Kratom е билкова добавка, направена от листата на тропическо дърво (Mitragyna speciosa). Отглежда се и се отглежда през цялото време Югоизточна Азия.
Kratom съдържа мощни алкалоиди, които имат стимулиращ, облекчаващ болката и променящ настроението ефект върху мозъка. Също така се използва от някои за облекчаване на симптомите на отнемане на опиоиди.
През последните няколко години употребата на кратом се увеличи в Съединените щати. По-продължителната употреба може да доведе до зависимост и оттеглянето от кратом не винаги е лесно. Ето всичко, което трябва да знаете за симптомите на отнемане, вашата хронология и как да получите помощ.
Общ преглед
Докато употребата на кратом в Азия датира от стотици години, това е относително новопристигнало в западния свят. В този момент лекарите и учените все още научават за неговите ефекти върху човешкото тяло, както положителни, така и отрицателни.
Често цитираните положителни ефекти включват облекчаване на болката, релаксация, подобрено настроение и повишена енергия. Честите негативни ефекти обаче включват толерантност, зависимост и отнемане.
Резултатите от онлайн проучване от 2016 г. установиха, че потребителите на kratom в Съединените щати са хора на средна възраст със средни доходи, живеещи с болка.
Повечето от над 8 000 респонденти от проучването казват, че използват кратом за лечение на болка или подобряване на настроението си. По-малък, но значителен брой заяви, че го използват, за да им помогнат да напуснат опиоидите или да лекуват отнемането на опиоиди. Каквато и да е причината да се обърнете към кратом, трябва да знаете, че това не е магическото решение, което някои хора твърдят, че е.
Според изследванията на FDA, кратом е агонист, който се свързва с му-опиоидните рецептори.Това е същата част от мозъка, която се активира, когато приемате опиоиди, като лекарства за обезболяване по рецепта или хероин. Това означава, че кратомът е по същество естествен опиоид. Както всички опиоиди, той идва с риск от толерантност, зависимост и отнемане.
Оттеглянето от Kratom прилича на отнемане на опиоиди, въпреки че обикновено е по-кратко и по-малко интензивно.
Докладите показват, че опитът с отнемането е различен за всеки, като много хора изобщо нямат симптоми.Данните от проучването установяват, че само около 9% от анкетираните съобщават за симптоми на отнемане.
Повечето от тези хора описват симптомите си като ниво две по скала от едно до пет, където един е най-тежък, а пет е най-лекият. Често цитираните симптоми включват умора, глад, треперене и мускулни болки.
Признаци и симптоми
Използвайки усъвършенствано компютърно моделиране, FDA стигна до заключението, че кратомът съдържа опиоидни съединения. Оттеглянето на опиоиди е, разбира се, изключително трудно. Оттеглянето от Kratom изглежда по-малко тежко, по-кратко и по-рядко.
Докато почти всеки, който приема традиционни опиоиди за продължителен период от време, ще изпитва отнемане, когато спре дозата си, симптомите на отнемане изглежда се появяват при много по-малка част от потребителите на кратом. Изследванията показват, че хората, приемащи големи дози кратом няколко пъти на ден, са по-склонни да получат умерени до тежки симптоми на отнемане, отколкото по-умерените потребители.
Изследване на тежки потребители в Малайзия, които се самоопределят като „зависими“ от кратом, установява, че 65% са имали леки симптоми на отнемане и 35% са имали умерени до тежки симптоми. Това е значително повече от 9% от анкетираните, базирани в САЩ, които съобщават за симптоми на отнемане.
Това може да има нещо общо с разликите в моделите на употреба или дневните дози. Често цитираните симптоми на отнемане на кратом включват:
- Безпокойство
- Спазми
- Жажда
- Депресия
- Диария
- Умора
- Горещи вълни
- Безсъние
- Мускулни болки
- Гадене или повръщане
- Неспокойни крака
- Хрема
- Изпотяване
- Треперене
- Поливащи очи
Според проучванията в САЩ и Малайзия, симптомите на отнемане на кратом обикновено се появяват в рамките на 12 до 48 часа от последната ви доза и обикновено изчезват в рамките на 3 дни.
Анекдотичните доклади предполагат, че някои потребители на тежки кратоми страдат от така наречения синдром на пост-остро отнемане (PAWS). ЛАПИ се случва на някои хора след оттегляне от различни вещества.
Хората са склонни да изпитват депресия, безпокойство и безсъние, което идва и си отива на вълни. Може да минат няколко седмици или месеци, преди отново да се почувствате като себе си.
Справяне и облекчение
Оттеглянето на Kratom може да бъде трудно за някои хора. Що се отнася до отказването от кратом, имате две възможности. Едната е да напуснете студената пуйка. Другото е бавното намаляване на дозата.
Изтъняването означава прием на постепенно по-малки и по-редки дози в продължение на няколко седмици. Някои хора предпочитат нежна стесняваща се стратегия, но други искат да завършат оттеглянето възможно най-бързо. Каквото и да решите да направите, има начини да направите оттеглянето по-поносимо. Ето няколко съвета за облекчаване на болката при отнемане на кратом:
- Говорете с Вашия лекар. Обяснете ситуацията на Вашия лекар и им кажете, че очаквате симптоми, подобни на отнемането на опиоиди. Вашият лекар може да предпише лекарства за детоксикация, които могат да помогнат за облекчаване на проблеми като тревожност и гадене.
- Опитайте извънборсови лекарства. Има няколко лекарства, които се предлагат без рецепта, които могат да помогнат за лечение на симптомите на абстиненция на кратом. Примерите включват антидиарейни средства, помощни средства за сън и болкоуспокояващи.
- Вземи си душ. Оттеглянето от Kratom кара някои хора да се чувстват депресирани и изтощени. Душът може да ви помогне да повишите настроението си, да увеличите енергията си и да успокоите болните си мускули.
- Отивам на разходка. Много хора са открили, че упражненията, дори кратка разходка навън, могат да облекчат някои от дискомфортите. Това е чудесен начин да се разсеете от апетита и да отработите излишното напрежение.
- Бъдете заети. Може да е изкушаващо да вземете няколко почивни дни и да избягвате приятелите си, но да сте заети може да е точно това, от което се нуждаете, за да преживеете най-лошото от него.
- Не забравяйте защо напускате. Може да ви помогне да запишете основните причини, поради които искате да спрете да използвате кратом. Дръжте този списък под ръка и се позовавайте на него, когато апетитът уцели.
Предупреждения
Оттеглянето на Kratom не е опасно. В повечето случаи тя е лека, като силна настинка. Освен ако нямате специални медицински нужди, оттеглянето у дома трябва да е наред.
Ако сте бременна, говорете с вашия OB-GYN относно употребата на кратом възможно най-скоро. В медицинската литература има казус за новородено, родено в крат абстиненция.
Ако сте се борили с употребата на наркотици, говорете с лекар, преди да напуснете кратом. Ако сте използвали кратом, за да ви помогне да излезете от опиоидите, тогава сте изложени на риск от рецидив. Поради променящите се нива на толерантност, рецидивите на опиоиди могат да бъдат много опасни.
Приемането на кратом вместо опиоиди може да бъде вид стратегия за намаляване на вредата. Въпреки че учените все още трябва да научат много за кратома, той може да бъде по-безопасен както от рецепта, така и от незаконни опиоиди.
Когато хората предозират опиоиди, това е така, защото лекарството ги кара да спрат да дишат. Kratom, дори в големи дози, изглежда не засяга дихателната система.
Това означава, че кратомът сам по себе си е малко вероятно да причини фатално предозиране. Както при всеки проблем с опиатите, попитайте Вашия лекар за рецепта за Narcan, лекарството за отмяна на предозирането на опиоиди, преди да напуснете кратом.
Дългосрочно лечение
Ако сте използвали кратом за самолечение на психично разстройство, като депресия, тревожност или ПТСР, трябва да помислите за уговаряне на среща с психиатър или друг специалист по психично здраве. Може да откриете, че комбинация от терапия и лекарства с рецепта ви помага да управлявате симптомите си много по-добре, отколкото кратом някога.
Ресурси
Ако преминавате през кратко изтегляне или планирате да се откажете, може да е полезно да се свържете с други хора, които са били там, където сте. В Reddit има няколко активни онлайн дискусионни дъски, които може да ви помогнат, включително r / kratom, който има над 61 000 членове и r / quittingkratom, който има около 7 000.
И двете са пълни с полезна информация. Някои потребители публикуват актуализации ежедневно за стремежа си да напуснат кратом. Само не забравяйте, че тази популация не е показателна за широката общественост - хората едва ли ще публикуват мнения за липса на симптоми на зависимост или отнемане. С други думи, хората с драматични или травматични истории са непропорционално представени.
Ако вие или любим човек се борите с употребата на вещества или пристрастяването, свържете се с Националната телефонна линия на Службата за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Дума от Verywell
Повечето хора започват да използват кратом с добри намерения. Те искат безопасен, естествен начин за лечение на болка и безпокойство. И може да работи за известно време. Но когато употребата на кратом започне да завладява живота ви, знаете, че е време да се откажете. Излизането може да е малко по-трудно, отколкото сте предполагали, че ще бъде, но вероятно няма да стане много лошо. Ако се мъчите, потърсете помощ.
Suboxone по-добър ли е за лечение на опиатна зависимост?