне
- Суицидни мисли и / или самонараняващо се поведение
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Грижа и управление
Няма лесен отговор за това как да се справите с любим човек, който има BPD, особено когато симптомите са екстремни. Начинът, по който се справяте, зависи до голяма степен от естеството на връзката ви и от въздействието на симптомите на любимия човек върху семейството ви.
Има обаче някои ръководни принципи, които могат да помогнат, включително:
- Култивирайте съпричастност. Започнете, като си напомните, че разделянето е част от разстройството. Въпреки че някои действия могат да изглеждат умишлени и манипулативни, вашият любим не прави нищо от това, за да спечели удовлетворение. Това са просто защитни механизми, към които се обръщат винаги, когато се чувстват беззащитни.
- Насърчавайте и подкрепяйте лечението. Вашият близък може да живее по-добър живот с лечение, което може да включва медикаменти и / или терапия за разговори, най-вероятно диалектическа поведенческа терапия (DBT). Насърчете ги да започнат или продължат лечението и да научат всичко, което можете за това, през което преминават. Ако е необходимо, участвайте в терапия с любимия човек.
- Поддържайте линии за комуникация. Обсъждането на ситуация, когато се случи, ви позволява да изолирате това събитие, вместо да натрупвате една ситуация върху следващата. Липсата на комуникация служи само за подхранване на безпокойството от отхвърлянето на любимия човек.
- Напомнете на любимия човек, че ви е грижа. Хората с BPD често са ужасени от отхвърляне или изоставяне. Знанието, че някой се грижи, често помага да се намали поведението на разделяне.
- Задайте граници. Справянето с предизвикателствата на BPD е едно; превръщането в обект на злоупотреба е друго. Винаги задавайте ограничения с любим човек, който има BPD. Ако тази линия някога бъде пресечена, обяснете защо отстъпвате и се опитайте да го направите безпристрастно. Поставянето на граници помага да се запази връзката, вместо да се предизвиква.
- Пази се. Това може да включва намирането на собствен терапевт, който да ви помогне да балансирате вашите нужди заедно с тези на любимия човек.
- Опитайте се да управлявате отговора си. Ако вашият близък има BPD, имайте предвид, че сте в по-добра позиция да контролирате нрава си. Крещенето или участието във враждебност само ще влошат ситуацията.
Безопасност
Може да има моменти, в които ще трябва да предприемете по-драстични действия. В случай, че връзката вреди на семейството, работата и чувството ви за благополучие, може да се изправите пред реалността, че връзката не може да продължи.
Въпреки че това е невероятно болезнен избор за всички участници, в някои случаи може да бъде и най-здравословният. Ако е необходимо, това решение трябва да се вземе с помощта на квалифициран специалист по психично здраве.