Свръхбдителността е нещо повече от това да бъдете изключително бдителни. Това е състояние на изключителна бдителност, което подкопава качеството на живот. Ако сте свръхбдителни, винаги сте нащрек за скрити опасности, както реални, така и предполагаеми. Поради това, свръхбдителността може да ви остави изтощени, докато се намесвате в междуличностните взаимоотношения, работата и способността ви да функционирате ежедневно.
Свръхбдителността е една от централните характеристики на посттравматичното стресово разстройство (ПТСР). Може да се появи и при други тревожни разстройства, включително паническо разстройство, тревожно разстройство, предизвикано от вещества / лекарства и генерализирано тревожно разстройство. Шизофренията, деменцията и параноята също могат да предизвикат свръхбдителност.
Какво е хипервигиленция?
Хората, които са свръхбдителни, са постоянно нащрек и склонни към свръхреакция. Те поддържат интензивно и понякога натрапчиво осъзнаване на заобикалящата ги среда, като често сканират за заплахи или пътища за бягство.
Причини
Свръхбдителността е начинът на тялото да ви предпази от заплашителни ситуации. Може да се случи в среда, в която възприемате крайна заплаха. Пример може да включва ходене до къщи късно през нощта през странен квартал.
Хроничната свръхбдителност е често срещана последица от ПТСР, особено при хора, които са били в опасна среда за дълго време (като например да служат в битка по време на война) или са претърпели екстремни емоционални травми. Свръхбдителността е често срещана сред децата, които са преживели скорошната смърт на родител, са били свидетели на насилие или са жертви на насилие. В някои случаи симптомите на ПТСР могат да се появят по-късно в живота.
При хората с шизофрения свръхбдителността е свързана със заплаха, която просто не съществува. Това е продължение на параноята и заблудите, характерни за разстройството. Смята се, че генетичните, психологическите и екологичните фактори допринасят за развитието на шизофрения. Стресът може да играе централна роля в задействането на психотичен епизод.
В контекста на параноята, свръхбдителността може да се наблюдава при всяко разстройство на настроението или личността, за което параноята може да бъде характеристика, включително биполярно разстройство и гранично разстройство на личността. Свръхбдителността може да възникне и в резултат на деменция, свързана с болестта на Алцхаймер и други невродегенеративни разстройства, или по време на остри епизоди на лишаване от сън или злоупотреба с вещества (най-често метамфетамин или кокаин).
Симптоми
Свръхбдителността може да се характеризира с четири общи черти.
- Надценяване на заплахата: Хората с повишена бдителност ще търсят заплахи, които са малко вероятни или преувеличени. Това може да включва затваряне в себе си, за да се избегне атака, седене близо до изход, за да могат да избягат бързо, или седене с гръб към стената, така че никой да не може да се промъкне зад тях.
- Натрапчиво избягване на възприеманите заплахи: Това включва избягване на ежедневни ситуации, в които могат да се крият опасности, включително публични събирания и ненаселени обществени пространства (като гаражи). В екстремни случаи човек може да развие агорафобия (безпокойство от това, че е на места, където бягството може да е трудно).
- Повишен стресов рефлекс: Това е необичаен отговор, при който човек скача при всеки внезапен шум, движение или изненада, дори посред нощ. Попадането в нова или неудобна среда може допълнително да изостри реакцията.
- Индуцирани от епинефрин физиологични симптоми: Епинефрин (адреналин) е един от двата хормона на стреса, свързани с рефлекса борба или бягство (другият е кортизол). Хората с свързана с PTSD свръхбдителност често ще имат траен епинефринов отговор, проявяващ се с разширени зеници, повишен сърдечен ритъм и повишено кръвно налягане.
Свръхбдителността може сериозно да попречи на съня, причинявайки умора, загуба на концентрация и неспособност за фокусиране. Лишаването от сън може допълнително да засили чувствата на параноя, подхранвайки свръхбдителното поведение.
В екстремни случаи хората с повишена бдителност могат да почувстват необходимостта да се въоръжат с пистолети, ножове или пипер спрей или да се оборудват със сложни алармени системи, допълнителни брави на вратите и дори стаи за паника.
Лечение
Лечението на свръхбдителността може да варира в зависимост от основната причина, както и от тежестта на поведението. Също така зависи от това дали засегнатото лице осъзнава, че поведението е ненормално.
Първата стъпка е да се отстрани засегнатото лице от среда, в която съществува действителна заплаха (например в случаи на домашно насилие) или от работни места с висок стрес, при които потенциалът на заплаха е реален (като полицейска работа).
Лечението може да включва психотерапия, включително обучение за внимателност и техники за справяне, както и фармацевтични лекарства. Опциите включват:
- Когнитивна поведенческа терапия: Целта на когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е да ви научи чрез разговори с терапевт, че не можете да контролирате всеки аспект от света около вас, но можете да контролирате как интерпретирате и се справяте с реакцията си към околната среда.
- Експозиционна терапия: Целта на експозиционната терапия е да ви изложи на задействащите фактори, които стимулират стреса, за да ви помогне да ги разпознаете и да предприемете стъпки за смекчаване на вашия отговор.
- Десенсибилизация и преработка на очите: Целта на десенсибилизацията и преработката на движенията на очите (EMDR) е да се използва движението на очите като средство за пренасочване от травматични спомени от миналото към настоящи усещания за настоящето.
- Обучение за внимателност: Внимателност включва "живот в момента" и фокусиране на мисли върху непосредствени усещания, а не следване на странични и често проблематични мисли. Други техники ум-тяло включват медитация, направлявани образи и биологична обратна връзка.
- Лекарства: PTSD и други тревожни разстройства могат да бъдат лекувани с антидепресанти, бета-блокери или анксиолитични лекарства. Шизофренията, личностните разстройства или биполярно разстройство могат да бъдат лекувани с антипсихотици или стабилизатори на настроението.
В крайна сметка, като симптом на основно разстройство, свръхбдителността не може да се лекува изолирано. Разчита на подходящо лечение на състоянието (включително злоупотреба с вещества). В някои случаи може да се наложи хоспитализация, за да се овладеят симптомите.
9-те най-добри програми за онлайн терапия Изпробвахме, тествахме и написахме обективни отзиви за най-добрите програми за онлайн терапия, включително Talkspace, Betterhelp и Regain.Справяне
Ако изпитвате свръхбдителност до степен, която пречи на качеството ви на живот, потърсете помощ от специалист по психично здраве. Преодоляването на свръхбдителността може да отнеме време и да бъде изпълнено с неуспехи. За да се справите по-добре с предизвикателствата, дори докато се подлагате на лечение, почивайте си много, подобрете хигиената на съня си, поддържайте здравословна диета и намерете дейности, които ви отпускат (като йога или тай чи).
Упражненията могат да помогнат, като стимулират производството на ендорфини, хормон, който може да повиши настроенията, като същевременно потенциално смекчава епинефриновия отговор.
Най-важното е да общувате. Страданието в мълчание и отказът да споделите мислите си само ще насърчат страховете ви и ще ви изолират от другите. Намерете приятел или член на семейството, на когото можете да се доверите, в идеалния случай някой, който няма да отхвърли страховете ви.
Можете също така да се присъедините към група за подкрепа за ПТСР или други разстройства с хора, които разбират през какво преминавате. Колкото повече изграждате мрежа за подкрепа от хора, които разпознават целите и предизвикателствата на лечението, толкова по-вероятно ще бъдете упорити и ще се възползвате от предимствата на терапията.
Ако вие или ваш близък се борите с ПТСР, свържете се с Националната телефонна линия за администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
