Въпреки че повечето хора мислят за депресията като за възрастно заболяване, децата и юношите също могат да развият депресия. За съжаление много деца с депресия не се лекуват, защото възрастните не разпознават, че са депресирани.
Важно е родителите, учителите и другите възрастни да научат за детската депресия. Когато разберете симптомите на депресия при децата и причините, поради които децата я развиват, можете да се намесите по полезен начин.
Симптоми
Депресията при деца и тийнейджъри често се представя по различен начин, отколкото при възрастните. Раздразнителността и / или гневът са по-чести признаци на депресия при деца и тийнейджъри. Освен това на малките деца често им е трудно да обяснят как се чувстват, докато тийнейджърите могат да се опитат да скрият емоционалната си болка, страхувайки се от преценка от другите.
Тъй като нормалното поведение варира, докато децата се развиват, може да бъде предизвикателство да разберете дали детето ви преминава през фаза или е нещо по-сериозно. Първата стъпка към подпомагането на детето да се пребори с депресията е да се научите как да я забележите.
Според Американската академия за детска и юношеска психиатрия често срещаните признаци на депресия при деца и тийнейджъри продължават повече от две седмици и включват:
- Промени в апетита или теглото
- Чувство или поява на депресия, тъга, сълзи или раздразнителност
- Умора или усещане за липса на енергия
- Чувство за вина или срам
- Имате повече проблеми с концентрацията
- Загуба на интерес или удоволствие от предишни занимания
- Психомоторно забавяне или възбуда
- Повтарящи се мисли за самоубийство и / или смърт
- Нарушение на съня: Безсъние или хиперсомния почти всеки ден
В допълнение към горните симптоми, някои деца имат физически оплаквания, като болки в стомаха и главоболие, употреба на вещества и лоши училищни резултати.
Децата често са по-малко склонни да се срещнат с Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM-5) критерии за депресия. С напредването на възрастта представянето на симптомите става по-съвместимо с критериите DSM-5.
Причини
Докато стресовите събития в живота, като развода, могат да допринесат за депресия, това е само малка част от пъзела. Много други фактори, включително генетиката, също играят роля в нейното развитие.
Има редица различни фактори, които могат да допринесат за детската депресия, включително:
- Химия на мозъка: Дисбалансът в някои невротрансмитери и хормони може да играе роля в работата на мозъка, което може да повлияе на настроението и емоциите и да увеличи риска от депресия.
- Фактори на околната среда: Стресиращата, хаотична или нестабилна домашна среда също може да направи децата по-склонни да изпитват депресия. Отхвърлянето и тормозът в училище също могат да допринесат за това.
- Семейна история: Децата с членове на семейството, които също имат разстройства на настроението като депресия, са изложени на по-голям риск също да изпитват симптоми на депресивни разстройства.
- Стрес или травма: Внезапни промени като преместване или развод или травматични събития като злоупотреба или нападение също могат да допринесат за чувство на депресия.
Всеки може да развие депресия и това не е признак на слабост. Не е ваша вина и ако детето ви е в депресия.
Диагноза
Ако смятате, че детето ви показва признаци на депресия, уговорете среща с педиатър на детето си, за да обсъдите притесненията си.
Преди да стигнете до диагноза, детето ви ще трябва да премине цялостна физическа и медицинска оценка. И двете ще изключат всички основни медицински състояния, които биха могли да допринесат за симптомите, които виждате. Например проблемите с щитовидната жлеза, анемията и дефицитът на витамини могат да имитират симптоми на депресия.
Въпреки че няма специфичен тест за депресия, лекарят може да използва една или множество психологически оценки, за да оцени допълнително вида и тежестта на депресията, преживяна от вашето дете.
Класификация на депресията
Когато детето ви е диагностицирано с депресивно разстройство, то обикновено се класифицира по тежест:
- Лек
- Умерен
- Тежка (наричана още "основна" или "клинична")
Според DSM-5 тази класификация се основава на броя, вида и тежестта на симптомите и степента, до която те пречат на вашия ежедневен живот.
Лечение на депресия
Ако детето ви е диагностицирано с лека депресия, лекарят му ще наблюдава активно симптомите им, преди да препоръча някаква форма на лечение. Ако симптомите им продължат след 6 до 8 седмици подкрепа, те ще бъдат насочени за психотерапия. Ако първоначално детето ви е диагностицирано с умерена до тежка депресия, лекарят вероятно ще пропусне тази стъпка и ще започне лечение веднага.
Доказано е, че психотерапията, лекарствата или комбинацията от двете помагат на младите хора с депресия. Видът на лечението, препоръчано за вашето дете, ще зависи от естеството и тежестта на депресията.
Психотерапия
Ако детето ви е диагностицирано с лека депресия, APA препоръчва психотерапията като лечение от първа линия. За юноши с умерена до тежка депресия изследванията показват, че комбинацията от психотерапия и лекарства работи най-добре.
В психотерапията специалист по психично здраве ще помогне на детето ви да развие уменията, необходими за управление на техните депресивни симптоми, за да може да функционира добре както у дома, така и в училище. Два вида психотерапия са признати за лечение на деца с депресия:
- Когнитивна поведенческа терапия: Помага за подобряване на настроението на детето, като идентифицира негативни модели на мислене и поведение и ги замества с положителни.
- Междуличностна терапия: Подход, при който терапевтите помагат на подрастващите да се научат как да се справят с проблеми в отношенията, които могат да допринесат или да са резултат от тяхната депресия.
APA препоръчва психотерапията винаги да бъде компонент на лечението на детска и юношеска депресия.
Лекарства
Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) се считат за първа линия антидепресанти за млади хора с депресия. Само два SSRI-Prozac (флуоксетин) и Lexapro (есциталопрам) са одобрени от FDA за употреба при млади хора с депресия.
Техният лекар може също да предпише различен SSRI или инхибитор на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRI), ако смятат, че това е в най-добрия интерес на вашето дете. Това е посочено като използване извън етикета и е доста често срещана практика.
Антидепресанти и суицидно мислене
Въпреки че антидепресантите могат да бъдат ефективен начин за лечение на детска депресия, употребата им е свързана със сериозни странични ефекти, като суицидно мислене при хора под 25-годишна възраст. Въпреки че този страничен ефект е рядък, Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) сега изисква че всички антидепресанти носят черна кутия, предупреждаваща за този повишен риск от самоубийство.
Това не означава, че антидепресантите не трябва да се използват от хора в тази възрастова група. Това просто означава, че те трябва да бъдат внимателно наблюдавани от лекари и болногледачи, особено през първите няколко седмици след започване на антидепресант.
Ако детето ви има мисли за самоубийство, свържете се с Националната линия за предотвратяване на самоубийствата на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Справяне
При леки случаи на депресия промените в начина на живот често могат да бъдат ефективен начин за справяне с чувствата на депресия. Неща като намирането на начини за справяне със стреса, редовното физическо натоварване, използването на техники за релаксация и изграждането на по-силна система за социална подкрепа могат да помогнат за подобряване на чувствата на детето.
Следват някои активни стъпки, които можете да предприемете, за да насърчите здравословните умения за справяне и да подкрепите психичното здраве:
- Говорете за това как грижата за тялото помага и на ума. Обяснете как яденето на питателна храна и многото упражнения са полезни за психичното им здраве.
- Уверете се, че детето ви има последователен график на съня. Изключете устройствата преди лягане и се уверете, че детето ляга и се събужда по едно и също време всеки ден.
- Помогнете на детето си да развие богат социален живот, без да планирате много време. Разпределете отговорности и ги възнаградете за отговорност.
- Научете детето си как да решава проблеми, да управлява емоциите си по здравословен начин и да разработва стратегии, които да му помогнат да се справи с неуспехите и неуспехите. Говорете и за вашето психично здраве и направете запазването на здравето приоритет в семейството си.
В крайна сметка зависи от настойниците да решат какви възможности за лечение да използват. Важно е родителите и децата да се обучават за лечението и потенциалните рискове и ползи от всяка опция.
Дума от Verywell
Детската депресия може да окаже сериозно влияние върху живота на детето, така че винаги е важно да внимавате за предупредителните знаци, че детето ви може да бъде депресирано. Говорете с детето си за това, което чувства, и бъдете внимателни, за да останете в подкрепа и да не осъждате. За щастие ранните интервенции могат да помогнат на децата да се върнат в релсите, преди симптомите на депресия да повлияят сериозно на живота и способността им да функционират.