Какво е мизофония?
Мизофония, наричана още синдром на селективна звукова чувствителност, е състояние, при което определени звуци предизвикват изблик, белязан от раздразнение, гняв или агресия. Хората с мизофония реагират по екстремен и често емоционален начин на определени „спускови“ звуци. Реакциите варират от досада, бягство или дори ярост с някои хора, които се втурват силно.
Мизофонията е слабо разбрано и недостатъчно проучено състояние. Терминът мизофония възниква, за да опише състоянието до 2000 г., въпреки че състоянието е описано много по-рано като синдром на селективна звукова чувствителност. Информираността за разстройството се е увеличила, тъй като през 2011 г. няколко новини, излъчени на национално ниво за разстройството.
Терминът мизофония буквално означава „омраза към звука“.
Симптоми
Основният симптом на мизофонията е екстремна реакция в отговор на други хора, които издават определени звуци. Тези реакции могат да включват:
- Гняв
- Избягване
- Досада
- Отвращение
- Вербална или физическа агресия
Реакцията на човек с мизофония към тези тригери често се нарича "автономна" и понякога се сравнява с реакцията на организма "борба или бягство".
Реакцията на битка или бягство се нарича още реакция на остър стрес. Това е естественият начин на тялото да реагира на ситуация, която смята за заплашителна.
Редица неща се случват като част от този отговор:
- Освобождават се хормоните адреналин и норепинефрин
- Пулсът и честотата на дишане се увеличават
- Мускулите се стягат
- Кръвоносните съдове се свиват
- Зениците се разширяват
- Увеличаването на вниманието и осведомеността
Изследванията показват, че хората с мизофония също изпитват повишено кръвно налягане, сърдечен ритъм и телесна температура.
Всички тези реакции са начинът на организма да се подготви да отговори на заплашителния стимул. Не е ясно защо човек с мизофония може да реагира по подобен начин на предизвикващ звук, но изследователите смятат, че този отговор е неволен.
Хората с това хронично състояние често съобщават за чувство на паника, ярост и безпокойство в отговор на предизвикващи шумове.
Хората с мизофония могат да полагат големи усилия, за да избегнат излагането на шумове. Те могат да се изолират социално или да измислят интересни механизми за справяне. Някои може да носят слушалки или да издават други звуци, за да заглушат звуците, които предизвикват.
Диагноза
Понастоящем няма установени диагностични критерии за мизофония и състоянието не се признава като официална диагноза в Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, пето издание (DSM-5).
Предложените диагностични критерии бяха публикувани през 2013 г. и изследователите предложиха разстройството да бъде класифицирано като отделно и дискретно психиатрично разстройство.Изследователите отбелязват, че докато мизофонията прилича на някои други състояния като специфични фобии, OCD и интермитентно експлозивно разстройство, нито едно от тях състоянията напълно отговарят на моделите на симптомите, които са характерни за мизофонията.
Предложените критерии предполагат, че мизофонията се характеризира с:
- Предвиждане, че определен звук ще доведе до раздразнение, гняв или отвращение
- Чувство на гняв, предизвикващо загуба на контрол
- Избягване на известни задействащи звуци или толериране на тези звуци с краен гняв, дискомфорт или отвращение
- Значителен дистрес, който пречи на нормалните ежедневни дейности
- Тези чувства не се обясняват по-добре с друго психично разстройство или медицинско състояние
Въпреки че няма официална диагноза, Вашият лекар може да препоръча възможности за лечение, които могат да Ви помогнат да управлявате симптомите на заболяването.
Причини
Точните причини за мизофония не са известни, но има редица фактори, които могат да играят роля.
- Химия на мозъка: Някои изследвания показват, че хората с мизофония могат да имат по-голяма свързаност между предната островна кора (AIC), област на мозъка, важна за емоционалната обработка, и слуховата кора.
- Други психични състояния: Хората, които също имат обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), синдром на Tourette и тревожни разстройства, също са по-склонни да имат мизофония.
- Шум в ушите: Мизофонията е по-често при хора, които имат и шум в ушите, състояние, при което хората чуват шумове, често звънлив звук, който никой друг не може да чуе.
- Генетика: Мизофонията има тенденция да протича в семейства, така че вероятно има генетичен компонент, който увеличава риска от развитие на заболяването.
Въпреки повишената информираност за разстройството, изследванията на мизофонията са много ограничени, като повечето информация идва от изключително малки проучвания и доклади от случаи. Липсват и епидемиологични доказателства.
Някои проучвания показват, че честотата на мизофонията е много по-висока, отколкото специалистите са смятали досега, но много хора имат само леки симптоми, за които не търсят лечение.
Видове
Докато мизофонията понякога се сравнява с друго състояние, наречено хиперакузия, причинителите на мизофония са склонни да бъдат меки ежедневни звуци, всъщност много от тях изглежда включват телесни функции. Следните са често срещани задействания:
- Дишане
- Дъвчене
- Щракване
- Ястия тракат или лъжици се стържат по съдовете
- Кучета лаят
- Изрязване на ноктите
- Почукване с нокти
- Гълтане
- Ухапване на устни
- Хрипове в носа
- Подсвирване на нос
- Мъркане
- Кихане
- Подушване
- Хъркане
- Подсвирване
- Прозяване
Интересно е да се отбележи, че в случай на телесни функции като прозяване или поразяване на устни, звукът често предизвиква реакция само когато е произведен от друг човек. Подобно на хиперакузис, много хора с мизофония също страдат от шум в ушите.
Лечение
Понастоящем няма установени лечения за мизофония. Въпреки това, някои възможности за лечение, които могат да бъдат от полза, включват:
- Когнитивна поведенческа терапия (CBT): Този подход може да помогне на хората да променят някои от негативните мисли и асоциации със звуците, които обикновено предизвикват реакция. Едно проучване, публикувано в Списание за афективни разстройства установи, че почти 50% от хората с мизофония, лекувани с CBT, са имали значително намаляване на симптомите.
- Лекарства: Въпреки че няма одобрено лекарство за лечение на мизофония, могат да се предписват лекарства за лечение на съпътстващи състояния като тревожност или депресия.
- Терапия за преквалификация в шум в ушите (TRT): Този подход включва носене на устройство за създаване на отклоняващи вниманието шумове, терапия за научаване на хората да пренебрегват шумовете и техники за релаксация, за да се сведе до минимум автоматичната реакция на стрес. Въпреки че традиционно се използва при лечението на шум в ушите, TRT може да помогне на хората с мизофония научете се да понасяте по-добре определени задействащи шумове.
Справяне
Има и промени в начина на живот, стратегии за справяне и техники за релаксация, които могат да ви помогнат да управлявате симптомите на мизофония.
Някои стратегии, които можете да опитате:
- Носете тапи за уши в ситуации, в които ще бъдете изложени на задействащ шум
- Използване на машина за бял шум, за да блокирате определени шумове
- Носете слушалки, в случай че започнете да се чувствате претоварени
- Включване на музика или телевизия за някакъв фонов шум
- Практикуване на добри техники за управление на стреса
- Регулирайте настройката си така, че да сте по-рядко изложени на задействащи шумове
- Създаване на план за това кога усещате изблик, като излизане от стаята или практикуване на техника за релаксация като дълбоко дишане или визуализация
Може също да ви бъде полезно да говорите с другите за състоянието. Хората ще могат по-добре да избягват определени шумове около вас - като дъвка или свирене - ако знаят, че това може да предизвика негативна реакция.
Ако вие или любим човек се борите с мизофония, свържете се с Националната телефонна линия за администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.