Какво представлява контрапреносът?

В психоаналитичната теория контратрансферът възниква, когато терапевтът проектира собствените си неразрешени конфликти върху клиента. Това може да е в отговор на нещо, което клиентът е открил.

Въпреки че мнозина сега смятат, че това е неизбежно, контрапреносът може да навреди, ако не се управлява по подходящ начин. При правилно наблюдение обаче някои източници показват, че контратрансферът може да играе продуктивна роля в терапевтичните взаимоотношения.

Прехвърляне срещу контрапренос

Американската психологическа асоциация (APA) определя термина като реакция на клиента или прехвърлянето на клиента, когато клиентът проектира собствените си конфликти върху терапевта.

Трансферът е нормална част от психодинамичната терапия. Работата на терапевта обаче е да разпознава контрапренасянето и да прави необходимото, за да остане неутрален.

Четири вида контратрансфер

Има четири прояви на контрапренос:

Субективна: Причината са нерешените проблеми на терапевта. Това може да бъде вредно, ако не бъде открито.
Обективен: Причината е реакцията на терапевта към неадаптивното поведение на клиента. Това може да бъде от полза на терапевтичния процес.
Положителен: Терапевтът подкрепя прекалено много, опитва се прекалено много, за да се сприятели с клиента си, и разкрива твърде много. Това може да навреди на терапевтичната връзка.
Отрицателни: Терапевтът действа срещу неудобните чувства по негативен начин, включително да бъде прекалено критичен и да наказва или отхвърля клиента.

Контрапреносът е особено често срещан при начинаещите терапевти, така че ръководителите обръщат голямо внимание и им помагат да станат по-осъзнати. Общността за психично здраве подкрепя опитни клиницисти, като ги приканва да търсят партньорски проверки и надзорни насоки, ако е необходимо.

Вместо да се премахне изцяло контрапреносът, целта е да се използват продуктивно тези чувства.

Предупредителни знаци за контрапренос

Откъде терапевтът знае, че изпитва контратрансфер? Как да разберете дали вашият терапевт проявява признаците си? Ако сте загрижени за наличието на контра-пренос във вашата терапевтична връзка, има няколко неща, за които можете да внимавате.

В терапия за възрастни

Като цяло, помислете дали има неподходящ емоционален отговор на клиента. По-специално:

Неразумна неприязън към клиента или прекомерни положителни чувства към клиента
Станете прекалено емоционални и заети със случая на клиента между сесиите
Страх от терапевтичната сесия или чувство на дискомфорт по време на сесията

В детска терапия

Предупредителните знаци от името на терапевта включват:

Фантазии за спасяване на детето от тяхното положение
Игнориране на девиантното поведение на детето
Насърчаване на детето да играе

Пример

Ето пример за това как би могъл да изглежда контратрансферът: Терапевтът се притеснява, когато разви защитни чувства към клиент. В дискусии с колега той осъзна, че клиентът му напомня за сестра му, което води до контрапренос на тези чувства.

Въздействие върху терапията

Докато първоначално това беше психоаналитична концепция, контратрансферът е възприет и се използва в други форми на терапия днес.

Въпреки че е важно вашият терапевт да се предпази от чувството на контра-пренос към вас, както е установено, че контра-преносът е от полза. В систематичен преглед на 25 изследвания за трансфер на трансфери, изследователите установяват връзка с положителния контратрансфер, като чувство за близост с клиента и положителни резултати, включително подобряване на симптомите и добри терапевтични взаимоотношения.

Освен това, метаанализ от 2018 г., публикуван в Психотерапия изследва ефекта на контратрансфера върху терапията и наблюдава потенциалните отрицателни ефекти, както и полезните резултати, когато се управлява добре.

Какво да правя

Какво трябва да направите, ако смятате, че вашият терапевт изпитва контратрансфер? Можете да го изведете с тях, ако и когато времето се почувства подходящо. Вашият терапевт трябва да възприема вашата загриженост. Ако обаче се чувствате неудобно и това пречи на ефективната терапия, може би е време да преминете към нов специалист.

Обратно, терапевтите могат да предприемат стъпки за управление на контрапренасянето. Гореспоменатият мета-анализ за 2018 г. препоръчва на терапевтите да следят внимателно себе си, да работят върху техните конфликти, като споменават предимствата на личната психотерапия, медитация и практикуване на самообслужване. Те могат също да обмислят клинично наблюдение.

История на контрапреноса

През 1910 г. Зигмунд Фройд е първият, който обсъжда контрапренос. Нагласите на концепцията се променят с течение на времето. Фройд първо го определи като реакция на прехвърляне от клиент и се смяташе за в голяма степен вредно за терапията.

Това мислене обаче се променя около 50-те години, когато се разглежда и като нещо, което може да бъде положително. Дефиницията за контрапренос също беше разширена, за да се вземе по-общо всяка реакция, която терапевтът имаше към клиент.

Дума от Verywell

Противопрехвърлянето е често срещано и не винаги е лошо. Ако смятате, че това е нещо, което може да повлияе на терапевтичните ви взаимоотношения, чувствайте се упълномощени да го споделите с вашия терапевт. Разбираемо е обаче, ако този разговор ви кара да се чувствате неловко. Може просто да е време да продължите напред и да намерите терапевт, който е по-подходящ за вас.