Основни продукти за вкъщи
- Несправедливото свързване на психичното разстройство и насилието без доказателства прави лоша услуга на всеки, който се занимава с проблеми с психичното здраве.
- Дори когато дадено насилствено престъпление се дължи на психичното състояние на извършителя, това не трябва да се разпространява за по-големи групи от хора, които са предимно ненасилствени.
Прегледът на Харвардската психиатрия наскоро издаде специална поредица, фокусирана върху връзките между психичното здраве и насилието. В исторически план хората, които се занимават с психиатрични заболявания, често са били несправедливо третирани като опасни, нестабилни и насилствени. Накратко, връзката между психичното здраве и насилието е слабо разбрана, по начин, който е пренебрежителен към страдащите хора.
В Съединените щати достъпът до адекватни услуги за психично здраве е борба за мнозина. Например данните от 2019 г. показват, че над 13 милиона възрастни в Съединените щати се ориентират към „сериозни психични заболявания“ или SMI. Сериозните психични заболявания обикновено включват диагнози като шизофрения или биполярно разстройство, които могат сериозно да ограничат ежедневното функциониране. Един на всеки трима от хората с SMI не са получавали психично лечение през годината преди докладването.
Що се отнася до насилието, изследванията показват, че от малкия процент хора, които се занимават с психиатрични увреждания, които са арестувани, по-голямата част от престъпленията са леки и ненасилствени, включително нарушаване на правилата и публично опиянение.
Опасността от предубеждения
Когато някой с психично разстройство участва в насилствено поведение, има тенденция да се екстраполира това на други хора със същите или подобни разстройства, пренебрегвайки милионите хора с психично състояние, които никога не са били насилствени.
Сабрина Саро, LMSW, казва, „В живота си съм имала смесица от колеги, клиенти и хора, които предполагат, че определени диагнози автоматично предполагат или означават насилие. Това по своята същност е проблематично и вредно, тъй като поддържа стигмата и цялостното заключение, че ако някой прояви определени симптоми на конкретна диагноза, че след това е предразположен или е длъжен да извърши или да участва в насилие. "
Саро посочва биполярното разстройство като един пример: „Много клиницисти не искат да работят с пациенти, които биха могли да отговарят на критериите … и наричат тези хора„ трудни “,„ манипулативни “и„ опасни “. "
Те казват, че това може да изолира и дехуманизира хората, които се нуждаят от помощ при сложно разстройство, и допълнително да ги раздели в обществото.
Расови различия при идентифициране на проблемите с психичното здраве
The Преглед на психиатрията в Харвард серия се позовава на заглавията в медиите, които често възникват след масови стрелби, поставяйки под въпрос дали нападателят е бил психично болен. Саро отбелязва, че в тези ситуации е обичайно медиите да обясняват мотивите на стрелеца от гледна точка на психичното състояние - особено когато стрелецът е бял.
Саро казва, че изглежда много по-лесно за хората да обясняват насилието от бели извършители по отношение на психичното здраве, докато чернокожият може да бъде наречен насилствен, дори ако не е извършил престъпление. "Не можем да говорим за насилие и психично здраве, без да говорим за раса, надмощие на белите и пол", казват те.
Не всички проблеми с психичното здраве са еднакви
Преодоляването на тези различия около това кой извършва насилието, как то се извършва, както и как реагираме на това насилие, играе роля в начина, по който се справяме с психичното здраве. В допълнение към пристрастията към това кой страда, има и предположения, че всички психологически разстройства са еднакви, проявяват се по един и същ начин и представляват едни и същи заплахи.
Некешиа Хамънд, PsyD, казва: „Някои предположения, с които съм се сблъсквал в областта на психичното здраве и насилието, са, че хората ще бъдат насилствени, ако изпитват психично здраве. Друг е въпросът за манталитета, че състоянията на психичното здраве са „еднакви“ или „всички ще бъдат насилствени“. "
Хамънд отбелязва, че има над 200 форми на психични разстройства, така че диагнозите не трябва да се поставят в едно цяло. „Всеки пети възрастен в САЩ страда от психични заболявания, така че да се обобщи, че насилието е свързано с лица, които имат психично здраве (проблем), е лоша услуга за лица, които изпитват проблеми с психичното здраве.“
Общото на насилственото поведение
Хамънд казва, че по-голямата част от хората с психични проблеми не са по-склонни да проявят насилие от всеки друг. Лицата със сериозни психични заболявания са 10 пъти по-склонни да преживеят насилие в сравнение с извършителите.
Саро казва, „Свързването на насилственото поведение и психичните заболявания може (само) да бъде насилствено и може да наложи неправилни и тесногръди предположения на хора с психични заболявания или които изпитват различни психични преживявания. Свързването на тези две като автоматичен факт отнема от реалната реалност, че не всички хора, които изпитват психични заболявания, са насилствени или участват в насилствено поведение. "
Въпреки че точните цифри варират в зависимост от проучването, данните показват, че само 3% -5% от насилствените престъпления са свързани със сериозни психични заболявания. Освен това, когато хората с проблеми с психичното здраве извършват престъпления, често има медииращи фактори като бедност или злоупотреба с вещества. За всеки, който иска да обясни високия процент на престъпност в САЩ, проблемите с психичното здраве не са по-виновни от всеки друг фактор.
„Разбира се, има връзки между психичните заболявания и възможността за насилие. Човек, изпитващ психоза, може да реагира бурно, ако преживее откъсване от реалността и се опита да се защити ", казва Саро.„ Човек, който преживява маниакален епизод, може да има заблуда, която да го накара да реагира бурно. Това може да се случи и да се случи, но също така трябва да анализираме критично и да оценим кой обикновено налага насилие върху хората и защо. "
Вместо да подкрепят идеята, че тези с психични увреждания са по своята същност насилствени, тези данни подкрепят идеята, че подходящата помощ и намеса са ключови за цялостното ни обществено здраве.
Разбиране защо се случва насилието
Когато някой извърши насилствено престъпление, е лесно да отхвърлиш преживяванията на този човек и нещата, които може да са го повели по пътя към насилието.
Без оправдание или опрощаване на споменатото насилие, умишленото намерение да се стигне до първопричината може да бъде път за адекватна намеса. „Какво означава, когато чернокожите / общностите на BIPOC се нуждаят / искат да участват в„ насилие “, за да се защитят?“ Казва Саро.
Наложително е всеки да има не само разбиране за сложността на насилието и психологическото здраве, но и признателност за това как всеки може да бъде обект на насилие.
„Трябва да има повече обучение за различни сектори, които се сблъскват с обществеността, като например в правоприлагащите органи, образованието, здравеопазването и други подобни. Специалистите трябва да имат цялостно по-добро разбиране на динамиката на психичното здраве и как да еескалират ситуации ", казва Хамънд. „Когато професионалистите преминат това обучение, ние можем да намалим броя на лишенията от свобода, смъртните случаи, хоспитализациите и общите негативни и ненужно насилствени срещи.“
Съществува много осезаема стигма около проблемите на психичното здраве като цяло и това може да се изостри в случаите, когато е налице насилие. Жизненоважно е, особено за тези, които работят директно с членовете на общността, да се противопоставят на това произведено пристрастие. Данните подкрепят факта, че макар много хора в Съединените щати да не разполагат с адекватно здравеопазване и лечение на психичното здраве, тези проблеми не носят отговорност за значителна част от случаите на насилие.
Какво означава това за вас
Насилието може да възникне при всеки, независимо от нивото му на психично здраве и изследователите в рамките на тези проучвания са единодушни, че самото насилие е проблемът, който се нуждае от повече изследвания и внимание. Това изследване, заедно с по-внимателни интервенции за лица с психични увреждания, би довело до повече съпричастност и по-малко пристрастия около проблемите на психичното здраве.