Какво е междуличностна терапия?
Междуличностната терапия (IPT) е краткосрочна форма на психотерапия, обикновено от 12 до 16 сесии, която се използва за лечение на депресия и други състояния. Както подсказва името му, IPT се фокусира върху вашите междуличностни взаимоотношения и социални взаимодействия. Това включва колко подкрепа имате от другите и въздействието на тези взаимоотношения върху вашето психично здраве.
Когато IPT беше разработен за първи път, много специалисти в областта на психичното здраве схващаха депресията като „базирана на човека“. Тоест депресията не се счита за основана на нечия среда. IPT признава, че взаимоотношенията на човек могат да окажат огромно влияние върху психичното здраве.
Видове междуличностна терапия
Има няколко различни адаптации на междуличностната терапия, които може да срещнете. Това са:
Динамична междуличностна терапия
Динамичната междуличностна терапия (DIT) също се нарича понякога психодинамична междуличностна терапия или терапия, основана на ментация. DIT е създаден, за да разберете по-добре собствените си мисли и чувства, както и мислите и чувствата на другите. Обикновено се състои от 16 сесии в рамките на пет месеца.
Метакогнитивна интерперсонална терапия
Метакогнитивната междуличностна терапия (MIT) е интегративен подход за справяне с личностните разстройства с подчертано емоционално инхибиране (задържане на емоциите) или избягване. Едно 12-седмично проучване установи, че участието в MIT спомага за намаляване на симптомите на депресия и подобряване на способността за идентифициране на емоциите.
Интерперсоналната терапия понякога се използва и в модифицирана форма на терапия на двойката, например когато брачните проблеми допринасят за депресията.
Техники
Тъй като IPT възприема подхода за подобряване на депресията чрез подобряване на взаимоотношенията, той започва с терапевта, който прави междуличностен опис. Този списък представлява подробен преглед на вашите значими взаимоотношения, както настоящи, така и минали. След това тези взаимоотношения се групират според четири основни проблемни области.
Скръб
Депресията може да възникне в резултат на загубата на любим човек. Въпреки че е нормално да се преминат през петте етапа на скръб в този тип ситуация, голяма загуба може да доведе и до неразрешена скръб. Това е мъка, която е забавена (остава дълго време след загубата), изкривена или скръб, при която може да не изпитвате емоции, но вместо това изпитвате други симптоми, свързани с депресия като безсъние и умора.
Ролеви спор
Споровете за роли се случват, когато вие и значимите хора в живота ви имате различни очаквания относно връзката ви. Пример за това е, ако смятате, че съпругът ви трябва да проявява повече обич или да задава повече въпроси за вашия ден. Това може да ви накара да се почувствате депресирани, когато те не правят тези неща.
Преход на ролята
Депресията може да възникне по време на преходи в живота, когато ролята ви се промени и вие не знаете как да се справите с тази промяна. Сключването на брак, развод, ставане на родител и пенсиониране са примери за преход на роли.
Междуличностни дефицити
Ако ви е трудно да създадете и поддържате отношения с добро качество, IPT може да ви помогне да идентифицирате вашите междуличностни дефицити. Това може да включва всякакви чувства на неадекватност, които имате, независимо дали ви е трудно да изразите емоциите си, както и други чувства или убеждения, които ви пречат да общувате ефективно.
Вашият терапевт може да ви помогне да определите коя област е най-отговорна за настоящите ви проблеми. След това терапията е насочена към това да ви помогне да се справите с този специфичен междуличностен проблем.
С какво може да помогне междуличностната терапия
IPT първоначално е създаден, за да бъде кратко лечение за депресия. Доказано е обаче, че това е ефективно лечение за редица други състояния, включително:
- Безпокойство
- Биполярно разстройство
- Гранично личностно разстройство
- Дистимия
- Хранителни разстройства
- Перинатална и следродилна депресия
- Посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
- Социални тревожни разстройства
- Нарушения на употребата на вещества и алкохол
Също така може да бъде полезно за справяне с проблеми с привързаността, скръбта, приспособяването и прехода на живота и конфликтите в отношенията,
Ползи от междуличностната терапия
Междуличностната терапия може да има редица важни ползи. Те включват:
- Подобрени отношения: IPT може да помогне на пациентите да разберат как техните взаимоотношения влияят върху живота им. Целта е двойна: да се помогне на пациентите да функционират по-добре социално и да се намали чувството им на депресия.
- Намалена депресия: Тази форма на психотерапия се основава на идеята, че депресията възниква в контекста на взаимоотношенията. С други думи, вашите отношения могат потенциално да увеличат или намалят вашата депресия, а чувството на депресия може да повлияе на вашите взаимоотношения. Като такава, целта на IPT е да облекчи вашите депресивни симптоми, като подобри начина ви на взаимодействие с другите.
За разлика от някои от другите форми на психотерапия за депресия, IPT не се опитва да се задълбочи във вътрешните ви конфликти, произтичащи от минали преживявания. По-скоро той се фокусира основно върху вашите текущи взаимоотношения, как те могат да повлияят на симптомите на депресия и начини, по които можете да подобрите взаимодействията си за по-здравословно състояние на ума.
Междуличностната терапия признава, че депресията не винаги е „проблем на човека“, но може да бъде причинена и от проблеми в отношенията.
Ефикасност
Установено е, че IPT е ефективен за лечение на различни видове и тежест на депресивни разстройства, както и на други психични заболявания. Този тип терапия може да е най-добрата, когато се комбинира с лекарства при определени обстоятелства.
- Преглед на изследването от 2013 г. установи, че IPT е толкова ефективен, колкото CBT за лечение на тежко депресивно разстройство и може да бъде препоръчан като лечение от първа линия за състоянието.
- Някои изследвания са установили, че междуличностната терапия може да помогне за предотвратяване на развитието на тежка депресия. Редовното участие в IPT може също да помогне за предотвратяване на рецидиви на депресия.
- Изследванията също така установяват, че IPT показва значителни ефекти при лечението на хранителни разстройства, тревожни разстройства, нарушения на употребата на вещества, както и други психични заболявания.
- Установено е, че участието в IPT като двойка подобрява депресията и намалява проблемите в отношенията.
Неща за обмисляне
Въпреки че IPT може да бъде ефективна и привлекателна опция, може да не е най-добрият избор за всички. Мотивацията играе ключова роля в процеса на лечение, така че може да е трудно да се създаде промяна, ако човек не е мотивиран или не желае да изследва и обърне внимание на ролята, която играе в отношенията си.
Също така е важно да се отбележи, че състояния като депресия и хранителни разстройства могат да бъдат повтарящи се състояния. Дори след първоначалното лечение може да се нуждаете от поддържащи сесии, за да предотвратите рецидив, да укрепите уменията и да поддържате напредъка. Това може да включва ежемесечна сесия, за да се изяснят уменията или да се обърне внимание на промените в живота на човека.
Как да започнем
Трябва да очаквате лечението Ви да продължи приблизително 12 до 16 седмици. Сесиите са структурирани и включват редовно оценяване, интервюта с терапевт и домашни задачи.
По време на първите ви няколко срещи вашият терапевт ще научи повече за вас, вашите симптоми и историята на вашите взаимоотношения. След това ще работите с терапевта си за справяне с конкретни проблемни области. Използваните стратегии могат да бъдат адаптирани с напредването на лечението, така че вашите цели, задачи и сесии могат да се променят, докато вашият терапевт продължава да оценява вашия напредък.
IPT се предлага в различни формати, вариращи от индивидуални до групови сесии и сесии, в които можете да участвате лично или чрез онлайн терапия.
Също така може да бъде полезно да се комбинира IPT с други лечения на депресия. Например, изследванията показват, че комбинирането на терапия с лекарства често е по-ефективно, отколкото да се прави самостоятелно.
Междуличностната терапия може да помогне за ефективно лечение на депресия и други състояния на психичното здраве, като се съсредоточи върху аспектите на вашите взаимоотношения, които може да подхранват състоянието ви. Вашият лекар може да ви помогне да определите дали IPT е подходящ за вашите нужди, както и дали ще работи по-добре, ако се комбинира с други лечения.
7-те най-добри онлайн помощни ресурси за депресия
