ADHD и депресията са отделни разстройства, но обикновено се припокриват.
Ако сте били диагностицирани с разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) и депресия, може да се чудите какво означава това за вас по отношение на прогнозата, лечението и промените в начина на живот, които можете да направите, за да подобрите ситуацията си.
Какво е ADHD?
Преди да започнем да разплитаме сложната връзка между ADHD и депресията, важно е да разберем индивидуално какво е свързано с всяка диагноза.
ADHD е нарушение на невроразвитието, което означава, че е налице от детството и продължава през целия ви живот. Хората с диагноза ADHD могат да проявят това, което се нарича дефицит на изпълнителна функция: те се борят да изпълняват задачите докрай и лесно се дезорганизират, липсват срещи и губят нещата си.
ADHD обикновено се диагностицира в детска възраст и може да бъде категоризиран в три различни презентации.
Невнимателен
Хората с невнимателно ADHD имат затруднения да поддържат внимание за задачи, които им се струват скучни, имат проблеми с организирането на мислите си и следването на разговори и могат лесно да бъдат разсеяни от случващото се около тях или от техния вътрешен диалог.
Хиперактивно-импулсивен
Хората с хиперактивно-импулсивна ADHD имат постоянно чувство, че са неспокойни, могат да казват нещата спонтанно, без първо да се замислят, и им е трудно да стоят неподвижни (като например да седят в класната стая за уроци).
Комбинация от невнимателни и хиперактивно-импулсивни
Хората с комбинирано представяне ще изпитват както невнимателни, така и хиперактивно-импулсивни симптоми.
Какво е депресия?
Депресията е нещо повече от тъга или случай на блус. Много хора изпитват повтарящи се епизоди, които могат да продължат от седмици до месеци или повече.
По-долу са най-честите симптоми на депресия:
- Чувствате се тъжни, безнадеждни или празни
- Да сте раздразнителни, разочаровани или неспокойни
- Загуба на интерес към неща, които преди сте обичали да правите
- Имате проблеми с концентрацията
- Хранене твърде малко или твърде много
- Имате проблеми със заспиването или събуждането през нощта
- Чувство на прекалена умора или умора
Депресията може да затрудни извършването на ежедневни задачи като ходене на работа или училище, грижа за личната ви хигиена и здравословно хранене. Това е и животозастрашаващо заболяване, когато е тежко и води до суицидни мисли.
Припокриване на ADHD и депресия
Как ADHD и депресията се припокриват? Знаем, че това са съпътстващи състояния, което означава, че когато сте диагностицирани с едното, шансовете да бъдете диагностицирани и с другото са по-високи.
По-долу са някои факти за припокриването на ADHD и депресия:
- Тийнейджърите с ADHD имат 10 пъти по-голяма вероятност от връстниците си без ADHD да развият депресия
- Депресията е три пъти по-разпространена при възрастни с ADHD в сравнение с възрастни без ADHD.
- Хората с диагноза депресия са склонни да имат честота на диагностика на ADHD от около 30 до 40%.
- 70% от хората с диагноза ADHD могат също да изпитат депресия през целия си живот.
Освен това, в проучване, което изследва данните от холандското проучване на депресията и тревожността, беше установено, че нивата на ADHD са по-високи сред тези, които са имали тежка депресия, хронична депресия, ранна депресия или съпътстваща тревожност. Това предполага силна връзка между ADHD и депресия.
По отношение на суицидните идеи, проучване на 627 студенти показа, че диагнозата ADHD е свързана с повишена суицидна идея. Тази връзка е била повлияна от различни фактори като управление на негативни емоции, емоционално осъзнаване и целенасочено поведение.
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
ADHD ли е или депресия?
Понякога може да е трудно да се разграничат ADHD и депресията. Това е така, защото има припокриващи се симптоми, но и защото някои лекарства за ADHD могат да причинят странични ефекти, които имитират депресия като загуба на апетит или затруднения със съня.
Докато ADHD и депресията включват проблеми, свързани с настроението, концентрацията и мотивацията, те се различават.
Настроение
Човек с ADHD може да изпита временна лабилност на настроението чак до детството, докато човек с депресия има склонност да има епизоди на настроение, започвайки от тийнейджърите или по-късно, които продължават поне седмици или месеци.
Мотивация
Човек с ADHD може да бъде мотивиран, когато нещо се чувства интересно за него, докато човек с депресия намира всичко трудно, независимо дали е интересно или вълнуващо за него обикновено, когато не е в депресия.
Спете
Човек с ADHD има проблеми със заспиването поради активен ум и не се чувства уморен, докато човек с депресия може да се чувства уморен, но не може да заспи поради негативни мисли и безсъние, може да се събуди през нощта или да спи твърде дълго.
Разбира се
Симптомите на ADHD са през целия живот, докато основните симптоми на депресия са склонни да продължат за определен период, преди често да се подобрят до нормално ниво на функциониране.
Рискови фактори за коморбидна ADHD и депресия
Какви са рисковите фактори за коморбидна ADHD и депресия? По-долу са дадени някои от рисковите фактори, които са идентифицирани.
- Като жена: Въпреки че ADHD е по-често при мъжете, жените са по-склонни да имат коморбидна ADHD и депресия.
- Невнимателен тип: Тези, диагностицирани като невнимателен тип, са по-склонни да имат и диагноза депресия.
- Психично здраве на майката: Когато една майка има депресия по време на бременност, това е свързано с по-голяма вероятност да роди дете, което по-късно е диагностицирано с ADHD, депресия или и двете.
- Ранно начало: Поставянето на диагноза ADHD през детството е свързано с повишен риск от депресия и мисли за самоубийство по-късно в живота.
- Не получавате лечение: Хората, които имат нелекувано ADHD, са изложени на по-висок риск от депресия поради вторични проблеми като ниско самочувствие.
Лечение на припокриващи се ADHD и депресия
Какви видове лечение се предлагат, ако имате припокриващи се ADHD и депресия? Това наистина зависи от вашата конкретна ситуация.
Като цяло подходът е да се работи първо при най-влошаващото състояние. Докато терапията може да се справи и с двата въпроса наведнъж, често се предписват лекарства за едното състояние, а след това и за другото.
Лекарства
Какви лекарства може да ви бъдат предписани? По-долу е даден списък с някои опции, които може да ви бъдат дадени:
Стимуланти
Стимуланти като Adderall (амфетамин / декстроамфетамин) могат да бъдат предписани за ADHD. Стимулантите спомагат за увеличаване на мозъчните химикали, които подобряват фокуса. Те обаче могат да имат странични ефекти като загуба на апетит или проблеми със съня.
Нестимуланти
Нестимуланти като Strattera (атомоксетин) също могат да бъдат предписани за ADHD.
Антидепресанти
Антидепресанти могат да бъдат предписани за депресия, включително Wellbutrin (бупропион), който също може да помогне за облекчаване на симптомите на ADHD. Антидепресантите могат да отнемат няколко седмици, преди да разберете дали работят.
Терапия
Психотерапията за ADHD има за цел подобряване на фокуса и изграждане на самочувствие, докато терапията за депресия може да е насочена към идентифициране и заместване на негативни мисли и поведения (което също може да бъде полезно за ADHD).
В едно проучване на 77 възрастни с ADHD, тези, които са получили обширна психотерапия и са по-малко склонни да имат руминативно мислене, са показали, че са по-устойчиви на епизоди на депресия.
9-те най-добри програми за онлайн терапия Изпробвахме, тествахме и написахме обективни отзиви за най-добрите програми за онлайн терапия, включително Talkspace, Betterhelp и Regain.Промени в начина на живот
Какво можете да направите сами, за да подобрите ADHD и депресията? Основите са най-важни: яжте здравословни ястия, спортувайте редовно (аеробните упражнения са важни, ако имате ADHD) и практикувайте добра хигиена на съня.
Друга добра стратегия е да предотвратите да ви омръзне, ако имате ADHD, тъй като това може да влоши настроението ви.
Един от начините да постигнете това е да запазите „шкаф с лихви“ или друго място в дома си, където съхранявате дейности, които можете да правите, когато ви е скучно. Добавете неща като книги, които искате да прочетете, занаяти, които искате да направите и т.н., така че никога да няма време, в което да сте на загуба.
Дума от Verywell
ADHD и депресията са склонни да се припокриват, така че е важно да се консултирате с Вашия лекар, ако смятате, че може да имате симптоми на проблем с психичното здраве. И двете трябва да бъдат лекувани бързо, за да се избегнат вторични проблеми по пътя; прогнозата обаче е добра, когато получите помощ, съобразена с вашата индивидуална ситуация.
