Тъй като и двамата са личностни разстройства, асоциалното разстройство на личността (ASPD) споделя много от същите черти като граничното разстройство на личността (BPD). Причините за тези състояния и начините, по които се проявяват обаче, могат да бъдат поразително различни.
Асоциално разстройство на личността
Според Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, 5-то издание (DSM-5), човек с асоциално разстройство на личността трябва да е най-малко на 18 години и да има сериозни проблеми, функциониращи в тези две специфични области:
- Самофункциониране: ASPD е широко дефиниран като поведение, при което хората мислят само за себе си и / или се съсредоточават върху лични цели и удовлетворение, без да се отчита това, което е културно приемливо или етично. По дефиниция хората с ASPD придобиват чувство за самочувствие от преследването на удоволствие, сила или получаване на това, което искат.
- Междуличностно функциониране: Хората с ASPD имат неспособност да проявяват загриженост или съпричастност към чувствата или нуждите на други хора. Те изпитват трудности при формирането на истинско чувство за близост и вместо това използват сила, за да упражнят господство в отношенията.
Черти на личността на ASPD
Според DSM-5 хората с ASPD могат да проявят следните поведенчески характеристики:
- Антагонизъм: Антагонизмът в ASPD се проявява чрез манипулация, като например използване на очарователно поведение за въздействие върху някого. Хората с ASPD често се занимават с отмъстително поведение при незначителни проблясъци и дори могат да прибегнат до агресия, насилие и жестокост.
- Дезинхибиране: Дезинхибицията при ASPD се характеризира с пренебрегване на социалните конвенции и безразсъдно поведение, поемащо риск за сметка на безопасността или чувствата на другите. Не е необичайно хората с ASPD да нарушават обещания, да пропускат срещи или да отказват дейности от скука или злоба.
- Емоционална откъснатост: Хората с ASPD проявяват по-голямо егоцентрично поведение, което затруднява установяването на балансирани и подкрепящи взаимоотношения. Тази емоционална откъснатост може да усложни психотерапията, чиято практика разчита в голяма степен на открито взаимодействие.
Гранично личностно разстройство
За да бъде диагностициран с гранично разстройство на личността, човек трябва да има сериозни проблеми, функциониращи и в двете области:
- Самофункциониране: Хората с BPD обикновено се борят с идентичността и са склонни към чувство на празнота, отвращение към себе си и безполезност. Поради това им е трудно да си поставят цели или да преследват дългосрочни интереси, като често се подкопават на всяка крачка.
- Междуличностно функциониране: Чувството за ниско самочувствие обикновено се проявява в свръхчувствителност към всичко, което се тълкува като критика или отхвърляне. Хората с BPD са склонни да се хвърлят нерационално дори при незначителни проблясъци (като прекъсвания в разговора). Неспособни да видят отвъд собствените си чувства, хората с BPD са склонни да им липсва съпричастност и да се оказват в нестабилни отношения, склонни към конфликти.
Личности на BPD
Хората с BPD могат да имат следните личностни черти:
- Отрицателна афективност: Отрицателната афективност се характеризира с нестабилни и непредсказуеми промени в настроението, които са по-драматични, отколкото изисква ситуацията. Това включва интензивна тревожност за социални ситуации, постоянен страх от отхвърляне или внезапни промени в дълбока депресия, срам или вина. Суицидните мисли не са необичайни.
- Дезинхибиране: Хората с BPD могат да участват в импулсивно, рисковано поведение, често поради неистови усилия за избягване на реално или очаквано изоставяне или за промяна на нетърпими емоционални състояния. Тези действия често са обърнати навътре, което води до самонараняване или саморазрушаване. Срещите, обещанията и дейностите ще отпаднат повече от чувство на безнадеждност или гняв, отколкото от скука.
- Антагонизъм: Хората с BPD лесно се подтикват към гняв, но е по-малко вероятно да изключат другите. По-скоро те ще търсят взаимоотношения, които могат да се редуват между крайности на идеализация и девалвация.
Прилики между ASPD и BPD
И двете ASPD и BPD са класифицирани като личностни разстройства от клъстер В в DSM-5. Разстройствата от клъстер В се характеризират с прекалено емоционално, драматично и непредсказуемо мислене и поведение. Сред приликите между ASPD и BPD:
- Дезинхибиране: И ASPD, и BPD са свързани с дезинхибиране. Въпреки това, хората с ASPD демонстрират дезинхибиция, като участват в импулсивно поведение "защото могат", докато хората с BPD го правят, за да се борят с негативните емоции.
- Враждебност: Хората с ASPD и BPD ще се ядосват необичайно поради незначителни пропуски. Хората с ASPD са склонни да се хвърлят със съзнателно жестоки и враждебни действия, докато тези с BPD остават постоянно ядосани и могат да се самонаранят.
- Изгаряне на импулсивността: Според DSM-5 към по-късна средна възраст хората може да са по-малко склонни да отговарят на диагностичните критерии или за ASPD, или за BPD. Това се нарича "изгаряне", състояние, при което емоционалният израз на разстройството се променя с възрастта.
- Самоубийство: Процентът на самоубийствата както при ASPD, така и при BPD е между 3% и 10%.
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Разлики в ASPD спрямо BPD
Има точно толкова разлики между ASPD и BPD, колкото и прилики, включително:
- Симптоми: ASPD се състои от малко емоции, докато BPD се състои от екстремни емоции, промени в настроението и неспособност за регулиране на емоциите.
- Пол: Някои изследвания показват, че BPD е еднакво често при мъже и жени, но че мъжете са по-малко склонни да търсят лечение. За разлика от това, ASPD е около пет пъти по-често при мъжете, отколкото при жените.
- Възраст: Няма изискване за възраст за BPD. Трябва да сте навършили 18 години, за да бъдете диагностицирани с ASPD.
- Лечение: Някои форми на когнитивно-поведенческа терапия (CBT), като диалектическа поведенческа терапия (DBT) и базирана на ментализация терапия (MBT), са изключително ефективни при лечението на BPD. .
Дума от Verywell
Асоциалното разстройство на личността и граничното разстройство на личността са две различни състояния, въпреки че имат някои припокриващи се характеристики. Възможно е да има и двете, тъй като много хора имат повече от едно личностно разстройство. Ако мислите, че може да имате личностно разстройство или сте загрижени за настроението и поведението си, говорете с Вашия лекар. Само обучен специалист по психично здраве може да ви диагностицира.
