Граничното разстройство на личността (BPD) е свързано с няколко различни проблема, свързани с мисленето. Тези когнитивни проблеми често допринасят за други симптоми, включително проблеми в отношенията, емоционална нестабилност и импулсивно поведение. Някои лечения за BPD се фокусират върху решаването на тези проблеми в мисленето.
Параноична идея
Много хора с BPD изпитват параноя като част от своето разстройство; те вярват, че другите им означават вреда, без основание в действителност. Повечето хора с BP, които имат параноя, изпитват преходни симптоми, които се появяват в условия на стрес, а не през цялото време.
Хроничните параноични идеи, дългогодишните и неизменни налудни убеждения, които другите планират да ви навредят, може да са показателни за психотично разстройство, като шизофрения. Това може да бъде инвалидизиращ симптом, който кара човека с BPD да се чувства постоянно застрашен, дори от приятели, колеги и семейство.
Дихотомично мислене
Хората с BPD също имат склонност да мислят в крайности, феномен, наречен "дихотомично" или "черно-бяло" мислене. Хората с BPD често се борят да видят сложността на хората и ситуациите и не са в състояние да разпознаят, че нещата често не са нито съвършени, нито ужасни, но са нещо средно. Това може да доведе до „разделяне“, което се отнася до неспособност да се поддържа сплотен набор от вярвания за себе си и другите.
Поради тези крайни модели на мислене, хората с гранична личност са склонни да се плъзгат от едната страна към противоположната в своето мислене. Например, те може един ден да повярват, че партньорът им е най-прекрасният, любящ човек на света, а на следващото нещо са зли, омразни и изпълнени с презрение. Това може да навреди на техния потенциал да поддържат трайни междуличностни отношения и как те могат да взаимодействат с другите.
Дисоциация
Друг проблемен модел на мислене, който се среща в BPD, има по-малко общо със съдържанието на мислите, за това, което хората с BP имат мисълта, а по-скоро с процеса на възприятие. Дисоциацията е често срещан симптом на BPD, който включва усещане за „нереално“, вцепенен или отделен от собственото тяло или психологически опит.
Отново при повечето хора с BPD дисоциативните симптоми обикновено се появяват при условия на стрес. Някои експерти смятат, че дисоциацията всъщност е начин за справяне с много силно емоционални ситуации чрез „изключване“ или отделяне от преживяното. Това разстояние може да накара хората да поемат повече рискове, тъй като те не се чувстват свързани със ситуацията.
Лечение на BPD
Повечето психотерапии за BP включват стратегии за справяне с проблемите в мисленето, които са характерни за BPD.Някои терапии постигат това косвено, като работят върху проблеми в отношенията, като например при психотерапия, фокусирана върху трансфера, а някои се опитват да се намесят директно с мисли и модели на мислене .
Например в диалектическата поведенческа терапия (DBT) клиентите се обучават на умения за заземяване, които могат да им помогнат да прекратят дисоциативните епизоди, когато се появят. В терапията, фокусирана върху схемата, клиентите научават произхода на своите начини на мислене (например, много хора с BPD идват от детска среда, която може да популяризира дихотомични модели на мислене) и работят със своя терапевт и самостоятелно, за да разпознаят неадаптивните начини на мислене и да променят тези модели.