Самонараняването включва самонанасяне, неубийствено телесно увреждане, което е достатъчно тежко, за да причини увреждане на тъканите или да остави следи, които продължават няколко часа. Рязането е най-честата форма на самонараняване, но изгарянето, ударът на главата и надраскването също са чести. Други форми на самонараняване включват хапане, бране на кожата, дърпане на косата, удряне на тялото с предмети или удряне на предмети с тялото.
4:33Гледайте сега: 7 най-често срещани видове депресия
Симптоми
Самонараняването не винаги е лесно да се открие, защото хората често се опитват да го скрият. Някои признаци, че човек може да се самонаранява, включват:
- Белези, които се появяват по модел, понякога ограничени до една област от тялото
- Дръжте под ръка остри предмети, като ножове, игли или остриета за бръснене
- Свежи белези, драскотини, следи от ухапвания или натъртвания
- Многократно триене на една област от тялото
- Носенето на дълги ръкави и панталони дори при много горещо време
- Ниско самочувствие
- Отрицателен разговор за себе си, изявления за безнадеждност
- Чувство за безполезност
- Непредсказуемо, импулсивно поведение
- Оправдаване, за да обясни далеч видими наранявания
Предупредителни знаци
Хората, които се самонараняват, стават много умели да крият белези или да ги обясняват. Потърсете признаци като предпочитание да носите прикриващо облекло по всяко време (например дълги ръкави в горещо време), избягване на ситуации, при които може да се очаква по-разкриващо облекло (например необясним отказ да отидете на парти) или необичайно чести оплаквания от случайно нараняване (например собственик на котка, който често има драскотини по ръцете).
Методите за самонараняване могат да включват:
- Рязане
- Изгаряне
- Драскане
- Самоударяване
- Прищипване
- Блъскане на главата
- Пробиване на кожата с игли или остри предмети
- Издърпване на косата
- Поставяне на предмети под кожата
Хората понякога се занимават само с една форма на самонараняване, но не е необичайно да се използват множество методи. Ръцете са една от областите, при които хората се самонараняват най-често, но други области на тялото, включително краката и торса, също са често срещани цели.
Причини
Самонараняването е сложно състояние, което няма просто обяснение. Въпреки че самоубийствените чувства могат да придружават самонараняване, това не означава непременно опит за самоубийство.
Ако детето ви има мисли за самоубийство, свържете се с Националната линия за предотвратяване на самоубийствата на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Най-често самонараняването е просто механизъм за справяне с емоционален стрес. Хората, които изберат този емоционален изход, могат да го използват, за да изразят чувства, да се справят с чувствата на нереалност или изтръпване, да спрат ретроспекции, да се накажат или да облекчат напрежението.
Самонараняването не се признава като психично заболяване, а Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM-5) изброява не самоубийствени самонаранявания като предложено състояние в категорията на състоянията, нуждаещи се от допълнително проучване.
Самонараняването също е свързано с определени състояния, включително:
- Депресия
- Биполярно разстройство
- OCD
- Гранично личностно разстройство
- ПТСР
- Хранителни разстройства
- Тревожни разстройства
- Употреба на алкохол и вещества
Рискови фактори
Рисковите фактори за самонараняване включват:
- Секс: Смята се, че жените се самонараняват по-често от мъжете
- Възраст: Тийнейджърите и младите възрастни са по-склонни да се самонаранят
- Психични разстройства: Наличието на друго психично състояние може да увеличи риска от самонараняване
- Травма: Минал стрес и травма през детството могат да увеличат риска от поведение на самонараняване
- Злоупотреба с наркотици и алкохол: Рязане, изгаряне и други форми на самонараняване могат да възникнат, когато човек е под въздействието на вещество
Самонараняването показва липса на умения за справяне с тежки емоционални страдания. Хората, които се самонараняват, могат да се борят да разберат и управляват емоциите си. Те също може да нямат необходимите умения, за да се справят със стреса и травмите по здравословен начин.
Въпреки че самонараняването като рязане е признато като често срещан проблем сред тийнейджърското население, то не се ограничава само до подрастващите. Хората от всички полове, националности, социално-икономически групи и възрасти могат да се самонаранят.
Докато самоубийството не е цел на самонараняване, самонараняването има силна връзка с опитите за самоубийство. В едно проучване на юноши, 46%, които са се ангажирали с не самоубийствено самонараняване, продължават да правят опит за самоубийство преди 21-годишна възраст.
Диагноза
Самонараняването не е признато разстройство, но е знак, че човек се нуждае от помощ за справяне. Лекарят ще започне, като прецени дали индивидът се самоубива или не и лекува каквито и да било физически наранявания.
След това лекар или терапевт ще оцени здравната история на човека, включително:
- Емоциите, които са свързани с поведението
- От колко време се извършва самонараняването
- Тежестта и видовете наранявания, които са настъпили
Следващата стъпка е да се определи дали лицето има съжително психиатрично състояние и да се прецени дали лицето е изложено на риск от самоубийство. След като бъдат направени тези оценки, лекарят може да даде препоръки за лечение.
Лечения
Лекарства като антидепресанти, стабилизатори на настроението и анксиолитици могат да облекчат основните чувства, с които пациентът се опитва да се справи чрез самонараняване.
В допълнение към лечението на всякакви съпътстващи психиатрични състояния, когнитивно-поведенческата терапия (CBT) може да бъде ефективно лечение за не самоубийствено самонараняване. Този тип терапия се отнася към основните негативни мисловни модели, както и към самите вредни поведения.
Друг важен аспект на лечението е научаването на по-добри механизми за справяне, за да замени поведението на самонараняване. След като човекът е стабилен, трябва да се направи терапевтична работа, за да се помогне да се справи с основните проблеми, които причиняват неговия стрес.
Някои експерти казват, че хоспитализацията или принудителното спиране на самонараняването не е полезно лечение. Това може да накара лекаря и участващите приятели и семейство да се чувстват по-комфортно, но не прави нищо, за да помогне на основните проблеми.
Освен това човекът обикновено не е нито психотичен, нито активно самоубийствен и ще се възползва повече от работата с лекар, който е състрадателен към причините, поради които се нараняват. Желанието за сътрудничество и оздравяване е основен фактор за възстановяване.
Справяне
Ако някой, когото познавате, се занимава с рязане или някаква друга форма на самонараняване, има неща, които можете да направите, за да предложите подкрепа и помощ.
- Предлагайте неосъждаща подкрепа. Хората, които се самонараняват, са склонни да бъдат самокритични и да се борят с чувство за безполезност. Покажете, че ви е грижа и сте загрижени, и насърчете лицето да се обърне към родител, съветник или лекар. Може да не разбирате поведението, но е важно да не отхвърляте емоциите им.
- Не заплашвайте. Ако детето или тийнейджърът се самонаранява, избягвайте да отправяте обвинения или заплахи. Говорете с педиатър на детето си или специалист по психично здраве за това какви стъпки трябва да предприемете по-нататък.
- Насърчете ги да потърсят помощ. Предложете им да им помогнете да намерят лекар или специалист по психично здраве.
Дума от Verywell
В допълнение към риска от случайни животозастрашаващи наранявания, поведението за самонараняване като рязане също представлява риск от белези и инфекции. Ако се самонаранявате, независимо колко леки или редки, трябва да говорите с Вашия лекар. Подобни действия са знак за по-голям проблем, който трябва да бъде решен, така че колкото по-скоро получите помощ, толкова по-добър е резултатът.
