Когато повечето хора чуят MDMA, те мислят за незаконни и фалшифицирани препарати от клубното лекарство, продавани като Molly или екстази. В действителност обаче тези улични версии често съдържат адлуланти и малко или никакво от активната съставка 3,4-метилендиоксиметамфетамин (MDMA).
Въпреки че екстазът е свързан с дългосрочни неврологични ефекти и дори асоциации на смъртта, за които някои експерти оспорват, MDMA се е доказал като безопасен и не води до пристрастяване в някои клинични проучвания. Освен това MDMA може да бъде ефективен, когато се комбинира с психотерапия за лечение на ПТСР.
Лечение на ПТСР
Посттравматичното стресово разстройство (ПТСР) е разстройство, което е резултат от излагане на травматично преживяване като животозастрашаващо събитие, природно бедствие или насилие. Хората с ПТСР живеят в състояние на свръхвъзбуда и често преживяват отново събитието, което е отключило техния ПТСР под формата на ретроспекции или кошмари. Те също изпитват промени в настроението, проблеми със съня и др. Смята се, че до 23 процента от американските ветерани, завръщащи се от Ирак и Афганистан, имат ПТСР.
Известно е трудно да се лекува ПТСР. Има някои доказателства, че SSRI (антидепресанти като Zoloft или Paxil) могат да помогнат за лечението на ПТСР. В допълнение, психотерапията, включително продължителна експозиция и когнитивно-обработваща терапия, се оказаха ефективни при лечение на хора с ПТСР; много хора обаче в крайна сметка отпадат от психотерапията.
Как MDMA може да работи с психотерапия
За хората с ПТСР психотерапията може да бъде трудна, тъй като психотерапията изисква пациентът да си припомни задействащото събитие. Някои експерти твърдят, че MDMA, прилаган преди психотерапия, може да намали тревожността, да намали свръхбдителността и да увеличи релаксацията, като същевременно поддържа пациента мотивиран и ангажиран.
MDMA може да увеличи съпричастността между пациент и терапевт и да вдъхнови пациента да мисли за проблемите си по нови и иновативни начини, като по този начин допринася за прозрение.
Според Бен Сеса и Дейвид Нът, автори на статия, озаглавена "Изработване на лекарство от MDMA", по време на психотерапия, MDMA помага "на пациента да достигне позиция на емпатично разбиране и състрадателно отношение е част от тяхното разрешаване и опрощаване на симптомите. "
Нюансните ефекти на MDMA се дължат на уникалните биохимични свойства на лекарството. По-конкретно, MDMA засяга серотониновите, допаминовите и алфа-2 рецепторите, както и увеличава освобождаването на окситоцин. Това освобождаване на окситоцин може да улесни свързването и съпричастността.
В първо по рода си проучване, 85 процента от участниците, приемащи MDMA по време на плацебо контролирано проучване, вече не са били диагностицирани с PTSD след три сесии на MDMA-асистирана психотерапия. За отбелязване е, че това проучване е с ниска мощност с малко участници. В свързана бележка швейцарски изследователи установиха, че MDMA значително намалява симптомите на PTSD при хора с резистентни на лечение PTSD. Очевидно е, че трябва да се направят повече изследвания, за да се установят клиничните ползи от прилагането на MDMA сред хората с ПТСР.
Възможна употреба като лечение
Трябва да отделим малко време, за да разграничим допълнително незаконната употреба на екстази от клиничната употреба на MDMA. Когато хората купуват екстази за развлекателни цели, те обикновено употребяват прекомерно наркотиците, излагат се на потенциално вредни престъпници и използват други лекарства в допълнение към MDMA като кокаин, марихуана и алкохол. В клинични условия се използват ограничени дози неподправен MDMA за краткосрочно адювантно лечение по време на психотерапия. С други думи, купуването на екстази или извън улицата или в някой клуб и използването му за лечение на ПТСР е много лоша идея.
Въпреки че MDMA показва обещание като лечение на PTSD, поради общественото мнение и правителствените ограничения, MDMA никога не може да се използва за лечение на разстройството. По-конкретно, както САЩ, така и Обединеното кралство са забранили лекарството. Тъй като MDMA е забранен, е много трудно да се набави и тества в клинични проучвания и да не се предлага по лекарско предписание.