Аволицията, липса на мотивация или намален стремеж към завършване на целенасочени дейности, е тревожна и често срещана характеристика при хората с шизофрения. Това е един от негативните симптоми на шизофренията. Отрицателните симптоми включват тези, които причиняват намаляване или загуба на психичното функциониране и могат да попречат на ежедневното функциониране, включително поддържане на работа, връзка или социален живот.
Въпреки че липсата на мотивация не е присъщ признак на психично разстройство, тя често е симптоматика на клиничната депресия. Аволицията може да бъде основният симптом на някои разстройства на настроението, като биполярна депресия, или вторична характеристика на тревожно разстройство, като синдром на посттравматичен стрес (PTSD).
Разбиране на Avolition
Avolition е термин, използван за описване на силната липса на инициатива за изпълнение на целенасочени задачи. При шизофрения тя може да стане толкова тежка, че да ви попречи да запазите работа или да се погрижите за здравето или личния си вид.
Аволицията не трябва да се бърка с отлагане, при което човек активно търси разсейване, за да забави дадена задача.
В контекста на шизофренията, отвращението подсказва, че сте готови да изпълните задача, но не сте в състояние да се възползвате от умствената и физическата енергия за това. Дори да има последствия от това бездействие - последици, които отчаяно искате да избегнете - пак няма да можете да действате.
Примери за Avolition
- Невъзможността да започне или да завърши плащането на сметки, дори когато е спешно
- Игнориране на входящи телефонни обаждания, писма или имейли
- Неуспех да се уговорите или да проследите важна среща
- Неуспешно показване за планирано събитие или среща
- Неспособност да се справи с ежедневните задължения със семейството или децата
- Не сте склонни към вашата лична хигиена или външен вид
Аволицията често се характеризира с емоционално притъпяване, което означава, че може да не проявявате никакви ясни признаци на емоция. Поради тази причина хората често определят поведението като „апатично“ или „мързеливо“, въпреки че може по-точно да се разглежда като форма на емоционална и поведенческа парализа.
Когато нежеланието се различава от апатията е, че хората с апатия ще имат по-голяма вероятност да променят поведението си, ако има реална заплаха от последствия. Хората с склонност по-вероятно няма.
Аволицията като отрицателен симптом
Аволицията се счита за отрицателен симптом на шизофренията. Отрицателният симптом е просто отсъствието на емоция, мисъл или поведение, което иначе би могло да се очаква. Не е нещо, което идва и си отива, а по-скоро нещо, което е характерно, случващо се хронично или в продължителни епизоди.
Аволицията всъщност е една от четирите определящи характеристики на отрицателния симптом, които включват:
- Афективни дефицитиили липсата на изражение на лицето, контакт с очите, жестове и вариации в гласовия модел
- Комуникативни дефицити, или реч, в която липсва количество или информация (понякога до пълна тишина)
- Релационни дефицити, или липсата на интерес към социални дейности и взаимоотношения
- Конационални дефицити, друг термин за avolition
За разлика от това, положителен симптом се дефинира като наличие на необичайна емоция, мисъл или поведение. като халюцинации, параноя, дезорганизация и заблуди.
Разграничаване на аволицията
Други негативни симптоми, които могат да имат подобни характеристики, но различни основни причини от нежеланието, включват:
- Абулия е липсата на воля, а не мотивация, фина разлика, но такава, която може да се определи като по-тежка форма на апатия.
- Анхедония е невъзможността да изпитвате удоволствие, чийто симптом може да доведе до липса на мотивация (а не обратното).
- Асоциалност (друг термин за релационен дефицит) е липсата на мотивация, ограничена до взаимоотношения и социални взаимодействия.
-
Аволиция: тежка липса на инициатива за изпълнение на целенасочени задачи
-
Абулия: липса на воля, а не мотивация
-
Анхедония: неспособност да изпитвате удоволствие
-
Асоциалност: липса на мотивация в отношенията и социалните взаимодействия
Лечение
Лечението на аволицията се счита за трудно, тъй като симптомът се определя по-скоро от липсата на поведение или емоция, отколкото от наличието на такъв.
При заболявания като шизофрения, основната цел на лечението е или да премахне, или да намали положителните симптоми. Това е така, защото за разлика от негативните симптоми, положителните симптоми са по същество по-драматични и лесни за дефиниране.
Дори ако положителните симптоми в крайна сметка се контролират с антипсихотици и други лекарства, отрицателните симптоми ще продължат да продължават да продължават. Понастоящем няма лекарства, способни да лекуват тези дефицити.
Хората, които изпитват склонност, могат да реагират на комбинация от лекарства, когнитивна терапия и поведенческа терапия (включително обучение за социални умения). Въпреки това самата природа на разстройството ги прави по-малко склонни да търсят или да се придържат към лечение.
9-те най-добри програми за онлайн терапия Изпробвахме, тествахме и написахме обективни отзиви за най-добрите програми за онлайн терапия, включително Talkspace, Betterhelp и Regain.Сами по себе си лекарствата са само умерено ефективни, но могат да подобрят резултатите, когато се използват в контекста на цялостен план за лечение на шизофрения, който може да включва психотерапия (индивидуална или групова терапия), допълнителни и алтернативни терапии (терапия с асистирани животни, хранителни добавки), и инвазивни процедури (дълбока мозъчна стимулация).
Лекарствата, използвани за лечение на отвращение, могат да включват атипични антипсихотици, като Zyprexa (оланзапин) и Risperdal (рисперидон).
Справяне
Аволицията може да намали стремежа ви да участвате в социални дейности и да постигнете цели, както и способността ви да изпълнявате ежедневни задачи, причинявайки напрежение върху семейния, социалния и професионалния ви живот. Нещо повече, тъй като много хора могат да приемат тази характеристика като мързеливи или безотговорни, това може да окаже неблагоприятно въздействие върху вашите взаимоотношения.
С правилното лечение и подкрепа обаче можете да предприемете стъпки, които да ви помогнат да се справите с този негативен симптом на шизофрения. Ето няколко, които трябва да имате предвид:
- Намерете правилните лекарства и никога не спирайте да приемате лекарството, освен ако не е указано от вашия доставчик на психично здраве.
- Работете с вашия терапевт да се развие по-добро разбиране на склонността, заедно със стратегии за използване на умствената и физическата енергия за изпълнение на задачи и изпълнение на задължения.
- Общувайте с близки. Не се страхувайте да уведомите семейството и приятелите си, че изпитвате склонност и че това не е отлагане, нито мързел. Помислете да привлечете помощта им, като ги помолите да ви помогнат да създадете график за лекарства, терапия, плащане на сметки, срещи или други редовни дейности.
- Инвестирайте в календар или използвайте смартфона си, за да си спомните ангажименти и да следите ежедневните си задачи.
- Намерете поддръжка. Независимо дали онлайн или лично, групата за поддръжка ще ви позволи да споделите своя опит и да получите представа от други хора, живеещи с шизофрения.
