Какво представлява острата шизофрения?
Острата шизофрения се счита за активна фаза на шизофрения - психично разстройство, което може да повлияе на мислите, чувствата и поведението на индивида.
„Медиите са склонни да възпроизвеждат диагнозата като (лица), които само чуват гласове и си говорят“, казва Абигейл Джонсън, LCSW. „Това може да е аспект на шизофренията, но не всеки представя еднакво.“
Стивън Гайслер, доктор по медицина, персонал психиатър в Brooklyn Minds, добавя, че хората могат да изпитват халюцинации или заблуди, но мислите им могат да бъдат напълно логични и последователни. Поради това, понякога шизофренията може да бъде неправилно диагностицирана и объркана за друго психично разстройство.
Научете за симптомите, подобни диагнози и възможности за лечение на остра шизофрения.
Симптоми
Според д-р Лорънс Грийнбърг, главен медицински директор в центровете за грижи MindPath, основните симптоми на остра шизофрения, признати също като активна психоза, включват:
- Намаляване на функционалния капацитет: Невъзможността да работите за самообслужване, да посещавате училище, да се явявате на работа или да се социализирате правилно
- Заблуди: Фалшиви неверни представи или идеи, в които индивидът вярва
- Неорганизирано поведение: Това може да се прояви по различни начини. Тя може да включва странно, странно поведение като усмивка, смях или разговор със себе си или загриженост / реагиране на вътрешни стимули. Може да включва и безцелно, двусмислено поведение или движения. Това може да включва и кататония, която е белязана от значително намаляване на реакцията на някого към околната среда. Това може да включва ступор, мутизъм, негативизъм или двигателна скованост и дори безцелно вълнение.
- Неорганизирано мислене или реч: Това се нарича „мисловно разстройство“, което често затруднява тези хора да комуникират ясно с другите.
- Халюцинации: Това включва слухови, зрителни, тактилни, обонятелни и вкусови. Двете най-често диагностицирани са слухови и зрителни.
- Отрицателни симптоми: Отрицателните симптоми включват липса на нещо и включват неспособност за показване на емоции, апатия, затруднения в говоренето и оттегляне от социални ситуации и взаимоотношения. Това включва намалена емоционална експресивност и често се счита за плосък или свит афект.
„Не е необичайно да наблюдавате симптоми, предполагащи депресия или странно поведение, като например смях при липса на подходящи стимули“, казва д-р Гайслер. "Пациентите често изпитват негативни симптоми, което е намалено емоционално изразяване и / или оттегляне от междуличностното, социалното и професионалното функциониране,"
За да се постави диагноза шизофрения, казва д-р Гайслер, симптомите трябва да присъстват непрекъснато в продължение на поне шестмесечен период.
Свързани нарушения
Нарушенията на психичното здраве са трудни за диагностициране и шизофренията не е по-различна. Това е много сложно психично здравословно състояние и е придружено от широк спектър от симптоми, всеки един от които може да доведе до погрешна диагноза.
Ето защо е важно да говорите със специалист по психично здраве за чувствата, мислите и поведението на вашия или любимия човек.
Други диагнози, които имат прилики с шизофренията, включват:
- Биполярно разстройство: Симптомите могат да варират от прекалено говорене и поведение импулсивно до чувство на безнадеждност или прекалено спане, в зависимост от вида на разстройството. При биполярната мания възможните симптоми включват заблуди или халюцинации, които също се наблюдават при шизофрения.
- Делириум: Неврологично разстройство, делириум може да възникне на всяка възраст. Може да бъде причинено от употреба на наркотици, дехидратация или инфекция. Симптомите включват нарушена преценка, затруднено фокусиране, както и халюцинации, заблуди или параноя.
- Деменция: Това хронично разстройство се справя с когнитивно увреждане и може да включва симптоми като промени в личността, загуба на паметта и затруднения в общуването. Хората с шизофрения могат да бъдат изложени на по-висок риск от развитие на деменция.
- Параноя: Това може да се случи при остра шизофрения, но хората могат да изпитат параноя и да нямат шизофрения. Параноята е състояние на подозрителност.
- Шизотипно разстройство на личността: Острата шизофрения може да бъде погрешно диагностицирана с това разстройство на личността, при което параноидните идеи и странното поведение се считат за основните симптоми. Хората с това разстройство на личността често изпитват затруднения при взаимодействието с другите.
- Психоза, предизвикана от вещества: Халюцинациите и заблудите са най-честите симптоми, наблюдавани при медикаментозна или психоактивна психоза, но индивидите могат да имат и нарушено мислене или негативни симптоми. Когато диагностицирате това разстройство, е важно да разберете дали тези симптоми са съществували преди употребата на наркотици или алкохол или са възникнали в резултат на тях.
Диагноза
Внезапната поява на тежки психотични симптоми може да се счита за „остра“ шизофрения, но не винаги. Началото може да се случи по всяко време, въпреки че обикновено хората се диагностицират между юношеските години и ранните тридесет години. Много рядко е диагнозата да бъде поставена по-рано или по-късно в живота на човек.
The Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM-5), който се използва от специалисти по психично здраве за диагностициране на психични разстройства и заболявания, гласи, че човек трябва да проявява два специфични симптома за повече от шест месеца, за да бъде диагностициран с шизофрения.
„Като заболяване, което изисква времеви компонент за поставяне на диагнозата, може да отнеме няколко месеца, за да се постигне окончателна диагноза от момента, в който семейството започне да забелязва промени в поведението или познанието“, казва д-р Грийнбърг. „Важно е обаче да се постави диагнозата възможно най-скоро, тъй като има доказателства, че по-ранните интервенции могат да подобрят надлъжния ход на заболяването.“
За да поставят официална диагноза, медицинските специалисти оценяват „историята, разказана от засегнатия индивид и семейството, и (чрез) оценка на психичния статус на индивида“, казва д-р Гайслер. Той посочва, че не може да се направи кръвен тест или сканиране за поставяне на диагнозата.
Лечение
Шизофренията се счита за нелечимо хронично заболяване. Ако вие или любим човек сте били диагностицирани с остра шизофрения, има възможности за лечение за минимизиране и управление на симптомите.
Лекарства
„Лекарствата са първата линия на лечение, която съм виждал наистина да работи за пациентите“, казва д-р Джонсън. „Лекарствата обикновено са насочени към симптомите на шизофрения … (но) лекарствата не„ излекуват “шизофренията.“
Възможностите за медикаменти варират от антипсихотични лекарства и допълнителни лекарства до електроконвулсивна терапия (ЕКТ) и соматични лекарства. Най-често на лица с активна шизофрения се дават антипсихотични лекарства. Обикновено медицинските специалисти ще работят с индивида, за да определят най-ефективното лекарство при възможно най-ниската доза.
Антипсихотичните лекарства засягат рецепторите в мозъка, които помагат за управление на признаците и симптомите, присъстващи в активната психоза. Има два вида антипсихотични лекарства:
- Типични антипсихотични лекарства, наричани още антипсихотични лекарства от първо поколение)
- Атипични антипсихотични лекарстваили антипсихотични лекарства от второ поколение, което води до по-малко тежки странични ефекти.
Независимо от вида на лекарствата или страничните ефекти, проучванията показват, че антипсихотичните лекарства могат да помогнат за справяне със симптомите, да предотвратят рецидив и в крайна сметка да подобрят качеството на живот на индивида.
Индивидуална и групова психотерапия
Въпреки че лекарствата могат да бъдат от полза за хора с остра шизофрения, психотерапията може също да помогне на отделния човек да обработи диагнозата, да управлява лекарствата, да наблюдава промените в поведението и настроението и действията.
Други възможности за лечение включват психосоциална терапия, обучение за социални умения (SST), лечение на когнитивно поведение (CBT), лечение на базата на ментализация (MBT) и групи за подкрепа, които често допълват лекарствата или терапията.
За вкъщи
Лечението на шизофрения често е много скъпо, но тъй като това е едно от най-изтощителните психични заболявания, важно е да работите с професионалист, за да създадете възможно най-ефективния, дългосрочен план за лечение.
Справяне
Тъй като симптомите на острата шизофрения често са внезапни и тежки, важно е да говорите с специалист по психично здраве възможно най-скоро.
Хората няма да получат диагноза, докато симптомите не бъдат докладвани поне шест месеца, така че е важно да уведомите незабавно специалист. Ако не сте сигурни откъде да започнете, можете да започнете, като говорите с Вашия лекар и поискате препоръка.
Един от най-добрите начини за справяне с острата диагноза шизофрения е да се разбере колкото е възможно повече чрез психообразование, обяснява д-р Гайслер.
„Това може да помогне на семействата да разберат какво изпитва техният близък и да знаят най-добре как да се обърнат към тях и да подпомогнат усилията им за получаване на подходящо лечение“, казва д-р Гайслер. „Това може да стане най-добре, като се срещнете с психиатъра и други специалисти по психично здраве.“
Слово от Verywell
Симптомите на острата шизофрения могат да бъдат трудни и страшни както за отделните хора, така и за близките, особено когато се появят внезапно. Най-доброто, което можете да направите, е да бъдете търпеливи, да проследите симптомите си и да работите с надежден специалист по психично здраве, за да определите най-добрите следващи стъпки.