Жените са изправени пред допълнително предизвикателство, когато лекуват ADHD. Хормони! Естествените колебания на хормоните, както месечно, така и през различните фази от живота, могат да увеличат симптомите на ADHD. Когато обаче разбирате какво се случва и защо, се чувствате овластени и в по-силна позиция да потърсите най-доброто лечение за ADHD.
ADHD, естроген и мозък
Естрогенът е един от основните хормони, който отговаря за регулирането на женската репродуктивна система. Естрогенът също играе роля в когнитивните функции, тъй като участва в модулацията на невротрансмитерите серотонин, допамин и норепинефрин.Тези невротрансмитери помагат за фокус, концентрация, настроение и памет. Нивата на естроген варират значително през последните две седмици от менструалния цикъл и по време на перименопаузата и менопаузата.
Когато нивата на естроген са ниски, може да изпитате повишено чувство на раздразнителност, настроение и депресия, проблеми със съня, тревожност, затруднена концентрация, размито мислене, забрава и проблеми с паметта, умора и загуба на енергия, както и горещи вълни.
Жените с ADHD са склонни да бъдат особено чувствителни към по-ниски нива на естроген. Самият ADHD е свързан с дисфункция в невротрансмитерните системи в мозъка.
Хормони и ADHD стимуланти
Стимулиращите лекарства са или на основата на метилфенидат (напр. Риталин), или на базата на амфетамин (напр. Adderall). И двата класа блокират обратното поемане на допамин и норепинефрин, което води до по-високи налични нива в синапса (пространство между нервните клетки).
В случай на амфетамини, те също така увеличават освобождаването от и след това блокират процеса на рециклиране вътре в клетката.Те също блокират или забавят скоростта си на реабсорбция. Това означава, че невротрансмитерите остават по-дълго в невронния синапс, което позволява съобщенията в мозъка да се предават и получават по-ефективно; и в резултат на това симптомите на ADHD намаляват. Проучванията са установили, че естрогенът може да помогне за ефективността на стимулантите.
И обратно, по-ниските нива на естроген често са свързани с по-малка ефективност от или по-малък отговор на стимуланти. За да усложни нещата допълнително, хормонът прогестерон може да направи стимулантите по-малко мощни. Нека да разгледаме как нивата на естроген се променят през целия ви живот.
Пубертет
Началото на пубертета също е свързано с промени в хормоналните нива и така ранните юноши с ADHD могат да изпитват засилени трудности при управлението на симптомите на ADHD. Не е необичайно момичетата също да изпитват интензивни промени в настроението, раздразнителност и да стават по-свръхреактивни емоционално през пубертетите.
Също така, в ранните тийнейджърски години, момичетата могат да започнат да забелязват, че техните лекарства за ADHD не са толкова ефективни, за да им помогнат да се справят със своите симптоми на ADHD. Това може да се дължи на факта, че по време на пубертета нивата на естроген и прогестерон се повишават. Докато изглежда, че естрогенът помага за ефективността на стимулантите, прогестеронът вероятно го намалява.
ПМС
По време на месечния менструален цикъл има колебания както в нивата на естроген, така и на прогестерон и има тенденция да има различни нива на отговор на стимулантите. Полезно е да проследявате симптомите си, като водите дневник или обикновен дневник, като отбелязвате кога симптомите ескалират по време на вашия цикъл. По този начин вие и вашият лекар ще имате по-ясна представа за специфичните модели, които изпитвате, и можете да работите за разработване на стратегии за справяне, за да сведете до минимум всяко отрицателно въздействие.
Бременност
Много жени съобщават, че симптомите на ADHD намаляват по време на бременност, тъй като тогава нивата на естроген са много по-високи. Не всяка жена обаче изпитва намаляване на симптомите на ADHD. В допълнение, лекарите често съветват жените да спрат да приемат лекарствата си за ADHD по време на бременност, което означава, че бременността може да бъде предизвикателство, тъй като управлявате симптомите на ADHD без лекарства.
След раждането
След раждането на бебето нивата на естроген спадат и симптомите на ADHD се връщат (или продължават). Следродилната депресия е нещо, което може да се появи при новите майки с ADHD, особено ако депресията е била състояние, което е съществувало едновременно с ADHD преди бременността. Липсата на сън, която идва с ново бебе, както и стресът, докато създавате нова рутина, могат да влошат симптомите на ADHD. Ако кърмите, важно е да получите съвет от Вашия лекар, преди да започнете отново да приемате лекарства за ADHD.
Перименопауза и ADHD
Перименопаузата често започва, когато жената е в края на 30-те или началото на 40-те години. Това е преходната фаза, при която жената преминава от репродуктивните си години към менопаузата. През това време нивата на естроген могат да варират. Може да забележите, че симптомите на ADHD изглежда се влошават. Промяна в дозировката на лекарства за ADHD може да бъде полезна.Също така, говорете с Вашия лекар, ако се чувствате депресирани или тревожни, тъй като тези състояния също могат да се появят по това време.
Менопауза и ADHD
Менопаузата обикновено настъпва на възраст между 45 и 55 години, със средна възраст приблизително 51. С настъпването на менопаузата се наблюдава значителен спад в нивата на естроген за повечето жени. Много жени обаче казват, че след като достигнат менопаузата, те се чувстват по-добре, отколкото по време на перименопаузата, тъй като нивата на естрогена им са се стабилизирали.
Дума от Verywell
През целия си живот и хормоналните си промени бъдете отворени с Вашия лекар относно симптомите си, така че те да могат да получат ясна картина на това, което изпитвате, когато Ви предписват лекарства. Знаейки, че вероятно ще правите корекции в стратегиите за лечение на различни етапи от живота си, също може да ви помогне да бъдете проактивни в поддържането на вашите симптоми на ADHD под по-добър контрол.
9-те най-добри програми за онлайн терапия Изпробвахме, тествахме и написахме обективни отзиви за най-добрите програми за онлайн терапия, включително Talkspace, Betterhelp и Regain.