Антипсихотици за гранично разстройство на личността

Вашият психиатър може да предпише антипсихотици за един или повече от симптомите на вашето гранично разстройство на личността (BPD).

Защо антипсихотици за гранично разстройство на личността?

Терминът "граничен" е измислен, тъй като ранните психиатри вярват, че симптомите на BPD са "на границата" между неврозата и психозата. Поради тази причина някои от първите лекарства, тествани за BPD, са антипсихотици.

Въпреки че сега знаем, че BPD не споделя характеристики с психоза (и не е психотично разстройство), изследванията показват, че антипсихотичните лекарства могат да бъдат ефективни за намаляване на някои от симптомите на BPD - по-специално гняв и враждебност, интензивни промени в настроението и когнитивни симптоми, като параноично мислене.

Като се има предвид това, изследванията показват, че антипсихотиците не са ефективни за подобряване на тревожност, депресивно настроение и импулсивност при BPD. В допълнение, докато краткосрочната употреба на антипсихотици може да бъде ефективна при BPD, ползата от честата и продължителна употреба на антипсихотици е противоречива.

Видове антипсихотици

Има два основни типа антипсихотици: типични и нетипични.

Типични антипсихотици. Типичните антипсихотици са по-старото разнообразие от антипсихотични лекарства, известни като антипсихотици от първо поколение. Те се използват по-рядко поради потенциала им за сериозни странични ефекти като двигателни разстройства. Някои типични антипсихотици са:

Халдол (халоперидол)
Наване (тиотиксен)
Стелазин (трифлуоперазин)

Атипични антипсихотици. Атипичните антипсихотици са по-новото поколение антипсихотични лекарства и те произвеждат по-малко движение, свързано със странични ефекти. Атипичните антипсихотици включват:

Abilify (арипипразол)
Caplyta (луматеперон)
Фанапт (илоперидон)
Геодон (зипразидон)
Invega (палиперидон)
Latuda (луразидон)
Rexulti (брексипипразол)
Риспердал (рисперидон)
Saphris (азенапин)
Seroquel (кветиапин)
Vraylar (карипразин)
Zyprexa (оланзапин)

Странични ефекти на антипсихотиците

Тардивната дискинезия, страничен ефект, който може да възникне от продължителната употреба на антипсихотици, включва неконтролируеми движения на лицето, устните, езика, крайниците и пръстите. Това е необратимо и рискът от развитие е по-висок при типичните антипсихотици, отколкото при атипичните антипсихотици.

Други потенциални странични ефекти се наричат екстрапирамидни симптоми, като акатизия, интензивно чувство на безпокойство и възбуда. Екстрапирамидните симптоми също са по-чести при типичните, отколкото при атипичните антипсихотици.

Невролептичният злокачествен синдром е рядко, но много сериозно състояние, свързано с антипсихотици, включващи висока температура, делириум и мускулна ригидност. Невролептичният злокачествен синдром също е свързан с гърчове, рабдомиолиза (мускулен разпад, който може да доведе до бъбречна недостатъчност), кома и смърт.

Докато атипичните антипсихотици са по-малко склонни да причиняват тардивна дискинезия и екстрапирамидни симптоми, те са свързани с други странични ефекти като наддаване на тегло, нововъзникващ диабет, повишаване на холестерола, сексуална дисфункция и сърдечни проблеми.

Както е показано, има редица потенциални странични ефекти, свързани с антипсихотици, и те се различават в зависимост от вида (типичен спрямо атипичен) на антипсихотици, както и от отделните лекарства. Ако Вашият лекар Ви предпише антипсихотик, не забравяйте да прегледате нежеланите реакции с Вашия лекар и да вземете лекарството според указанията.

Долна линия

Лечението на BPD изисква индивидуален подход, което означава, че това, което работи за вас, вероятно се различава от това, което работи за някой друг. Ще отнеме време на Вас и Вашия лекар да изготвите план за оптимизиране на Вашите грижи за Вашето BPD и този план може да включва както лекарства, така и психотерапия.

Добрата новина е, че има отлични възможности за лечение, които могат да ви помогнат да се почувствате по-добре и да се оправите. Правилната дискусия и задаването на правилните въпроси могат да ви отведат по пътя към намирането на правилния вариант за вас.