Пубертетът може да бъде труден период за вас и вашето дете. Докато детето ви се развива физически, то също преживява бърз растеж на психосоциалната зрялост. Казано по-просто, през това време децата започват естествено да се отдръпват от семействата си и да се свързват със своите връстници, за да установят независимост и индивидуалност.
Докато социалното отдръпване, настроението и други поведенчески промени обикновено се приписват на този нормален етап на развитие, изследователите осъзнават, че в някои случаи тези промени могат да показват, че пубертетът всъщност допринася за депресията.
Честотата на депресия през пубертета
Смята се, че 2% от децата под 10-годишна възраст изпитват депресия, според Американската академия по педиатрия. Въпреки това, между 10 и 14 години, средният възрастов диапазон на пубертета, степента на депресия се увеличава от 5% на 8% за децата като цяло.
Въпреки че процентът на депресия е по-висок при момчетата, отколкото при момичетата преди пубертета, процентът при момичетата се удвоява от този при момчетата по време на пубертета.
Признаци на депресия
Пубертетът е уникално време, когато естествено се случват промени във външния вид и поведението. Като такива родителите, учителите и болногледачите трябва да са особено наясно с признаците на депресия, които може да е трудно да се разграничат от нормалните поведенчески промени.
Настроението, раздялата с родителите и идентифицирането с връстниците са често срещано поведение през пубертета.
Симптомите, които могат да показват депресия, обаче включват:
- Мисли за самонараняване
- Избягване на училище
- Академичен упадък
- Рисково поведение
- Постоянни неясни физически оплаквания
- Прекомерна вина
- Необясним плач
- Чувство неразбрано
- Загуба на интерес към неща от предишен интерес
- Прилепване към родител или притеснение, че родителят може да умре
- Трудности със съня
- Промени в теглото
- Необяснима умора
- Затруднено концентриране и фокусиране
Приемете сериозно признаците на депресия. Никога не пренебрегвайте, особено ако детето ви изразява мисли за самонараняване или самоубийство.
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Защо депресията се увеличава през пубертета?
Съществуват няколко теории за поразителното нарастване на депресията по време на пубертета. Въпреки това има малко съгласие между изследователите и клиницистите.
Хормони
Естрогенът, женски полов хормон, постоянно се свързва с депресията. Нивата на естроген драстично се увеличават при момичетата по време на пубертета, което може да допринесе за увеличаването на процента на депресия сред тях. И обратно, тестостеронът, мъжки полов хормон, който се увеличава при момчетата по време на пубертета, не е свързан с депресия.
Едно проучване, разглеждащо половите и половите различия при депресията, предполага, че моделът на диатеза-стрес може да обясни защо момичетата са по-склонни към депресия.Тази теория предполага, че предразположените хормонални уязвимости взаимодействат със стреса от околната среда, за да допринесат за появата на депресия.
Етап на физическо развитие
Изследването, публикувано в Списание за афективни болести съобщава, че физическото развитие през средата на пубертета предсказва увеличаване на нивата на депресия повече от всеки друг фактор, който е бил изследван.
Време в началото на пубертета
Времето на настъпване на пубертета може да окаже влияние върху процента на депресия: Децата са „ранни“ или „закъснели разработчици“ могат да проявят по-депресивни симптоми от тези, които са чувствали, че се развиват едновременно с връстниците си.
Проучване от 2016 г. установи, че ранното развитие на гърдите е свързано с по-висок риск от симптоми на депресия.Изследователите обаче отбелязват, че не е известно дали това е свързано с ефектите на хормоните или влиянието на социалния натиск.
Стресови събития в живота
По време на пубертета академичната работа и социалните отношения стават по-сложни и взискателни, което може да бъде стресиращо. Някои деца са по-склонни към депресия в резултат на стресови събития в живота.
Къде да получите помощ
Необходими са повече изследвания, за да се определи причината за увеличаване на депресията по време на пубертета. Независимо от причините, депресията по време на детството може да окаже дълбоко влияние върху функционирането на детето, включително училищните резултати и взаимоотношенията. Също така се свързва с трайни ефекти върху по-късните взаимоотношения, социалното функциониране, родителството, училищното представяне, употребата на вещества и появата на други психични разстройства.
Стъпки, които трябва да предприемете:
- Не пренебрегвайте промените в поведението и настроението на детето си, тъй като има ясни доказателства, че нивата на депресия се увеличават по време на пубертета.
- Слушайте детето си как се чувства и вземете сериозно притесненията си; уведомете ги, че сте там, за да предложите подкрепа и помощ.
- Говорете с лекаря на детето си. Винаги бъдете загрижени за всяко ново или необяснимо поведение на вашето дете и ги обръщайте на вниманието на лекаря на детето си. Лекарят може да изключи други медицински проблеми и да помогне да се реши дали поведенческите промени са нормална част от пубертета или признак на депресия.
Лекарят на вашето дете ще задава въпроси относно видовете симптоми, които детето ви изпитва, както и продължителността и тежестта на тези симптоми. Вашият лекар може да препоръча възможности за лечение или да Ви насочи към специалист по психично здраве, като психиатър, психолог или съветник.
Ранното идентифициране и лечение на депресията са от съществено значение, особено за децата. За съжаление, изследванията показват, че депресията сред децата в тийнейджърска възраст е често срещана, но недостатъчно диагностицирана и недолекувана.
Лечение
Изследванията показват, че децата с лека депресия често могат да бъдат лекувани успешно с подкрепа и наблюдение на симптомите. При умерени до тежки случаи на депресия, настъпващи по време на пубертета, възможностите за лечение могат да включват използването на антидепресанти и психотерапия, често в комбинация.
Два вида психотерапия, които могат да бъдат ефективни при лечението на голямо депресивно разстройство при юноши и деца, са:
- Когнитивно-поведенческа терапия (CBT): Този подход се фокусира върху идентифицирането и промяната на когнитивните и поведенчески модели, свързани с цикли на депресия.
- Междуличностна терапия (IPT): Този тип терапия се фокусира върху идентифициране на проблеми в отношенията и справяне с тези конфликти. Лошите връзки или прекратяването на важни връзки (като раздяла или развод на родители) могат да допринесат за симптоми на депресия.
Необходимо е внимание и внимателно наблюдение, когато децата и юношите приемат антидепресанти, тъй като тези лекарства могат да увеличат риска от самоубийство. Образованието е важно за подпомагане на тийнейджърите и близките да разберат потенциалните рискове и как да открият признаци на суицидно мислене.
