Основни продукти за вкъщи
- Голямо, надлъжно проучване установи, че повечето деца с аутизъм показват умения или растеж във важни области за развитие до 10-годишна възраст.
- Докато повечето изследвания за аутизма се фокусират върху дефицитите на хората, това изследване използва „подход, основан на силните страни“, за да получи по-цялостен поглед върху децата като личности.
- Експертите казват, че ранната диагностика и намеса, както и поддържащата домашна обстановка, са ключът към успеха на децата с аутизъм.
Ето някои добри новини, с които да започнем Световния ден на аутизма и началото на месеца за повишаване на осведомеността за аутизма: Ново проучване показва, че повечето деца с аутизъм се справят добре, когато са в средно детство - поне по определени измервания.
Изследването, което беше публикувано през JAMA Open на 29 март проследи повече от 270 деца, които са били диагностицирани с разстройство от аутистичния спектър (ASD) в Канада от приблизително 2-годишна възраст до около 10-годишна възраст, което го прави едно от „най-големите надлъжни изследвания от този вид в света. ”
Резултатите показаха, че 80 процента от участниците са постигнали умения или растеж в поне една от петте ключови области за развитие, като комуникация или социализация.
Ето по-подробен поглед върху това, което откриха последните изследвания за деца с аутизъм, както и значението на възприемането на „подход, основан на силните страни“ за измерване на развитието.
Ученето
За това проучване изследователи, водени от Болницата за болни деца и Центъра за наркомании и психично здраве, набраха 272 деца с диагноза ASD от комбинация от градски и селски клиники в Канада. Момчетата са съставлявали 86 процента от общата група, а участниците са били на възраст почти 3 1/2 години, средно в началото на проучването.
Изследователите измерват компетентността и усъвършенстването на децата с течение на времето в пет ключови области на развитие: комуникация, социализация, умения за ежедневен живот и емоционално здраве по отношение на интернализиране на поведението и външни проблеми.
Те определиха колко добре се справят децата, използвайки комбинация от съобщени наблюдения от техния първичен болногледач (който обикновено беше майка им), както и тестове и други инструменти, попълнени от проверяващи в клиниките и учителите на участниците.
Изследователите събраха тези данни за участниците през два различни периода от време (май 2005 г. до октомври 2012 г., след това отново между май 2009 г. и март 2018 г.), за да получат представа колко добре се справят децата, когато наближават юношеството.
Проучването установи, че 80 процента от децата с аутизъм са се „справяли добре“, дефинирани като показващи растеж или компетентност в поне една област на развитие, когато е бил събран вторият набор от данни. Нещо повече, 20 процента от децата са се справили добре в четири или всичките пет от оценените умения към около 10-годишна възраст.
„Това е важен принос към литературата в тази област на изследванията“, казва д-р Кити Фрийер Рандал, детски психолог в областта на неврологичното развитие и медицински директор на Центъра за оценка на аутизма на вътрешната империя в Сан Бернардино, Калифорния. „Това беше добре направено проучване. Беше надлъжен и това е трудно да се направи, защото те поемат ангажимент. "
Важно е да се отбележи, че това проучване е проведено в Канада и констатациите не са непременно обобщими за деца с аутизъм в САЩ, където достъпът до програми за ранна интервенция и други услуги може да е различен.
Д-р Даниел Багнър
Децата с аутизъм, които са от по-нисък социално-икономически произход и от расов и етнически малцинствен произход, не получават услуги в същата степен като техните бели колеги с по-висок социално-икономически статус.
- д-р Даниел БагнърНеобходими са още изследвания, за да се определи колко добре се справят децата с аутизъм в зависимост от техния расов произход, предвид различията в достъпа до здравеопазване и услуги сред малцинствата, казва д-р Даниел Багнър, професор по психология в Центъра за деца на Международния университет във Флорида и Семейства и директор на лабораторията за поведение в ранна детска възраст.
„Децата с аутизъм, които са от по-нисък социално-икономически произход и от расови и етнически малцинства, не получават услуги в същата степен като техните бели колеги с по-висок социално-икономически статус“, обяснява той. „В контекста на расовата справедливост това е критично важно решение.“
Прилагане на подход, основан на силните страни към аутизма
Повечето изследвания за аутизма оценяват хората въз основа на техните дефицити, като пропуски в интелектуалното развитие или развитието на умения. Това проучване беше уникално с това, че предприе „подход, основан на силните страни“, който предоставя по-цялостно, ориентирано към човека измерване на това колко добре се справя човек с аутизъм въз основа на подобрения в уменията си с напредването на възрастта.
„Подходът, базиран на силните страни, се фокусира по-малко върху това къде се бори детето и повече върху видовете неща, от които можем да се възползваме“, обяснява Багнър.
Freier Randall използва примера на дете с аутизъм, което изпитва затруднения със социално-релационни умения и комуникация, за да покаже как подходът, основан на силните страни, може да бъде приложен в действие.
„Бих казала на родителя, че детето ви се обръща към вас за утеха и одобрение, вместо да каже, че просто не общуват и това е началото на взаимната комуникация“, казва тя. „Това означава, че има нещо, върху което можем да надграждаме.“
Авторите пишат, че предпочитат фразата „да се справяш добре“, вместо да има „добри резултати“, тъй като тя е по-малко ценна за хората с аутизъм. Този подход също така признава, че подобренията не трябва да се разглеждат като имащи крайна крайна точка, а по-скоро като непрекъснато пътуване през целия живот.
Д-р Ребека Манис
Този подход помага да се разбере кой е детето като личност, какво могат да предоставят семейството и общността и стремежите на родителите към детето им.
- д-р Ребека Манис„Този подход помага да се разбере кой е детето като личност, какво могат да предоставят семейството и общността и стремежите на родителите към тяхното дете“, казва д-р Ребека Манис, психолог по развитието, специалист по обучение, който е обучавал възрастни и деца със специални нужди (включително аутизъм) и основател на Центъра за обучение на Ivy Prep в Ню Йорк. „Има смисъл да разгледаме отделното дете и траекторията на неговия независим растеж и е разбираемо, че ще има променливост, защото такава е природата на аутизма.“
Разглеждането на това колко добре се справя едно дете с аутизъм също им дава възможност да продължат да растат и да се усъвършенстват, добавя Фриер Рандал.
„Харесва ми идеята да говорим за това как се справят като личност или да се срещнем с потенциала си и да поддържаме жив растеж и надежда. Когато те постигнат целите, вие си поставяте друга цел и насърчавате активен продължителен растеж “, казва тя.
Поставяне на деца с аутизъм за успех
Това последно изследване подчертава значението на ранната диагностика и интервенция за деца с аутизъм. Констатациите показват, че участниците, които са имали по-големи затруднения с емоционалното здраве в началото на проучването, са по-склонни да покажат растеж в тази област.
По същия начин тези, които са имали по-добро емоционално здраве в началото на изследването, са имали по-голяма вероятност да постигнат компетентност в тази област по-късно в детството.
Д-р Кити Фрийер Рандал
Трябва да положим съгласувани усилия, за да поставим диагнозата, не да поставяме етикети на всяко дете, а за да получим правилните интервенции при тях в точното време.
- д-р Кити Фрийер Рандал„Ранната намеса има значение“, казва Фрийер Рандал. „Трябва да положим съгласувани усилия, за да поставим диагнозата, не да поставяме етикети на всяко дете, а за да получим правилните интервенции при тях в точното време. Необходима е цялостна оценка, за да се определи правилното лечение. "
Семейството също е от решаващо значение за успеха на децата с аутизъм. Изследването показа, че децата с по-добро семейно функциониране в области като комуникация, дисциплина и подкрепа имат тенденция да се справят по-добре по-късно в детството.
„Семейните атрибути имат много общо с резултатите от детето - независимо от детето - но със сигурност детето със забавяне в развитието или увреждания“, казва Фрайер Рандал. „Семейната домашна среда е контейнерът за детето и е важно контейнерът да не се присъединява към детския хаос, но да осигурява стабилност за него.“
И тази подкрепяща, стабилна среда започва със силна инвестиция от страна на родителите в благосъстоянието на детето им, добавя Манис.
„Толкова е важно родителите да мислят критично и да разбират и анализират нова информация за аутизма“, казва тя. „Родителите трябва да използват тази информация, за да бъдат най-добрият защитник и мажоретка на децата си.“
Нищо от това не е във вакуум, но според експерти е от решаващо значение общностите и правителствата да продължат да търсят нови начини за подкрепа на семействата на деца с аутизъм - особено сега, предвид продължаващите предизвикателства на пандемията.
„В момента по отношение на COVID ресурсите и интервенциите са спрени или променени“, казва Фрайер Рандал. „Тези семейства са под много стрес и ние като общност трябва да се обединим около тях и да ги подкрепим, за да могат те да бъдат семейната среда, която тази статия показва, че помага на децата да се справят добре.“
Какво означава това за вас
В исторически план изследванията върху деца с аутизъм се фокусират върху техния дефицит в интелектуалното развитие и развитието на умения.
Това проучване установи, че разглеждането на силните страни и растежа на детето в определени области с течение на времето може да предложи по-добра оценка за това колко добре се справя в сравнение с по-младите си. Този подход предлага на родителите възможността да получат по-цялостен поглед върху децата с аутизъм като личности по уникални траектории.
Ранната диагностика и намеса, както и поддържаща стабилна домашна среда, могат да помогнат на децата с аутизъм да разгърнат пълния си потенциал. Ако смятате, че детето ви може да има аутизъм или има други притеснения относно развитието му, свържете се с вашия педиатър или друг медицински специалист за цялостна оценка.
Избягване на езика на способностите при изследване на аутизма
