Казано по-просто, рецидивът е влошаване на медицинско състояние, което преди това се е подобрило. Пристъпът към пристрастяването е, когато човекът с минала зависимост отново започне да проявява пристрастяващо поведение след период, в който не го прави, известен като въздържание.
Американското общество по медицина на пристрастяванията (ASAM) отбелязва, че „рецидив“ се дефинира като повторение на поведенчески или други съществени показатели за активно заболяване след период на ремисия. Например, някой, който напълно е спрял да пие за определен период от време, да речем шест месеца, би изпитал рецидив, ако започне да пие по нездравословен начин. Ако са изпили само едно питие, може да се счита, че имат „фиш“, но не и пълен рецидив.
При хората, които се опитват да контролират поведението си, вместо да се откажат изцяло, рецидив се случва, когато индивидът е овладял поведението, но преживява отново период на неконтролирано поведение.
Например, някой, който се опитва да контролира пиенето си, който е пил според рецидив, може да доведе до сесия на преяждане. За шопохолик, който се опитва да следва плана за харчене, може да се случи рецидив при пазаруване.
Ако вие или любим човек се борите с употребата на вещества или пристрастяването, свържете се с Националната телефонна линия на Службата за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Колко чести са рецидивите?
Рецидивът е отличителен белег на пристрастяването. Често се случва, дори се очаква, че хората, които се опитват да преодолеят пристрастяването, ще преминат през един или дори няколко рецидиви, преди успешно да се откажат.
Рецидивът дори се счита за етап в модела на етапите на промяна, който предсказва, че хората ще преминат през процес на избягване, обмисляне на отказване, предприемане на активни стъпки за отказване и след това рецидив. Понякога хората ще обикалят етапите няколко пъти, преди да се откажат.
Рецидивът признак ли е на неуспех?
Въпреки факта, че рецидивът е добре признат аспект на възстановяването от зависимост, много хора, опитващи се да се откажат от зависимост, ще почувстват, че са се провалили, ако рецидивират. Те може да изоставят усилията си, чувствайки, че отказът е твърде труден за тях. Дори някои програми за лечение заемат твърда позиция по отношение на участниците, които рецидивират.
Приемането, че рецидивът е нормална част от процеса на възстановяване, е по-полезен начин за разглеждане на рецидива. Индивидите и програмите за лечение, които възприемат тази гледна точка, са по-успешни и в дългосрочен план тези, които приемат и работят, за да опитат отново след рецидив, е по-вероятно да преодолеят зависимостта си.
Етапите на рецидив
За да разберете как да предотвратите рецидив, е важно първо да разберете самия процес на рецидив. Рецидивът не е внезапно събитие; това е процес, който се случва за период от време, който може да варира от седмици до дори месеци.
Етапите на рецидив включват:
- Емоционален рецидив: По време на този етап хората не мислят за използване на вещество, но поведението и емоциите им може да ги изложат на по-висок риск от бъдеща употреба. Например, те може да изпитват изолация, безпокойство, лоши грижи за себе си и ниска социална подкрепа.
- Психичен рецидив: По време на този етап хората мислят да използват веществото и може би дори липсват хората и местата, които са свързвали с употребата им.
- Физически рецидив: Както подсказва името, този етап включва действително повторно използване на веществото.
Как да реагирате положително на рецидив
Това не означава, че рецидивът не трябва да се приема на сериозно. Добрите програми за лечение планират предварително възможността, като включат профилактиката на рецидивите като част от процеса.
Терапията за предотвратяване на рецидиви (RPT) е разработена преди повече от 40 години от д-р Г. Алън Марлат и д-р Джудит Гордън. Този подход помага на хората при възстановяване да предвидят факторите, които биха могли да ги накарат да се включат отново в пристрастяващото си поведение - и да планират предварително тези ситуации.
В RPT има три основни области на фокус:
- Поведенчески техники / промени в начина на живот: да помогне на хората да установят навици, които подобряват възстановяването и предотвратяват рецидив, включително редовни стратегии за сън, упражнения и релаксация.
- Обучение за умения за справяне: да помогне на хората да се справят с апетита и поривите, както и с потенциални рискови ситуации и емоции
- Когнитивни терапевтични интервенции: да помогне на хората да преосмислят как мислят за рецидив, за да могат да го разглеждат като възможност за учене, а не като дълбок личен недостатък.
Важно е да останете фокусирани върху възстановяването веднага след рецидив. Обмислянето на това, което е довело до рецидив, е важна стъпка за избягване на повторната поява. Например, имаше ли задействания, които са се случили непосредствено преди рецидива, било то положителни или отрицателни?
Понякога стресовите събития могат да предизвикат рецидив, особено ако пристрастяващото вещество или поведение са били използвани като начин за справяне със стреса. Но щастливите събития също могат да предизвикат рецидив, особено ако другите празнуват с алкохол.
Важно е да се постави това в перспектива. Хората могат да продължат от рецидива с по-силен ангажимент да избягват бъдещи рецидиви, като избягват или управляват тригери, преди да се появят.
Дума от Verywell
Не забравяйте, че ако се опитвате да се откажете, трябва да планирате и да се опитате да избегнете рецидив. Но ако вие направете рецидив, трябва да приемете, че това е нормална част от отказването и да решите да се поучите от опита.Една от целите на лечението е да помогне на хората да се научат да разпознават признаците на рецидив през ранните етапи, за да увеличат шансовете на успешно възстановяване.