Wellbutrin (бупропион) е често срещан антидепресант. През последните няколко десетилетия помогна на милиони хора да излязат от депресията. Използва се и за подпомагане на хората да откажат цигарите. Въпреки че това лекарство има различни потенциални ползи, както всички антидепресанти, то не работи за всички.
Ако обмисляте да спрете Wellbutrin, или защото не работи, или защото работи и се чувствате по-добре, ще искате да знаете какво да очаквате. Тази статия ще ви даде добър преглед на това какво е отнемането на Wellbutrin и колко дълго ще продължи.
Общ преглед
Антидепресантите са сред първите три най-често предписвани лекарства в САЩ. Някои хора ги приемат за няколко седмици или месеци, докато други ги приемат с години. Около един на всеки четирима души, приемащи антидепресанти, ги приема в продължение на 10 или повече години. След като намерят антидепресант, който им действа, много хора продължават да го приемат за неопределено време. Това е особено вярно, когато антидепресантът не причинява значителни странични ефекти.
И все пак хората непрекъснато включват и изключват антидепресантите. Антидепресантите са необичаен клас лекарства, защото не всяко лекарство работи за всеки човек. На някои хора им трябват няколко опита, преди да намерят подходящо за тях лекарство. Може също да изберете да спрете дозата си Wellbutrin, защото се чувствате стабилни и готови да живеете без нея. Други причини за спиране включват успешно отказване от тютюнопушенето.
Може би сте чували за нещо, наречено синдром на прекратяване на антидепресанта - което всъщност е изискан начин да се каже отнемане на антидепресанта. Това е по-често при антидепресантите, които засягат невротрансмитер, наречен серотонин.Уелбутринът няма голям ефект върху серотонина. В резултат на това симптомите на отнемане обикновено са леки или по-често неоткриваеми.
Не е обичайно да се наблюдават симптоми на абстиненция на Wellbutrin, но тези, които го правят, могат да станат възбудени и раздразнителни. Ако наскоро сте се отказали от пушенето, може да откриете, че желанието ви за никотин се връща.
Знаци и симптоми
Повечето хора не изпитват симптоми на отнемане, когато спрат да приемат Wellbutrin. Сред тези, които го правят, симптомите варират по тежест от лека до умерена. Ако обаче напускате Wellbutrin и по-често срещан клас антидепресанти, известни като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI), симптомите Ви могат да бъдат по-тежки.
Много хора приемат Wellbutrin като част от „антидепресант коктейл“. Изследванията показват, че Wellbutrin може да работи за засилване на ефектите на други антидепресанти. Лекарите често го предписват заедно със SSRI.
Антидепресантите влияят на нивата на някои невротрансмитери в мозъка ви. Невротрансмитерите са като химическите пратеници на тялото ви. Те помагат на нервните клетки да общуват и участват в управлението на много от сложните функции, които тялото ви изпълнява, като хранене и сън. Те също играят роля за вашите емоции и настроения.
Повечето от съвременните антидепресанти засягат невротрансмитер, наречен серотонин. Серотонинът играе важна роля за стабилизиране на настроението. Въпреки че точните причини за депресия са неизвестни, лекарите вярват, че ниските нива на серотонин са фактор, допринасящ за това.
SSRI, като Prozac и Lexapro, повишават нивата на серотонин. Но когато внезапно спрете да приемате тези лекарства, това може да бъде истински шок за системата. Тъй като тялото се приспособява към по-ниски нива на серотонин, не е необичайно да се появят симптоми на отнемане.
Тъй като серотонинът играе важна роля в толкова много от системите на тялото ви, симптомите на отнемане могат да бъдат доста различни. Ако излизате от SSRI, може да изпитате:
- Изпотяване: Може да се зачервите и да се изпотите прекомерно, особено в горещината.
- Храносмилателни проблеми: Серотонинът играе важна роля в храносмилателната система, така че хората често изпитват гадене, повръщане, диария или загуба на апетит.
- Проблеми със съня: Може да имате затруднения да заспите или да останете заспали. Може също да изпитате необичайни сънища или кошмари.
- Неврологични ефекти: Може да изпитате треперене, неспокойни крака, изтръпване или затруднено ходене.
- Психологични симптоми: Може да изпитате промени в настроението, възбуда, тревожност, мания или депресия.
- Мозъчен зап: Това е странно явление, което се чувства като шок за главата ви. Описва се също като мозъчен трепет или треперене.
Wellbutrin действа по различен начин от другите антидепресанти, тъй като засяга невротрансмитерите допамин и норадреналин. Освен ако не се оттеглите от SSRI, е малко вероятно да получите някой от симптомите, свързани със серотонина, описани по-горе.
В научната литература има много малко публикувани случаи на отнемане на Wellbutrin. Според д-р Джоузеф Гленмулен, автор на „Антидепресантното решение“, раздразнителността е често срещан симптом. Според опита на Glenmullen пациентите, които се отказват от Wellbutrin, често приличат на пациенти, които се отказват от тютюнопушенето. Това включва състояние на изключителна възбуда, както и нехарактерно враждебно, грубо или агресивно поведение.
Ако сте използвали Wellbutrin, за да се откажете от тютюнопушенето, възможно е също така желанието ви за никотин да се върне, когато спрете да приемате лекарството. За щастие тези желания трябва да са леки в сравнение с това, което сте изпитвали в миналото.
Справяне и облекчение
Ако имате психично заболяване като депресия или биполярно разстройство, е важно да поддържате контакт с лекар или терапевт, когато коригирате вашите лекарства. Разговорът с терапевт може да ви помогне да се справите с предизвикателства като промени в настроението, възбуда и чувство на безнадеждност.
Ако приемате Wellbutrin, за да се откажете от пушенето, може да искате да държите под ръка никотинов пластир или малко никотинова дъвка. Това ще помогне за намаляване на потенциалния апетит към никотин и свързаните с него възбуда.
Предупреждения
Въпреки че Wellbutrin обикновено не се свързва със симптоми на отнемане, както всички антидепресанти, той идва със сериозно предупреждение на FDA за връзката му със суицидни идеи при деца, тийнейджъри и млади хора. Трябва да се внимава особено при промяна на дозата.
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Самоубийствените чувства са по-чести сред деца и млади хора на възраст 24 години и по-малко, но те могат да се случат на всеки. Потърсете спешна медицинска помощ ако изпитвате:
- Мисли за самонараняване или самоубийство
- Мисли за това как бихте се самоубили
- Тежко безпокойство или необичайно вълнение
- Безумно поведение
- Действайки без да мислите
- Изключително притеснение или възбуда
- Паническа атака
Рискът от мисли за самоубийство и поведение е малък, но се случва на някои хора. Преди да спрете приема на Wellbutrin, обсъдете рисковете и ползите с Вашия лекар. Ако решите да спрете дозата си, късото намаляване може да е най-добрият начин.
Дългосрочно лечение
Най-безопасният начин да спрете приема на антидепресанти е бавното намаляване на дозата. Графиците за изтъняване на Wellbutrin обикновено са сравнително кратки. Работейки с Вашия лекар, можете да съставите график за постепенно намаляване на дозата Ви в продължение на една или две седмици.
След изтъняването на Wellbutrin всяко дългосрочно лечение ще бъде насочено към лечение на състоянието, което Ви е накарало да приемете Wellbutrin на първо място. Ако се борите с депресия, Вашият лекар може да поиска да Ви превключи на SSRI, който не сте опитвали преди, или да предложи други възможности. Може да отнеме няколко опита, преди да намерите правилното лекарство или комбинация от лекарства.
Имайте предвид, че там няма нито едно хапче, което да ви „поправи“. Депресията е сложно заболяване, което изисква многостранен подход на лечение. Лекарството може да направи толкова много само самостоятелно. Психотерапията може да бъде важна част от възстановяването ви от депресия.
Научните изследвания стигат до заключението, че комбинация от психотерапия и медикаменти действа по-добре за депресия и тревожност, отколкото само лекарствата.
Психотерапията или разговорната терапия е дългосрочен процес, в който работите, за да разберете по-добре себе си. Ще проучите причините, поради които правите нещата, които правите, и се чувствате така, както се чувствате. Заедно с квалифициран терапевт ще научите как да работите за живота, който искате, като реформирате нездравословните модели, които ви пречат.
Ресурси
Терапията е съществена част от лечението на депресията. Ако нямате терапевт или търсите нов терапевт, Администрацията по услуги за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) има онлайн указател на квалифицирани доставчици или можете да се обадите 1-800-662-4357.
Ако имате здравно осигуряване, друг начин за намиране на терапевт е да търсите в уебсайта на вашия застрахователен план. Обикновено застрахователните компании имат списък с местни доставчици, които приемат вашата застраховка.
Дума от Verywell
Депресията е упорито заболяване. Може да ви се струва, че сте заседнали в дълъг тъмен тунел, без да му се вижда край, но не можете да оставите това чувство да ви завладее. Този конкретен тунел е извит - просто още не можете да видите изхода. Просто продължете напред и се опитайте да не губите надежда, когато се блъскате в стени и препъвате собствените си крака.
Ако Wellbutrin не работи, консултирайте се с Вашия лекар, за да намерите друго лекарство или комбинация от лекарства, които могат да бъдат по-ефективни. И ако не сте на психотерапия, намерете терапевт в указателя и уговорете някои срещи. След известно време нещата вероятно ще се чувстват по-обнадеждени.