Избягване на опит и ПТСР

Избягването на опит е опит или желание да се потиснат нежеланите вътрешни преживявания, като емоции, мисли, спомени и телесни усещания. Смята се, че това нежелание да се поддържа контакт с вътрешни преживявания е в основата на много нездравословно поведение за „бягство“, като употребата на вещества, рисково сексуално поведение и умишлено самонараняване и може да увеличи риска от посттравматично стресово разстройство хора, преживели тежка травма.

Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.

За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.

Разбиране на избягването на опит

Избягването на негативни вътрешни преживявания е естествен инстинкт. Въпреки това, психотерапевтите, датиращи от Зигмунд Фройд, твърдят, че избягването на нашето емоционално преживяване може да повлияе отрицателно на нашето психично здраве и поведение.

През 90-те години психолозите започнаха да наричат това избягване и поведение на бягство като „избягване чрез преживяване“. Избягването на опит се разглежда като стил на справяне, който може да продължи проблемите или да породи нови. Например, опитите да не изпитвате безпокойство могат да продължат безпокойството, вместо да му позволят да се разсее.

През 1996 г. психолози от университета в Невада пишат във важен документ, че „много форми на психопатология не са просто лоши проблеми, те са и лоши решения, основани на опасно и неефективно използване на стратегии за избягване на опит“.

Оттогава избягването на опит е свързано със:

Тревожност и генерализирано тревожно разстройство
Биполярно разстройство
Умишлено самонараняване
Високорисково сексуално поведение
Обсесивно-компулсивното разстройство
Паническо разстройство
Злоупотребата с наркотични вещества
Самоубийство
Травма и посттравматично стресово разстройство
Трихотиломания

Как избягването на опит наранява хората с ПТСР

Смята се, че избягването на опит увеличава риска от травмирано лице от развитие и поддържане на ПТСР.

Например, проучване, публикувано през 2014 г., установи, че малтретираните деца са много по-склонни да развият ПТСР, ако се опитват да избегнат болезнени мисли и емоции след злоупотребата, вместо да говорят за негативните си чувства.

Стратегиите за избягване на опит могат отчасти да обяснят защо 40% от децата, които са малтретирани, развиват ПТСР през живота си, докато останалите 60% не.

Избягването на опит е една от трите стратегии за регулиране на емоциите, за които се смята, че увеличават риска от ПТСР. Другите две стратегии за регулиране на емоциите, замесени в ПТСР, са преживяване и потискане на мисълта.

Терапия за избягване, приемане и ангажиране при ПТСР

Обратното на избягването е приемането. Терапията за приемане и обвързване (ACT) е поведенческа психотерапия, разработена за намаляване на избягването на опит.

ACT се основава на идеята, че страданието идва не от преживяването на емоционална болка, а от опита ни да избегнем тази болка. Неговата основна цел е да помогне на хората да бъдат отворени и готови да имат своите вътрешни преживявания, като същевременно фокусират вниманието не върху опитите да избягат или да избегнат болката (защото това е невъзможно да се направи), а вместо това, да живеят смислен живот.

Има пет цели на ACT: